Кардиология - Википедия - Cardiology
Схема кровотока человеческого сердца. Синие компоненты указывают на пути обезвоживания крови, а красные компоненты указывают на пути кровоснабжения, насыщенные кислородом. | |
Система | Сердечно-сосудистые |
---|---|
Подразделения | Интервенционная, ядерная |
Существенный болезни | Сердечное заболевание, Сердечно-сосудистые заболевания, Атеросклероз, Кардиомиопатия, Гипертония (высокое кровяное давление) |
Существенный тесты | Анализы крови, электрофизиологическое исследование, визуализация сердца, ЭКГ, эхокардиограммы, стресс тест |
Специалист | Кардиолог |
Глоссарий | Глоссарий медицины |
Род занятий | |
---|---|
Имена |
|
Тип занятия | Специальность |
Сферы деятельности | Лекарство, Хирургия |
Описание | |
Требуется образование |
|
Поля занятость | Больницы, Клиники |
Кардиология (из Греческий καρδίᾱ Кардиа, "сердце" и -λογία -логия, "учеба") является ветвью лекарство что касается расстройств сердце а также некоторые части сердечно-сосудистая система. Поле включает медицинский диагноз и лечение врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, порок клапанов сердца и электрофизиология. Врачи тех, кто специализируется в этой области медицины, называют кардиологи, специальность медицина внутренних органов. Детские кардиологи педиатры которые специализируются на кардиологии. Вызываются врачи, специализирующиеся на кардиохирургии. кардиоторакальные хирурги или же кардиохирурги, специальность Общая хирургия.
Хотя сердечно-сосудистая система неразрывно связана с кровью, кардиология относительно не занимается гематология и его болезни. Некоторыми очевидными исключениями, влияющими на функцию сердца, являются анализы крови (электролит беспорядки, тропонины ), пониженная кислородная емкость (анемия, гиповолемический шок ), и коагулопатии.
Специализации
Все кардиологи изучают сердечные заболевания, но изучение сердечных заболеваний у взрослых и детей проводится по разным направлениям. Следовательно, взрослый кардиолог (часто называемый просто «кардиолог») недостаточно подготовлен для ухода за детьми, а детские кардиологи не обучены лечить болезни сердца взрослых. Хирургические аспекты не входят в кардиологию и находятся в сфере кардиоторакальная хирургия. Например, операция шунтирования коронарной артерии (АКШ), сердечно-легочный обход и замена клапана хирургические процедуры, выполняемые хирургами, а не кардиологами. Однако установку стентов и кардиостимуляторов проводят кардиологи.
Кардиология взрослых
Кардиология - это специальность медицина внутренних органов. Быть кардиологом в Соединенные Штаты, после трехлетней резидентуры по внутренним болезням следует трехлетняя стажировка по кардиологии. Возможна дальнейшая специализация по узкой специальности. Признанные суб-специальности в Соединенных Штатах ACGME находятся сердечная электрофизиология, эхокардиография, интервенционная кардиология, и ядерная кардиология. Признанные узкие специальности в Соединенных Штатах Бюро специалистов-остеопатов Американской остеопатической ассоциации (AOABOS) включают клиническая электрофизиология сердца и интервенционная кардиология.[1][2] Находясь в Индии, человек должен пройти трехлетнюю ординатуру по общей медицине или педиатрии после M.B.B.S а затем три года резидентуры по кардиологии, чтобы получить степень доктора медицины /Дипломант Национального Совета (DNB) в кардиологии.
За Близость взрослые кардиологи зарабатывают в США в среднем 436 849 долларов.[3]
Электрофизиология сердца
Электрофизиология сердца это наука выяснения, диагностики и лечения электрической активности сердце. Этот термин обычно используется для описания исследований таких явлений с помощью инвазивного (внутрисердечного) катетера записи спонтанной активности, а также сердечных реакций на программируемая электрическая стимуляция (ПЭС). Эти исследования проводятся для оценки сложных аритмии, выявить симптомы, оценить отклонения от нормы электрокардиограммы, оценить риск развития аритмий в будущем и спланировать лечение. Эти процедуры все чаще включают терапевтические методы (обычно радиочастотная абляция, или же криоабляция ) в дополнение к диагностическим и прогностическим процедурам. Другие терапевтические методы, используемые в этой области, включают: антиаритмический препарат терапия и имплантация кардиостимуляторы и автоматический имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (AICD).[4][5]
Сердечный электрофизиологическое исследование (EPS) обычно измеряет реакцию поврежденного или кардиомиопатического миокарда на PES при определенных фармакологических режимах, чтобы оценить вероятность того, что этот режим успешно предотвратит потенциально смертельный устойчивый желудочковая тахикардия (ЖТ) или же фибрилляция желудочков (ФЖ) в будущем. Иногда серии Необходимо провести испытания препаратов ЭПС, чтобы кардиолог мог выбрать ту схему длительного лечения, которая наилучшим образом предотвращает или замедляет развитие ЖТ или ФЖ после ПЭС. Такие исследования также могут проводиться в присутствии недавно имплантированного или недавно замененного кардиостимулятора или AICD.[4]
Клиническая электрофизиология сердца
Клиническая электрофизиология сердца является отраслью медицинской специальности кардиологии и занимается изучением и лечением нарушений ритма сердца. Кардиологов, специализирующихся в этой области, обычно называют электрофизиологами. Электрофизиологи обучены механизмам, функциям и характеристикам электрической активности сердца. Электрофизиологи тесно сотрудничают с другими кардиологами и кардиохирургами, чтобы помочь или направить терапию при нарушениях сердечного ритма (аритмии ). Их обучают выполнять интервенционные и хирургические процедуры для лечения сердечной аритмии.
Обучение, необходимое для того, чтобы стать электрофизиологом, длительное и требует от 7 до 8 лет после окончания медицинской школы (в США). Три года резидентуры по внутренним болезням, три года стажировки по клинической кардиологии и один-два (в большинстве случаев) лет клинической электрофизиологии сердца.
Кардиогериатрия
Кардиогериатрия, или гериатрическая кардиология, - это раздел кардиологии и гериатрической медицины, который занимается сердечно-сосудистыми заболеваниями у пожилых людей.
Сердечные расстройства, такие как ишемическая болезнь сердца, включая инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, кардиомиопатия, и аритмии Такие как мерцательная аритмия, являются распространенными и являются основной причиной смертности пожилых людей.[6][7] Сосудистые заболевания, такие как атеросклероз и заболевание периферических артерий вызывают значительную заболеваемость и смертность у пожилых людей.[8][9]
Эхокардиография
Эхокардиография использует стандартный двумерный, трехмерный и допплеровский ультразвук для создания изображений сердца.
Эхокардиография стала рутинным методом диагностики, ведения и последующего наблюдения за пациентами с любыми подозреваемыми или известными заболеваниями сердца. Это один из наиболее широко используемых диагностических тестов в кардиологии. Он может предоставить массу полезной информации, включая размер и форму сердца (количественное определение размера внутренней камеры), насосную способность, а также местоположение и степень любого повреждения ткани. Эхокардиограмма также может дать врачам другие оценки функции сердца, такие как расчет сердечного выброса, фракции выброса и диастолической функции (насколько хорошо сердце расслабляется).
Эхокардиография может помочь обнаружить кардиомиопатии, такие как гипертрофическая кардиомиопатия, дилатационная кардиомиопатия и многие другие. Использование стресс-эхокардиографии также может помочь определить, связаны ли боль в груди или связанные с ней симптомы с заболеванием сердца. Самым большим преимуществом эхокардиографии является то, что она не инвазивна (не требует разрыва кожи или проникновения в полости тела) и не имеет известных рисков или побочных эффектов.
Интервенционная кардиология
Интервенционная кардиология - это раздел кардиологии, который занимается именно катетерным лечением структурных заболеваний сердца. На сердце можно проводить большое количество процедур катетеризацией. Чаще всего это включает введение футляра в бедренную артерию (но на практике в любую крупную периферическую артерию или вену) и канюлирование сердца под рентгеновской визуализацией (чаще всего Рентгеноскопия ).
