Артрограмма - Arthrogram
В апреле 2009 г. нужны дополнительные цитаты для проверка.Май 2009 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения) ( |
Артрограмма | |
---|---|
МКБ-9-СМ | 88.32 |
Код ОПС-301 | 3-13к |
An артрограмма представляет собой серию изображений соединение после инъекция из контрастное вещество, обычно делается рентгеноскопия или же МРТ. Инъекция обычно проводится под местный анестетик Такие как Новокаин или же лидокаин. В радиолог или же рентгенолог выполняет исследование, используя рентгеноскопия или же рентгеновский снимок чтобы направить иглу в сустав, а затем ввести около 10 мл контраста в зависимости от возраста. После введения контраста ощущается жгучая боль от анестетика и болезненное ощущение пузырей в суставе. Это длится всего 20-30 часов, пока контраст не впитается. В это время, хотя и разрешено, пользоваться конечностью в течение примерно 10 часов болезненно. После этого радиолог сможет более четко увидеть, что происходит под вашей кожей, и получить результаты в течение 24-48 часов.
Связанные технологии
Затем врач или рентгенолог получает серию рентгеновских снимков или, альтернативно, Компьютерная томография (КТ) сканирование или Магнитно-резонансная томография (МРТ) сканы. Сустав можно визуализировать под разными углами при рентгеноскопии или на срезе на КТ и МРТ.
Использовать
Артрография плеча может использоваться для исследования разрывы вращательной манжеты, суставная губа и бицепс.[1] Тип контраста, вводимого в сустав, зависит от планируемой последующей визуализации. Для пневмоартрографии используется газ, для КТ или рентгенограмм - водорастворимый рентгеноконтрастный материал, а для МРТ - гадолиний. Артрография с двойным контрастированием может использоваться в более сложных анатомических случаях, хотя ее использование относительно нечасто. Игла рентгенологически вводится в пространство плечевого сустава, после чего пациента обследуют с помощью рентгеноскопии, КТ или МРТ. Гадолиний в контрастной жидкости дает яркий сигнал на Взвешенные изображения T1 что позволяет лучше оценить суставная капсула, то суставной поверхность костей и, в частности, губного хряща. МР-артрография наиболее часто используется для оценки состояния бедра и вертлужная губа плеча вращающая манжета и суставная губа, и реже на запястье.[1] Артрограммы могут быть диагностическими и лечебными. Терапевтические артрограммы часто растягивают сустав с помощью кортизона и лидокаина, причем обычным местом является плечо. Диагностические артрограммы могут быть прямыми, как описано выше, с проникновением в сустав, или непрямыми, путем венозной инъекции контрастного вещества и отсроченной визуализации с помощью КТ или МРТ.[1]
Риски
Пациентам, страдающим аллергией или чувствительным к лекарствам, контрастным красителям, местной анестезии, йоду или латексу, не следует проходить эту процедуру. Потенциальный риск - инфицирование места прокола, куда вводится рентгеноконтрастное вещество и / или воздух. Кровотечение также представляет собой небольшой риск. Редко, нефрогенный системный фиброз (NSF) может возникать у пациентов с нарушением функции почек, которые получают гадолиний - изнурительное и потенциально смертельное заболевание, поражающее кожу, мышцы и внутренние органы.[2]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ а б c Р. Крим, Юлия, Специальная визуализация: артрография: принципы и практика в радиологии, Lippincott Williams & Wilkins, ISBN 978-1-931884-15-0
- ^ Блум, Марк (22 декабря 2006 г.), Медицинские новости: FDA выпускает предупреждение о контрастном веществе на основе гадолиния для пациентов с почками, Нефрология, Общая нефрология, MedPage Today, получено 2009-05-05