Основными преимуществами использования интервенционной кардиологии или радиологии являются предотвращение шрамов и боли, а также длительное послеоперационное восстановление. Кроме того, интервенционная кардиологическая процедура первичной ангиопластики теперь является золотым стандартом лечения острых заболеваний. Инфаркт миокарда. Эту процедуру также можно проводить проактивно, когда участки сосудистой системы закрываются от Атеросклероз. Кардиолог продет эту оболочку через сосудистую систему, чтобы получить доступ к сердцу. Эта оболочка имеет воздушный шар и крошечную трубку из проволочной сетки, обернутую вокруг него, и если кардиолог обнаружит закупорку или Стеноз, они могут надуть баллон в месте закупорки в сосудистой системе, чтобы уплощить или прижать бляшку к стенке сосуда. Как только это будет завершено, Стент размещается как своего рода каркас, чтобы постоянно держать сосудистую сеть открытой.
Профилактическая кардиология и кардиологическая реабилитация
В последнее время акцент постепенно смещается на профилактическую кардиологию из-за увеличения бремени сердечно-сосудистых заболеваний в раннем возрасте. По данным ВОЗ, 37% всех преждевременных смертей вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, из них 82% приходятся на страны с низким и средним уровнем дохода.[10] Клиническая кардиология - это раздел кардиологии, который занимается профилактической кардиологией и кардиологической реабилитацией. Профилактическая кардиология также занимается рутинными профилактическими осмотрами, в частности, неинвазивными методами. Электрокардиография, Стресс-тесты, липидный профиль и общее физикальное обследование для выявления сердечно-сосудистых заболеваний в раннем возрасте, в то время как кардиологическая реабилитация - это развивающийся раздел кардиологии, который помогает человеку восстановить свои общие силы и жить нормальной жизнью после сердечно-сосудистого события. Профилактическая кардиология - это спортивная кардиология.
Детская кардиология
Хелен Б. Тауссиг известен как основоположник детской кардиологии. Она стала известной благодаря работе с Тетралогия Фалло, врожденный порок сердца, при котором насыщенная кислородом и дезоксигенированная кровь попадает в систему кровообращения в результате дефект межжелудочковой перегородки (VSD) прямо под аортой. Это состояние вызывает у новорожденных голубоватый оттенок, цианоз, и испытывают дефицит кислорода в тканях, гипоксемия. Она работала с Альфред Блэлок и Вивьен Томас на Больница Джона Хопкинса где они экспериментировали с собаками, чтобы посмотреть, как они попытаются хирургическим путем вылечить этих «голубых младенцев». В конце концов они придумали, как это сделать, анастомоз системной артерии к легочной артерии и назвал это Шунт Блэлока-Тауссига.[11]
Тетралогия Фалло, атрезия легких, двойной выход правого желудочка, транспозиция магистральных артерий, стойкий артериальный ствол и аномалия Эбштейна - различные врожденные цианотические пороки сердца. Врожденные цианотические пороки сердца - это когда что-то не так с сердцем новорожденного, и кровь не насыщается кислородом эффективно.
Тетралогия Фалло
Тетралогия Фалло является наиболее частым врожденным пороком сердца, возникающим в 1-3 случаях на 1000 рождений. Причина этого дефекта - дефект межжелудочковой перегородки (VSD) и преобладающая аорта. Сочетание этих двух дефектов приводит к тому, что дезоксигенированная кровь проходит через легкие и возвращается обратно в сердечно-сосудистая система. В модифицированный шунт Блалока-Тауссига обычно используется для исправления кровообращения. Эта процедура выполняется путем размещения трансплантата между подключичной артерией и ипсилатеральной легочной артерией для восстановления правильного кровотока.
Легочная атрезия
Легочная атрезия встречается у 7-8 случаев на 100 000 рождений и характеризуется ответвлением аорты от правого желудочка. Это заставляет дезоксигенированную кровь обходить легкие и попадать в систему кровообращения. Хирургия может исправить это, перенаправив аорту и зафиксировав соединение правого желудочка и легочной артерии.
Существует два типа атрезии легких, которые классифицируются в зависимости от того, есть ли у ребенка дефект межжелудочковой перегородки.[12][13]
- Легочная атрезия с неповрежденной межжелудочковой перегородкой: этот тип легочной атрезии связан с полной и неповрежденной перегородка между желудочками.[13]
- Легочная атрезия с дефектом межжелудочковой перегородки: этот тип легочной атрезии возникает, когда дефект межжелудочковой перегородки позволяет крови течь в правый желудочек и из него.[13]
Двойной выход правого желудочка
Двойной выход правого желудочка (DORV) - это когда обе великие артерии, легочная артерия и аорта, соединяются с правым желудочком. Обычно ДМЖП встречается в разных местах в зависимости от вариаций DORV, обычно 50% являются субаортальными и 30%. Операции, которые могут быть выполнены для исправления этого дефекта, могут различаться в зависимости от физиологии и кровотока в поврежденном сердце. Одним из способов лечения является закрытие межжелудочковой перегородки и установка трубопроводов для возобновления кровотока между левым желудочком и аортой, а также между правым желудочком и легочной артерией. Другой способ - шунтирование системной легочной артерии в случаях, связанных с легочный стеноз. Также баллонная септостомия предсердий можно сделать, чтобы исправить DORV с аномалией Тауссига-Бинга.
Транспозиция магистральных артерий
Есть два разных типа транспозиция магистральных артерий, Правильная транспозиция магистральных артерий и Лево-транспозиция магистральных артерий, в зависимости от того, где соединяются камеры и сосуды. Правильная транспозиция происходит примерно у 1 из 4000 новорожденных, когда правый желудочек перекачивает кровь в аорту, а дезоксигенированная кровь попадает в кровоток. Временная процедура заключается в создании дефект межпредсердной перегородки (ASD). Постоянное лечение является более сложным и включает перенаправление легочного возврата в правое предсердие и системного возврата в левое предсердие, которое известно как Порядок отправки. В Процедура Растелли также может быть выполнено путем изменения маршрута оттока левого желудочка, разделения легочного ствола и помещения трубопровода между правым желудочком и легочным стволом. Лево-транспозиция происходит примерно у 1 из 13 000 новорожденных и характеризуется тем, что левый желудочек перекачивает кровь в легкие, а правый желудочек перекачивает кровь в аорту. Вначале это может не вызывать проблем, но в конечном итоге возникнет из-за разного давления, которое каждый желудочек использует для перекачивания крови. Превращение левого желудочка в системный желудочек и правого желудочка для перекачивания крови в легочную артерию может исправить лево-транспозицию.
Стойкий артериальный ствол
Стойкий артериальный ствол когда артериальный ствол не может расщепляться на аорту и легочный ствол. Это происходит примерно у 1 из 11 000 живорождений, и в организм попадает как насыщенная, так и дезоксигенированная кровь. Ремонт состоит из закрытия ДМЖП и процедуры Растелли.
Аномалия Эбштейна
Аномалия Эбштейна Характеризуется правым предсердием, которое значительно увеличено, и сердцем, имеющим форму коробки. Это очень редко и случается менее чем в 1% случаев врожденных пороков сердца. Хирургическое лечение варьируется в зависимости от тяжести заболевания.[14]
Детская кардиология - это специальность педиатрия. Стать детским кардиологом в Соединенные Штаты, необходимо пройти трехлетнюю ординатуру по педиатрии, а затем - трехлетнюю стажировку по педиатрической кардиологии. За близость детские кардиологи зарабатывают в США в среднем 303 917 долларов.[3]
Сердце
Сердце как центр кардиологии имеет множество анатомических особенностей (например, предсердие, желудочки, сердечные клапаны ) и многочисленные физиологические особенности (например, систола, звуки сердца, последующая нагрузка ), которые были энциклопедически задокументированы на протяжении многих веков.
Заболевания сердца приводят к сердечное заболевание и сердечно-сосудистые заболевания и может привести к значительному количеству смертей: сердечно-сосудистые заболевания ведущий причина смерти в США и вызвала 24,95% всех смертей в 2008 году.[15]
Основная обязанность сердца - перекачивать кровь по всему телу, перекачивает кровь из организма - так называемый Систематическая циркуляция - сквозь легкие - называется легочное кровообращение - а затем обратно в тело. Это означает, что сердце связано с телом и влияет на него в целом. Проще говоря, сердце - это цепь Тираж Несмотря на то, что о здоровом сердце известно много, основная часть исследований в области кардиологии посвящена нарушениям работы сердца и восстановлению, а по возможности, его функций.
Сердце - это мышца, которая выжимает кровь и действует как насос. Каждая часть сердца подвержена сбоям или дисфункции, и сердце можно разделить на механическую и электрическую части.
Электрическая часть сердца сосредоточена на периодическом сокращении (сжатии) мышечные клетки это вызвано кардиостимулятор расположен в синоатриальный узел.Изучение электрических аспектов - это подраздел электрофизиология называется сердечная электрофизиология и олицетворяется ЭКГ (ЭКГ / ЭКГ). потенциалы действия генерируемые в кардиостимуляторе, распространяются по сердцу по определенной схеме. Система, несущая этот потенциал, называется система электропроводности.Неисправность электрической системы проявляется по-разному и может включать: Синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта, мерцание желудочков, и блокада сердца.
Механическая часть сердца сосредоточена на жидкое движение из кровь и функциональность сердца как насос.Механическая часть - в конечном итоге цель сердца, и многие сердечные заболевания нарушают способность перемещать кровь. Неспособность перемещать достаточное количество крови может привести к отказу других органов и может привести к смерти в тяжелом случае.Сердечная недостаточность Это одно из состояний, при котором механические свойства сердца не работают или ухудшаются, что означает недостаточное кровообращение.
Коронарное кровообращение
Коронарное кровообращение циркуляция крови в кровеносный сосуд из сердце мышца (миокард ). Сосуды, доставляющие богатую кислородом кровь к миокард известны как коронарные артерии. Сосуды, которые удаляют дезоксигенированную кровь из сердечной мышцы, известны как сердечные вены. К ним относятся большая сердечная вена, то средняя сердечная вена, то малая сердечная вена и передние сердечные вены.
Поскольку левая и правая коронарные артерии проходят по поверхности сердца, их можно назвать эпикардиальными коронарными артериями. Эти артерии, когда они здоровы, способны к саморегуляции для поддержания коронарного кровотока на уровне, соответствующем потребностям организма. сердечная мышца. Эти относительно узкие сосуды обычно поражаются: атеросклероз и может блокироваться, вызывая стенокардия или острое сердечно-сосудистое заболевание. (Смотрите также: сердечно-сосудистая система.) Коронарные артерии, которые проходят глубоко в миокарде, называются субэндокардиальными.
Коронарные артерии классифицируются как «конечное кровообращение», поскольку они представляют собой единственный источник кровоснабжения миокарда; избыточного кровоснабжения очень мало, поэтому закупорка этих сосудов может быть настолько критической.
Кардиологическое обследование
В кардиологическое обследование (также называемый «прекардиальный экзамен») проводится как часть физический осмотр, или когда пациент обращается с грудная боль наводящий на мысль о сердечно-сосудистой системе патология. Обычно он изменяется в зависимости от индикация и интегрирован с другими экзаменами, особенно с респираторное обследование.
Как и все медицинские осмотры, кардиологическое обследование следует стандартной структуре осмотра, пальпации и аускультации.
Сердечные расстройства
Кардиология изучает нормальное функционирование сердца и отклонения от здорового сердца. Многие расстройства затрагивают само сердце, но некоторые из них находятся за пределами сердца и в сосудистой системе. В совокупности они называются сердечно-сосудистой системой и заболеваниями сердца. одна часть имеет тенденцию влиять на другую.
Гипертония
Гипертония, также известное как «высокое кровяное давление», является долгосрочный состояние здоровья в которой артериальное давление в артерии постоянно повышается.[17] Повышенное артериальное давление обычно не вызывает симптомов.[18] Однако долговременное высокое кровяное давление является основным фактором риска ишемическая болезнь сердца, Инсульт, сердечная недостаточность, заболевание периферических сосудов, потеря зрения, и хроническая болезнь почек.[19][20]
Факторы образа жизни могут увеличить риск гипертонии. К ним относятся избыток соли в рационе, избыточная масса тела, курение, и алкоголь.[18][21] Гипертония также может быть вызвана другими заболеваниями или побочным действием лекарств.
Артериальное давление выражается двумя измерениями: систолический и диастолический давления, которые являются максимальным и минимальным давлением соответственно.[18] Нормальное артериальное давление в состоянии покоя находится в диапазоне 100–140. миллиметры ртутного столба (мм рт. ст.) систолическое и 60–90 мм рт. ст. диастолическое.[22] Высокое кровяное давление присутствует, если кровяное давление в состоянии покоя постоянно находится на уровне 140/90 мм рт. Ст. Или выше у большинства взрослых.[21] К детям относятся разные числа.[23] Амбулаторный мониторинг артериального давления за 24-часовой период кажется более точным, чем лучший офисный измерение артериального давления.[17][21]
Изменение образа жизни и прием лекарств могут снизить кровяное давление и снизить риск осложнений для здоровья.[24] Изменения в образе жизни включают потерю веса, снижение потребления соли, физические упражнения и здоровое питание.[21] Если изменения образа жизни недостаточно, тогда лекарства от кровяного давления используются.[24] До трех лекарств могут контролировать артериальное давление у 90% людей.[21] Лечение повышенного артериального давления от умеренного до тяжелого (определяемого как> 160/100 мм рт. Ст.) С помощью лекарств связано с улучшением продолжительность жизни и уменьшил болезненность.[25] Эффект лечения артериального давления между 140/90 мм рт. Ст. И 160/100 мм рт.[26][27] и другие находят отсутствие доказательств в пользу пользы.[28] Высокое кровяное давление затрагивает от 16 до 37% населения во всем мире.[21] Считается, что в 2010 году гипертония стала причиной 18% (9,4 миллиона) смертей.[29]
Эссенциальная и вторичная гипертензия
Эссенциальная гипертензия это форма гипертония это по определению не имеет идентифицируемой причины. Это наиболее распространенный тип гипертонии, которым страдают 95% пациентов с гипертонией.[30][31][32][33] это имеет тенденцию быть семейным и может быть следствием взаимодействия между относящийся к окружающей среде и генетический факторы. Распространенность эссенциальной гипертензии увеличивается с возраст, и люди с относительно высоким артериальное давление в более молодом возрасте подвержены повышенному риску последующего развития гипертонии. Гипертония может увеличить риск мозговой, сердечный, и почечный События.[34]
Вторичная гипертензия это тип гипертония что вызвано идентифицируемой основной вторичной причиной. Это гораздо реже, чем гипертоническая болезнь, и поражает только 5% пациентов с гипертонией. Это имеет много разных причин, в том числе: эндокринные заболевания, болезни почек, и опухоли. Это также может быть побочный эффект из многих лекарства.
Осложнения гипертонии
Осложнения гипертонии клинические результаты, которые являются результатом стойкое возвышение из артериальное давление.[35] Артериальная гипертензия является фактором риска всех клинических проявлений атеросклероз поскольку это фактор риска развития самого атеросклероза.[36][37][38][39][40] Это независимый предрасполагающий фактор для сердечная недостаточность,[41][42] ишемическая болезнь сердца,[43][44] Инсульт,[35] почечная болезнь,[45][46][47] и заболевание периферических артерий.[48][49] Это самое главное фактор риска за сердечно-сосудистый болезненность и смертность, в промышленно развитые страны.[50]
Аритмия сердца
Аритмия сердца, также известная как «сердечная аритмия» или «нерегулярное сердцебиение», представляет собой группу состояний, при которых сердцебиение нерегулярно, слишком быстро или слишком медленно. А частота сердцебиения это слишком быстро - выше 100 ударов в минуту у взрослых - называется тахикардия а слишком медленный пульс - ниже 60 ударов в минуту - называется брадикардия.[51] Многие виды аритмии протекают бессимптомно. При наличии симптомов они могут включать: сердцебиение или ощущение паузы между ударами сердца. Более серьезно может быть легкомысленность, проход наружу, одышка, или же грудная боль.[52] Хотя большинство видов аритмии не являются серьезными, некоторые предрасполагают человека к таким осложнениям, как Инсульт или же сердечная недостаточность.[51][53] Другие могут привести к остановка сердца.[53]
Выделяют четыре основных типа аритмии: дополнительные удары, суправентрикулярная тахикардия, желудочковые аритмии, и брадиаритмии. Дополнительные удары включают преждевременные сокращения предсердий, преждевременные сокращения желудочков, и преждевременные суставные сокращения. Наджелудочковые тахикардии включают: мерцательная аритмия, трепетание предсердий, и пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Желудочковые аритмии включают: мерцание желудочков и вентрикулярная тахикардия.[53][54] Аритмии возникают из-за проблем с электрическая проводящая система сердца.[51] У детей могут возникать аритмии; однако нормальный диапазон частоты сердечных сокращений отличается и зависит от возраста.[53] Ряд тестов может помочь с диагностикой, включая ЭКГ (ЭКГ) и Холтеровское мониторирование.[55]
Большинство аритмий можно эффективно лечить.[51] Лечение может включать лекарства, медицинские процедуры, такие как кардиостимулятор, и хирургия. Лекарства от учащенного сердцебиения могут включать: бета-блокаторы или же агенты, которые пытаются восстановить нормальный сердечный ритм Такие как прокаинамид. Эта более поздняя группа может иметь более серьезные побочные эффекты, особенно если принимать их в течение длительного периода времени. Кардиостимуляторы часто используются для уменьшения пульса. Людям с нерегулярным сердцебиением часто лечат: разбавители крови для снижения риска осложнений. Те, у кого есть серьезные симптомы аритмии, могут получить срочное лечение электрическим разрядом в виде кардиоверсия или же дефибрилляция.[56]
Аритмия поражает миллионы людей.[57] В Европе и Северной Америке по состоянию на 2014 г. фибрилляция предсердий поражает от 2% до 3% населения.[58] Фибрилляция предсердий и трепетание предсердий привели к 112000 смертей в 2013 году по сравнению с 29000 в 1990 году.[59] Внезапная сердечная смерть является причиной примерно половины смертей из-за сердечно-сосудистые заболевания или около 15% всех смертей в мире.[60] Около 80% случаев внезапной сердечной смерти является результатом желудочковых аритмий.[60] Аритмии могут возникать в любом возрасте, но чаще встречаются у пожилых людей.[57]
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца, также известный как «ишемическая болезнь сердца»,[61] - это группа заболеваний, в которую входят: стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, и является одной из причин внезапная сердечная смерть.[62] Он находится в группе сердечно-сосудистые заболевания из которых это наиболее распространенный тип.[63] Обычный симптом: грудная боль или дискомфорт, который может распространяться на плечо, руку, спину, шею или челюсть.[64] Иногда может показаться, что изжога. Обычно симптомы возникают при физической нагрузке или эмоциональном стресс, длиться менее нескольких минут и поправляться после отдыха.[64] Одышка также может возникать, но иногда симптомы отсутствуют.[64] Иногда первым признаком бывает сердечный приступ.[65] Другие осложнения включают: сердечная недостаточность или аритмия.[65]
Факторы риска включают: высокое кровяное давление, курение, сахарный диабет, недостаток упражнений, ожирение, высокий холестерин в крови, неправильное питание и чрезмерное алкоголь, среди прочего.[66][67] Другие риски включают депрессия.[68] Основной механизм включает атеросклероз из артерии сердца. Ряд тестов может помочь с диагнозом, включая: ЭКГ, кардиологическое стресс-тестирование, коронарная компьютерная томографическая ангиография, и коронарная ангиограмма, среди прочего.[69]
Профилактика заключается в правильном питании, регулярных физических упражнениях, поддержании здорового веса и отказе от курения.[70] Иногда также используются лекарства от диабета, высокого холестерина или высокого кровяного давления.[70] Имеются ограниченные доказательства для скрининга людей, относящихся к группе низкого риска и не имеющих симптомов.[71] Лечение предполагает те же меры, что и профилактика.[72][73] Дополнительные лекарства, такие как антиагреганты включая аспирин, бета-блокаторы, или же нитроглицерин может быть рекомендован.[73] Такие процедуры, как чрезкожное коронарное вмешательство (PCI) или операция шунтирования коронарной артерии (АКШ) может использоваться при тяжелом течении болезни.[73][74] У пациентов со стабильным ИБС неясно, улучшает ли ЧКВ или АКШ в дополнение к другим видам лечения. продолжительность жизни или снижает риск сердечного приступа.[75]
В 2013 году CAD был самая частая причина смерти во всем мире, что привело к 8,14 миллиона смертей (16,8%) по сравнению с 5,74 миллиона смертей (12%) в 1990 году.[63] Риск смерти от ИБС для данного возраста снизился с 1980 по 2010 год, особенно в развитые страны.[76] Число случаев ИБС для данного возраста также снизилось с 1990 по 2010 год.[77] в Соединенные Штаты в 2010 году около 20% лиц старше 65 лет имели ИБС, в то время как она присутствовала у 7% из тех, кто от 45 до 64 лет, и 1,3% из тех, кто от 18 до 45.[78] Показатели выше среди мужчин, чем среди женщин данного возраста.[78]
Остановка сердца
Остановка сердца внезапная остановка эффективного кровоток из-за отказа сердце эффективно сокращать.[79] Симптомы включают: потеря сознания и ненормальное или отсутствующее дыхание.[80][81] Некоторые люди могут иметь грудная боль, одышка, или же тошнота до того, как это произойдет.[81] Если не лечить в течение нескольких минут, смерть обычно происходит.[79]
Наиболее частой причиной остановки сердца является: ишемическая болезнь сердца. Менее распространенные причины включают: большая кровопотеря, недостаток кислорода, очень низкий уровень калия, сердечная недостаточность, и интенсивные физические упражнения. Ряд наследственных заболеваний также могут увеличить риск, включая: синдром удлиненного интервала QT. Первоначальный сердечный ритм чаще всего мерцание желудочков.[82] Диагноз подтверждается отсутствием пульса.[80] Хотя остановка сердца может быть вызвана острое сердечно-сосудистое заболевание или сердечная недостаточность - это не одно и то же.[79]
Профилактика включает отказ от курения, физическую активность и поддержание здорового веса.[83] Немедленное лечение остановки сердца сердечно-легочная реанимация (CPR) и, если ударный ритм настоящее, дефибрилляция.[84] Среди тех, кто выжил целевое управление температурой может улучшить результаты.[85] An имплантируемый кардиодефибриллятор могут быть помещены, чтобы уменьшить вероятность смерти от рецидива.[83]
в Соединенные Штаты, остановка сердца вне больница встречается примерно у 13 на 10 000 человек в год (326 000 случаев). В больнице остановка сердца происходит еще у 209 000 человек.[86] С возрастом остановка сердца становится более частой. Он поражает мужчин чаще, чем женщин.[87] Процент людей, которые выживают после лечения, составляет около 8%. Многие выжившие имеют значительные инвалидность. Однако многие телешоу в США демонстрируют нереально высокий уровень выживаемости - 67%.[88]
Врожденные пороки сердца
А врожденный порок сердца, также известная как «врожденная аномалия сердца» или «врожденный порок сердца», представляет собой проблему в структуре сердце что присутствует в рождение.[89] Признаки и симптомы зависят от конкретного типа проблемы.[90] Симптомы могут варьироваться от отсутствия до опасных для жизни.[89] Когда они присутствуют, они могут включать учащенное дыхание, голубоватая кожа, плохой набор веса и чувство усталости.[91] Не вызывает боли в груди.[91] Большинство врожденных проблем с сердцем не возникают при других заболеваниях.[90] Осложнения, которые могут возникнуть в результате пороков сердца, включают: сердечная недостаточность.[91]
Причина врожденного порока сердца часто неизвестна.[92] Некоторые случаи могут быть вызваны инфекциями во время беременность Такие как краснуха, использование определенных лекарств или препаратов, таких как алкоголь или же табак, близкие родственники родителей, плохое питание или ожирение в матери.[90][93] Наличие родителя с врожденным пороком сердца также является фактором риска.[94] С пороками сердца связан ряд генетических заболеваний, в том числе: Синдром Дауна, Синдром Тернера, и Синдром Марфана.[90] Врожденные пороки сердца делятся на две основные группы: цианотические пороки сердца и нецианотические пороки сердца в зависимости от того, может ли ребенок стать синюшным.[90] Проблемы могут касаться внутренних стенок сердца, сердечные клапаны, или большой кровеносный сосуд которые ведут к сердцу и от него.[89]
Врожденные пороки сердца частично можно предотвратить с помощью вакцинация против краснухи, добавление йод посолить и добавить фолиевая кислота к определенным продуктам питания.[90] Некоторые дефекты в лечении не нуждаются.[89] Другие можно эффективно лечить катетерные процедуры или же операция на сердце.[95] Иногда может потребоваться ряд операций.[95] Изредка трансплантация сердца необходимо.[95] При соответствующем лечении исходы даже при сложных проблемах в целом хорошие.[89]
Пороки сердца - самые распространенные врожденный дефект.[90][96] В 2013 году они присутствовали у 34,3 млн человек во всем мире.[96] Они затрагивают от 4 до 75 на 1000 живорождений в зависимости от того, как им поставлен диагноз.[90][94] Примерно от 6 до 19 на 1000 человек вызывают проблемы от умеренной до тяжелой.[94] Врожденные пороки сердца - основная причина смертей, связанных с врожденными пороками сердца.[90] В 2013 году они привели к 323000 смертей по сравнению с 366000 смертей в 1990 году.[97]
Диагностические тесты в кардиологии
Диагностические исследования в кардиологии методы идентификации сердце состояния, связанные со здоровьем и нездоровьем, патологический сердечная функция. Отправной точкой является получение история болезни, с последующим Аускультации. потом анализы крови, электрофизиологические процедуры, и визуализация сердца можно заказать для дальнейшего анализа. Электрофизиологические процедуры включают: ЭКГ, сердечный мониторинг, кардиологическое стресс-тестирование, а электрофизиологическое исследование.
Также, HeartScore существуют
Сообщество кардиологов
Ассоциации
- Американский колледж кардиологии
- Американская Ассоциация Сердца
- Европейское общество кардиологов
- Общество сердечного ритма
- Канадское сердечно-сосудистое общество
- Индийская кардиологическая ассоциация
- Национальный фонд сердца Австралии
- Кардиологическое общество Индии
Журналы
- Acta Cardiologica
- Американский журнал кардиологии
- Анналы сердечной анестезии
- Текущие исследования: кардиология
- Кардиология в обзоре
- Тираж
- Циркуляционные исследования
- Клиническая и экспериментальная гипертензия
- Клиническая кардиология
- EP - Europace
- Европейский журнал сердца
- Сердце
- Ритм сердца
- Международный журнал кардиологии
- Журнал Американского колледжа кардиологии
- Электрокардиостимуляция и клиническая электрофизиология
- Индийский журнал сердца
Кардиологи
Род занятий | |
---|---|
Имена | Врач, врач-специалист |
Тип занятия | Специальность |
Сферы деятельности | Лекарство |
Описание | |
Требуется образование |
|
Поля занятость | Больницы, Клиники |
- Роберт Аткинс (1930–2003), известный Диета Аткинса
- Юджин Браунвальд (1929 г.р.), редактор журнала Болезнь сердца Браунвальда и более 1000 публикаций
- Уоллес Бригден (1916–2008), идентифицированы кардиомиопатия
- Виллем Эйнтховен (1860–1927), физиолог, построивший первую практическую ЭКГ и выигравший в 1924 г. Нобелевская премия по физиологии и медицине («За открытие механизма электрокардиограммы»)
- Вернер Форссманн (1904–1979), который, как известно, провел первую катетеризацию себе человека, в результате чего его отпустили Больница Берлинер Шарите, бросив кардиологию по специальности, а затем выиграв в 1956 г. Нобелевская премия по физиологии и медицине («За открытия, касающиеся катетеризации сердца и патологических изменений в системе кровообращения»)
- Андреас Грюнциг (1939–1985), первая разработанная баллонная ангиопластика
- Уильям Харви (1578–1657), писал Anatomica Exercitatio de Motu Cordis et Sanguinis в Animalibus который впервые описал замкнутую систему кровообращения и которого Форссманн назвал основоположником кардиологии в своей Нобелевской лекции
- Мюррей С. Хоффман (1924 г.р.) Как президент Ассоциации кардиологов Колорадо, он инициировал одну из первых программ бега трусцой, способствующих здоровью сердца.
- Макс Хольцманн (1899–1994), соучредитель Швейцарского общества кардиологов, президент с 1952–1955 гг.
- Сэмюэл А. Левин (1891–1966) узнал знак, известный как Знак Левина а также текущая градация интенсивности шумы в сердце, известный как Шкала Левина
- Генри Джозеф Ллевеллин «Барни» Марриотт (1917–2007), интерпретация ЭКГ и Практическая электрокардиография[98]
- Бернард Лаун (1921 г.р.), оригинальный разработчик дефибриллятора
- Вольдемар Мобитц (1889–1951) описал и классифицировал два типа атриовентрикулярная блокада второй степени часто называют «Mobitz Type I» и «Mobitz Type II».
- Жаклин Нунан (род. 1928), первооткрыватель Синдром Нунана это основная синдромальная причина врожденных пороков сердца
- Джон Паркинсон (1885–1976), известный Синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта
- Хелен Б. Тауссиг (1898–1986), основоположник детской кардиологии и много работал над синдром голубого ребенка
- Пол Дадли Уайт (1886–1973), известный Синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта
- Луи Вольф (1898–1972), известный Синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта
- Карел Фредерик Венкебах (1864–1940), впервые описал то, что сейчас называется типом I. атриовентрикулярная блокада второй степени в 1898 г.
Смотрите также
Рекомендации
- ^ «Кардиологи в Дели NCR». Полная информация. 26 марта 2019.
- ^ "Специальности и узкие места". Американская остеопатическая ассоциация. Архивировано из оригинал на 2015-08-13. Получено 23 сентября 2012.
- ^ а б Хэмблин, Джеймс (27 января 2015 г.) Что делают врачи. theatlantic.com
- ^ а б Фаучи, Энтони и др. Учебник медицины Харрисона. Нью-Йорк: Макгроу Хилл, 2009.
- ^ Браунвальд, Юджин, изд. Болезни сердца, 6-е издание. Филадельфия: Сондерс, 2011.
- ^ «Тенденции причин смерти среди пожилых людей в США» (PDF).
- ^ Додсон Дж. А. (сентябрь 2016 г.). «Гериатрическая кардиология: новая дисциплина». Канадский кардиологический журнал. 32 (9): 1056–1064. Дои:10.1016 / j.cjca.2016.03.019. ЧВК 5581937. PMID 27476988.
- ^ Голомб Беатрис А .; Dang Tram T .; Крики Майкл Х. (15 августа 2006 г.). «Заболевания периферических артерий». Тираж. 114 (7): 688–699. Дои:10.1161 / CIRCULATIONAHA.105.593442. PMID 16908785. S2CID 5364055.
- ^ Язданьяр, Али; Ньюман, Энн Б. (01.11.2010). «Бремя сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей: заболеваемость, смертность и затраты». Клиники гериатрической медицины. 25 (4): 563 – vii. Дои:10.1016 / j.cger.2009.07.007. ISSN 0749-0690. ЧВК 2797320. PMID 19944261.
- ^ «Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ)». www.who.int. Получено 2019-05-14.
- ^ Мерфи, Энн М. (16 июля 2008 г.). "Сотрудничество Блалока-Тауссига-Томаса". JAMA. 300 (3): 328–30. Дои:10.1001 / jama.300.3.328. ISSN 0098-7484. PMID 18632547.
- ^ Рамасвами П., Уэббер Х.С. «Дефекты межжелудочковой перегородки: история вопроса, анатомия, патофизиология». Medscape. WebMD LLC. Получено 22 августа, 2017.
- ^ а б c «Факты о легочной атрезии: типы легочной атрезии». CDC. USA.gov. Получено 22 августа, 2017.
- ^ Бхат, Венкатраман (2016). «Иллюстрированное исследование с использованием изображений врожденных пороков сердца: мультимодальный подход, часть III: цианотические болезни сердца и сложные врожденные аномалии». Журнал клинико-диагностических исследований. 10 (7): TE01–10. Дои:10.7860 / jcdr / 2016 / 21443.8210. ЧВК 5020285. PMID 27630924.
- ^ Пагидипати, Неха Джадеджа; Газиано, Томас А. (2013). «Оценка смертности от сердечно-сосудистых заболеваний: обзор глобальных методологий измерения смертности». Тираж. 127 (6): 749–756. Дои:10.1161 / CIRCULATIONAHA.112.128413. ISSN 0009-7322. ЧВК 3712514. PMID 23401116.
- ^ «Кардиологи в Дели NCR». Полная информация. 26 марта 2019.
- ^ а б Найш, Жаннетт; Суд, Дениз Синдеркомб (2014). Медицинские науки (2-е изд.). п. 562. ISBN 9780702052491.
- ^ а б c «Информационный бюллетень о высоком кровяном давлении». CDC. 19 февраля 2015 г.. Получено 6 марта 2016.
- ^ Лэкленд, ДТ; Вебер, Массачусетс (май 2015 г.). «Глобальное бремя сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта: гипертония в основе». Канадский журнал кардиологии. 31 (5): 569–71. Дои:10.1016/j.cjca.2015.01.009. PMID 25795106.
- ^ Mendis, Shanthi; Puska, Pekka; Norrving, Bo (2011). Global atlas on cardiovascular disease prevention and control (PDF) (1-е изд.). Geneva: World Health Organization in collaboration with the World Heart Federation and the World Stroke Organization. п. 38. ISBN 9789241564373.
- ^ а б c d е ж Poulter, NR; Prabhakaran, D; Caulfield, M (22 August 2015). «Гипертония». Ланцет. 386 (9995): 801–12. Дои:10.1016/s0140-6736(14)61468-9. PMID 25832858. S2CID 208792897.
- ^ Giuseppe, Mancia; Fagard, R; Narkiewicz, K; Redon, J; Zanchetti, A; Bohm, M; Christiaens, T; Cifkova, R; De Backer, G; Dominiczak, A; Galderisi, M; Grobbee, DE; Jaarsma, T; Kirchhof, P; Kjeldsen, SE; Laurent, S; Manolis, AJ; Nilsson, PM; Ruilope, LM; Schmieder, RE; Sirnes, PA; Sleight, P; Viigimaa, M; Waeber, B; Zannad, F; Redon, J; Dominiczak, A; Narkiewicz, K; Nilsson, PM; и другие. (Июль 2013). "2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC)" (PDF). Европейский журнал сердца. 34 (28): 2159–219. Дои:10.1093/eurheartj/eht151. HDL:1854/LU-4127523. PMID 23771844.
- ^ James, PA.; Oparil, S.; Carter, BL.; Cushman, WC.; Dennison-Himmelfarb, C.; Handler, J.; Lackland, DT.; Lefevre, ML.; и другие. (Dec 2013). "2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults: Report From the Panel Members Appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8)". JAMA. 311 (5): 507–20. Дои:10.1001/jama.2013.284427. PMID 24352797.
- ^ а б "How Is High Blood Pressure Treated?". Национальный институт сердца, легких и крови. 10 сентября 2015 г.. Получено 6 марта 2016.
- ^ Musini, Vijaya M; Tejani, Aaron M; Bassett, Ken; Puil, Lorri; Wright, James M (2019-06-05). Cochrane Hypertension Group (ed.). "Pharmacotherapy for hypertension in adults 60 years or older". Кокрановская база данных систематических обзоров. 6: CD000028. Дои:10.1002/14651858.CD000028.pub3. ЧВК 6550717. PMID 31167038.
- ^ Sundström, Johan; Arima, Hisatomi; Jackson, Rod; Turnbull, Fiona; Rahimi, Kazem; Чалмерс, Джон; Woodward, Mark; Neal, Bruce (February 2015). "Effects of Blood Pressure Reduction in Mild Hypertension". Анналы внутренней медицины. 162 (3): 184–91. Дои:10.7326/M14-0773. PMID 25531552.
- ^ Xie, X; Atkins, E; Lv, J; Bennett, A; Neal, B; Ninomiya, T; Woodward, M; MacMahon, S; Turnbull, F; Hillis, GS; Chalmers, J; Mant, J; Салам, А; Rahimi, K; Perkovic, V; Rodgers, A (30 January 2016). "Effects of intensive blood pressure lowering on cardiovascular and renal outcomes: updated systematic review and meta-analysis". Ланцет. 387 (10017): 435–43. Дои:10.1016/S0140-6736(15)00805-3. PMID 26559744. S2CID 36805676.
- ^ Diao, D; Wright, JM; Cundiff, DK; Gueyffier, F (Aug 15, 2012). "Pharmacotherapy for mild hypertension". Кокрановская база данных систематических обзоров. 8 (8): CD006742. Дои:10.1002/14651858.CD006742.pub2. PMID 22895954.
- ^ Campbell, NR; Lackland, DT; Lisheng, L; Niebylski, ML; Nilsson, PM; Zhang, XH (March 2015). "Using the Global Burden of Disease study to assist development of nation-specific fact sheets to promote prevention and control of hypertension and reduction in dietary salt: a resource from the World Hypertension League". Журнал клинической гипертензии. 17 (3): 165–67. Дои:10.1111/jch.12479. PMID 25644474. S2CID 206028313.
- ^ Carretero OA, Oparil S (January 2000). "Essential hypertension. Part I: definition and etiology". Тираж. 101 (3): 329–35. Дои:10.1161/01.CIR.101.3.329. PMID 10645931. Получено 2009-06-05.
- ^ Oparil S, Zaman MA, Calhoun DA (November 2003). "Pathogenesis of hypertension". Анна. Междунар. Med. 139 (9): 761–76. Дои:10.7326/0003-4819-139-9-200311040-00011. PMID 14597461. S2CID 32785528.
- ^ Hall, John E.; Guyton, Arthur C. (2006). Учебник медицинской физиологии. Сент-Луис, Миссури: Elsevier Saunders. п. 228. ISBN 978-0-7216-0240-0.
- ^ «Гипертония: eMedicine Nephrology». Получено 2009-06-05.
- ^ "Essential hypertension : The Lancet". Получено 2009-06-01. Цитировать журнал требует
| журнал =
(помощь) - ^ а б White WB (May 2009). "Defining the problem of treating the patient with hypertension and arthritis pain". Американский журнал медицины. 122 (5 Suppl): S3–9. Дои:10.1016/j.amjmed.2009.03.002. PMID 19393824.
- ^ Insull W (January 2009). "The pathology of atherosclerosis: plaque development and plaque responses to medical treatment". Американский журнал медицины. 122 (1 Suppl): S3–S14. Дои:10.1016/j.amjmed.2008.10.013. PMID 19110086.
- ^ Liapis CD, Avgerinos ED, Kadoglou NP, Kakisis JD (May 2009). "What a vascular surgeon should know and do about atherosclerotic risk factors". Журнал сосудистой хирургии. 49 (5): 1348–54. Дои:10.1016/j.jvs.2008.12.046. PMID 19394559.
- ^ Riccioni G (2009). "The effect of antihypertensive drugs on carotid intima media thickness: an up-to-date review". Современная лекарственная химия. 16 (8): 988–96. Дои:10.2174/092986709787581923. PMID 19275607. Архивировано из оригинал на 2013-01-12. Получено 2009-06-20.
- ^ Safar ME, Jankowski P (February 2009). "Central blood pressure and hypertension: role in cardiovascular risk assessment". Клиническая наука. 116 (4): 273–82. Дои:10.1042/CS20080072. PMID 19138169.
- ^ Werner CM, Böhm M (June 2008). "The therapeutic role of RAS blockade in chronic heart failure". Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease. 2 (3): 167–77. Дои:10.1177/1753944708091777. PMID 19124420. S2CID 12972801.
- ^ Gaddam KK, Verma A, Thompson M, Amin R, Ventura H (May 2009). "Hypertension and cardiac failure in its various forms". Медицинские клиники Северной Америки. 93 (3): 665–80. Дои:10.1016/j.mcna.2009.02.005. PMID 19427498. Получено 2009-06-20.
- ^ Reisin E, Jack AV (May 2009). "Obesity and hypertension: mechanisms, cardio-renal consequences, and therapeutic approaches". Медицинские клиники Северной Америки. 93 (3): 733–51. Дои:10.1016/j.mcna.2009.02.010. PMID 19427502. Получено 2009-06-20.
- ^ Agabiti-Rosei E (September 2008). "From macro- to microcirculation: benefits in hypertension and diabetes". Журнал гипертонической добавки. 26 (3): S15–9. Дои:10.1097/01.hjh.0000334602.71005.52. PMID 19363848.
- ^ Murphy BP, Stanton T, Dunn FG (May 2009). "Hypertension and myocardial ischemia". Медицинские клиники Северной Америки. 93 (3): 681–95. Дои:10.1016/j.mcna.2009.02.003. PMID 19427499. Получено 2009-06-20.
- ^ Tylicki L, Rutkowski B (February 2003). "[Hypertensive nephropathy: pathogenesis, diagnosis and treatment]". Polski Merkuriusz Lekarski (по польски). 14 (80): 168–73. PMID 12728683.
- ^ Truong LD, Shen SS, Park MH, Krishnan B (February 2009). "Diagnosing nonneoplastic lesions in nephrectomy specimens". Архив патологии и лабораторной медицины. 133 (2): 189–200. Дои:10.1043/1543-2165-133.2.189 (неактивно 10.11.2020). PMID 19195963. Получено 2009-06-20.CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на ноябрь 2020 г. (связь)
- ^ Tracy RE, White S (February 2002). "A method for quantifying adrenocortical nodular hyperplasia at autopsy: some use of the method in illuminating hypertension and atherosclerosis". Анналы диагностической патологии. 6 (1): 20–9. Дои:10.1053/adpa.2002.30606. PMID 11842376.
- ^ Aronow WS (August 2008). "Hypertension and the older diabetic". Clinics in Geriatric Medicine. 24 (3): 489–501, vi–vii. Дои:10.1016/j.cger.2008.03.001. PMID 18672184. Получено 2009-06-20.
- ^ Gardner AW, Afaq A (2008). "Management of Lower Extremity Peripheral Arterial Disease". Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention. 28 (6): 349–57. Дои:10.1097/HCR.0b013e31818c3b96. ЧВК 2743684. PMID 19008688.
- ^ Novo S, Lunetta M, Evola S, Novo G (January 2009). "Role of ARBs in the blood hypertension therapy and prevention of cardiovascular events". Текущие цели в отношении лекарств. 10 (1): 20–5. Дои:10.2174/138945009787122897. PMID 19149532. Архивировано из оригинал на 2013-01-12. Получено 2009-06-20.
- ^ а б c d "What Is Arrhythmia?". www.nhlbi.nih.gov. July 1, 2011. Archived from оригинал 2 марта 2015 г.. Получено 7 марта 2015.
- ^ "What Are the Signs and Symptoms of an Arrhythmia?". www.nhlbi.nih.gov. July 1, 2011. Archived from оригинал 19 февраля 2015 г.. Получено 7 марта 2015.
- ^ а б c d «Виды аритмии». www.nhlbi.nih.gov. July 1, 2011. Archived from оригинал 7 июня 2015 г.. Получено 7 марта 2015.
- ^ Martin, C; Мэтьюз, G; Huang, CL (2012). "Sudden cardiac death and Inherited channelopathy: the basic electrophysiology of the myocyte and myocardium in ion channel disease". Сердце. 98 (7): 536–543. Дои:10.1136/heartjnl-2011-300953. ЧВК 3308472. PMID 22422742.
- ^ "How Are Arrhythmias Diagnosed?". www.nhlbi.nih.gov/. July 1, 2011. Archived from оригинал 18 февраля 2015 г.. Получено 7 марта 2015.
- ^ "How Are Arrhythmias Treated?". www.nhlbi.nih.gov/. July 1, 2011. Archived from оригинал 17 февраля 2015 г.. Получено 7 марта 2015.
- ^ а б "Who Is at Risk for an Arrhythmia?". www.nhlbi.nih.gov/. July 1, 2011. Archived from оригинал 3 марта 2015 г.. Получено 7 марта 2015.
- ^ Zoni-Berisso, M; Lercari, F; Carazza, T; Domenicucci, S (2014). "Epidemiology of atrial fibrillation: European perspective". Клиническая эпидемиология. 6: 213–20. Дои:10.2147/CLEP.S47385. ЧВК 4064952. PMID 24966695.
- ^ ГББ 2013 Смертность и причины смерти, соавторы (17 декабря 2014 г.). «Глобальная, региональная и национальная смертность от всех причин и причин смерти с разбивкой по возрасту и полу от 240 причин смерти, 1990–2013 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г.». Ланцет. 385 (9963): 117–171. Дои:10.1016 / S0140-6736 (14) 61682-2. ЧВК 4340604. PMID 25530442.
- ^ а б Mehra, R (2007). "Global public health problem of sudden cardiac death". Журнал электрокардиологии. 40 (6 Suppl): S118–22. Дои:10.1016/j.jelectrocard.2007.06.023. PMID 17993308.
- ^ Bhatia, Sujata K. (2010). Biomaterials for clinical applications (Online-Ausg. Ed.). Нью-Йорк: Спрингер. п. 23. ISBN 9781441969200.
- ^ Wong, ND (May 2014). "Epidemiological studies of CHD and the evolution of preventive cardiology". Обзоры природы. Кардиология. 11 (5): 276–89. Дои:10.1038/nrcardio.2014.26. PMID 24663092. S2CID 9327889.
- ^ а б ГББ 2013 Смертность и причины смерти, соавторы (17 декабря 2014 г.). «Глобальная, региональная и национальная смертность от всех причин и причин смерти с разбивкой по возрасту и полу от 240 причин смерти, 1990–2013 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г.». Ланцет. 385 (9963): 117–171. Дои:10.1016 / S0140-6736 (14) 61682-2. ЧВК 4340604. PMID 25530442.
- ^ а б c "What Are the Signs and Symptoms of Coronary Heart Disease?". 29 сентября 2014 г. Архивировано с оригинал 24 февраля 2015 г.. Получено 23 февраля 2015.
- ^ а б "Coronary Artery Disease (CAD)". 12 марта 2013. Архивировано с оригинал 2 марта 2015 г.. Получено 23 февраля 2015.
- ^ Mehta, PK; Wei, J; Wenger, NK (16 October 2014). "Ischemic heart disease in women: A focus on risk factors". Trends in Cardiovascular Medicine. 25 (2): 140–151. Дои:10.1016/j.tcm.2014.10.005. ЧВК 4336825. PMID 25453985.
- ^ Mendis, Shanthi; Puska, Pekka; Norrving, Bo (2011). Global atlas on cardiovascular disease prevention and control (PDF) (1-е изд.). Geneva: World Health Organization in collaboration with the World Heart Federation and the World Stroke Organization. С. 3–18. ISBN 9789241564373.
- ^ Charlson, FJ; Moran, AE; Freedman, G; Norman, RE; Stapelberg, NJ; Baxter, AJ; Vos, T; Whiteford, HA (26 November 2013). "The contribution of major depression to the global burden of ischemic heart disease: a comparative risk assessment". BMC Медицина. 11: 250. Дои:10.1186/1741-7015-11-250. ЧВК 4222499. PMID 24274053.
- ^ "How Is Coronary Heart Disease Diagnosed?". 29 сентября 2014 г.. Получено 25 февраля 2015.
- ^ а б "How Can Coronary Heart Disease Be Prevented or Delayed?". Получено 25 февраля 2015.
- ^ Desai, CS; Блюменталь, RS; Greenland, P (April 2014). "Screening low-risk individuals for coronary artery disease". Текущие отчеты об атеросклерозе. 16 (4): 402. Дои:10.1007/s11883-014-0402-8. PMID 24522859. S2CID 39392260.
- ^ Boden, WE; Franklin, B; Berra, K; Haskell, WL; Calfas, KJ; Zimmerman, FH; Wenger, NK (October 2014). "Exercise as a therapeutic intervention in patients with stable ischemic heart disease: an underfilled prescription". Американский журнал медицины. 127 (10): 905–11. Дои:10.1016/j.amjmed.2014.05.007. PMID 24844736.
- ^ а б c "How Is Coronary Heart Disease Treated?". 29 сентября 2014 г.. Получено 25 февраля 2015.
- ^ Deb, S; Wijeysundera, HC; Ko, DT; Tsubota, H; Hill, S; Fremes, SE (20 November 2013). "Coronary artery bypass graft surgery vs percutaneous interventions in coronary revascularization: a systematic review". JAMA. 310 (19): 2086–95. Дои:10.1001/jama.2013.281718. PMID 24240936.
- ^ Rezende, PC; Scudeler, TL; da Costa, LM; Hueb, W (16 February 2015). "Conservative strategy for treatment of stable coronary artery disease". Всемирный журнал клинических случаев. 3 (2): 163–70. Дои:10.12998/wjcc.v3.i2.163. ЧВК 4317610. PMID 25685763.
- ^ Moran, AE; Forouzanfar, MH; Roth, GA; Mensah, GA; Ezzati, M; Murray, CJ; Naghavi, M (8 April 2014). "Temporal trends in ischemic heart disease mortality in 21 world regions, 1980 to 2010: the Global Burden of Disease 2010 study". Тираж. 129 (14): 1483–92. Дои:10.1161/circulationaha.113.004042. ЧВК 4181359. PMID 24573352.
- ^ Moran, AE; Forouzanfar, MH; Roth, GA; Mensah, GA; Ezzati, M; Flaxman, A; Murray, CJ; Naghavi, M (8 April 2014). "The global burden of ischemic heart disease in 1990 and 2010: the Global Burden of Disease 2010 study". Тираж. 129 (14): 1493–501. Дои:10.1161/circulationaha.113.004046. ЧВК 4181601. PMID 24573351.
- ^ а б Centers for Disease Control and Prevention, (CDC) (14 October 2011). "Prevalence of coronary heart disease—United States, 2006–2010". MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report. 60 (40): 1377–81. PMID 21993341.
- ^ а б c "What Is Sudden Cardiac Arrest?". NHLBI. 22 июня 2016 г.. Получено 16 августа 2016.
- ^ а б Field, John M. (2009). The Textbook of Emergency Cardiovascular Care and CPR. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 11. ISBN 9780781788991.
- ^ а б "What Are the Signs and Symptoms of Sudden Cardiac Arrest?". NHLBI. 22 июня 2016 г.. Получено 16 августа 2016.
- ^ "What Causes Sudden Cardiac Arrest?". NHLBI. 22 июня 2016 г.. Получено 16 августа 2016.
- ^ а б "How Can Death Due to Sudden Cardiac Arrest Be Prevented?". NHLBI. 22 июня 2016 г.. Получено 16 августа 2016.
- ^ "How Is Sudden Cardiac Arrest Treated?". NHLBI. 22 июня 2016 г.. Получено 16 августа 2016.
- ^ Schenone, AL; Cohen, A; Patarroyo, G; Harper, L; Ван, Х; Shishehbor, MH; Menon, V; Duggal, A (10 August 2016). "Therapeutic hypothermia after cardiac arrest: a systematic review/meta-analysis exploring the impact of expanded criteria and targeted temperature". Реанимация. 108: 102–110. Дои:10.1016/j.resuscitation.2016.07.238. PMID 27521472.
- ^ Kronick, SL; Kurz, MC; Lin, S; Edelson, DP; Berg, RA; Billi, JE; Cabanas, JG; Cone, DC; Diercks, DB; Foster, JJ; Meeks, RA; Travers, AH; Welsford, M (3 November 2015). "Part 4: Systems of Care and Continuous Quality Improvement: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care". Тираж. 132 (18 Suppl 2): S397–413. Дои:10.1161/cir.0000000000000258. PMID 26472992. S2CID 10073267.
- ^ "Who Is at Risk for Sudden Cardiac Arrest?". NHLBI. 22 июня 2016 г.. Получено 16 августа 2016.
- ^ Adams, James G. (2012). Emergency Medicine: Clinical Essentials (Expert Consult – Online). Elsevier Health Sciences. п. 1771. ISBN 978-1455733941.
- ^ а б c d е "What Are Congenital Heart Defects?". Национальный институт сердца, легких и крови. 1 июля 2011 г.. Получено 10 августа 2015.
- ^ а б c d е ж грамм час я Shanthi Mendis; Pekka Puska; Bo Norrving; World Health Organization (2011). Global Atlas on Cardiovascular Disease Prevention and Control (PDF). World Health Organization in collaboration with the World Heart Federation and the World Stroke Organization. pp. 3, 60. ISBN 978-92-4-156437-3.
- ^ а б c "What Are the Signs and Symptoms of Congenital Heart Defects?". Национальный институт сердца, легких и крови. 1 июля 2011 г.. Получено 10 августа 2015.
- ^ "What Causes Congenital Heart Defects?". Национальный институт сердца, легких и крови. 1 июля 2011 г.. Получено 10 августа 2015.
- ^ Dean, SV; Lassi, ZS; Imam, AM; Bhutta, ZA (26 September 2014). "Preconception care: nutritional risks and interventions". Репродуктивное здоровье. 11 Suppl 3: S3. Дои:10.1186/1742-4755-11-s3-s3. ЧВК 4196560. PMID 25415364.
- ^ а б c Milunsky, Aubrey (2011). "1". Генетические заболевания и плод: диагностика, профилактика и лечение. Джон Вили и сыновья. ISBN 9781444358216.
- ^ а б c "How Are Congenital Heart Defects Treated?". Национальный институт сердца, легких и крови. 1 июля 2011 г.. Получено 10 августа 2015.
- ^ а б Global Burden of Disease Study 2013, Collaborators (7 June 2015). "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". Ланцет. 386 (9995): 743–800. Дои:10.1016/S0140-6736(15)60692-4. ЧВК 4561509. PMID 26063472.
- ^ ГББ 2013 Смертность и причины смерти, соавторы (17 декабря 2014 г.). «Глобальная, региональная и национальная смертность от всех причин и причин смерти с разбивкой по возрасту и полу от 240 причин смерти, 1990–2013 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г.». Ланцет. 385 (9963): 117–71. Дои:10.1016 / S0140-6736 (14) 61682-2. ЧВК 4340604. PMID 25530442.
- ^ Upshaw, Charles (18 April 2007). "Henry J. L. Marriott: Lucid Teacher of Electrocardiography". Клиническая кардиология. 30 (4): 207–8. Дои:10.1002/clc.6. ЧВК 6652921. PMID 17443652.