Смерть Элизы Джейн Сковилл - Death of Eliza Jane Scovill

Элиза Джейн Сковилл (3 декабря 2001 г. - 16 мая 2005 г.)[1] была дочерью Отрицатель СПИДа Кристин Маджоре, ВИЧ-положительный активист, который публично поставил под сомнение связь между ВИЧ и СПИД и поддерживали ВИЧ-инфицированных беременных женщин, которые не хотят принимать лекарства от ВИЧ. Смерть Элизы Джейн 16 мая 2005 года от СПИДа в возрасте трех с половиной лет вызвала социальную и юридическую полемику по поводу решения ее матери не принимать меры предосторожности во время беременности и кормления грудью для предотвращения передачи вируса, а также решения ее родителей не иметь она лечилась от ВИЧ-инфекции в течение ее жизни.

Диагноз СПИДа и смерть

Основная статья: Кристин Маджоре

В 1992 году мать Элизы Джейн, Кристин Маджоре, положительный результат теста на ВИЧ.[2] Впоследствии она стала волонтером в ряде благотворительных организаций по борьбе со СПИДом, включая AIDS Project Los Angeles, L.A. Shanti и Women in Risk. Однако после взаимодействия с известными Отрицатель СПИДа Питер Дюсберг в 1994 году она начала сомневаться в том, вызывает ли ВИЧ СПИД. Маджоре пришла к выводу, что ее положительный тест мог быть связан с прививки от гриппа, беременность, или обычная вирусная инфекция.[3]

Маджоре предпочел не брать антиретровирусный лекарства или другие меры, снижающие риск передача от матери ребенку ВИЧ во время беременности.[4][5] Маджоре также на грудном вскармливании ее дети, несмотря на доказательства того, что грудное вскармливание также может передавать ВИЧ от матери к ребенку. Ее младший ребенок, Элиза Джейн, никогда не проходил тестирование на ВИЧ, и она или ее старший брат Чарли не получали никаких рекомендованных детских вакцин. (Позже Маджоре сообщил, что Чарли трижды давал отрицательные результаты на ВИЧ.)[3] Маджоре рассказала о своих убеждениях как диссидента по СПИДу на Радио Air America в марте 2005 года, заявив, что «... у наших детей отличные показатели здоровья. У них никогда не было респираторных проблем, гриппа, трудноизлечимых простуд, ушных инфекций, ничего. Так что наш выбор, каким бы радикальным он ни казался, очень хорош -основан ".[3]

Через несколько недель после этого интервью, в апреле 2005 года, Элиза Джейн заболела насморком. Ее осмотрел врач из семейной педиатрической практики, который задокументировал нормальный медицинский осмотр. Несколько дней спустя Маджоре отвел Элизу Джейн к другому педиатр, Джей Гордон, который почувствовал, что у нее легкая ушная инфекция.[3] Как сообщается, Гордон знал о ВИЧ-статусе Маджоре,[3] но Элиза Джейн не проверила на ВИЧ. Согласно отчету больницы, поданному сразу после смерти Элизы Джейн и основанному на интервью с Маджоре, у Элизы Джейн «диагностировали пневмонию» за несколько недель до ее смерти.[6]

Когда Элиза Джейн не улучшилась, Маджоре отвел ее к Филиппу Инкао, целостный практикующий и член правления организации противников СПИДа Маджоре Живые и здоровые альтернативы СПИДу. Инкао заявил, что Элиза Джейн выглядела «слегка больной ... я никоим образом не считал ее в опасности ... она не вела себя как пациент, если она серьезно больна или находится в опасности».[7] 14 мая 2005 г. Инкао прописал амоксициллин для предполагаемого инфекции уха.

На следующий день Элиза Джейн стала вялой, и ее несколько раз вырвало. Пока Маджоре разговаривал с Инкао по телефону, Элиза Джейн упала в обморок и перестала дышать.[3] На машине скорой помощи она была доставлена ​​в пресвитерианскую больницу Вэлли в Ван Найс, Калифорния. Врачи пытались реанимировать Элизу Джейн, но безуспешно. Согласно отчету больницы, «рентген грудной клетки показал пневмонию», и Элиза Джейн была объявлена ​​мертвой в 5:40 утра 16 мая 2005 года.[6]

Причина смерти

An вскрытие был выполнен. Старший заместитель судебно-медицинского эксперта по Округ Лос-Анджелес Офис коронера [7] обнаружил, что Элиза Джейн заметно недостаточный вес и недостаточный рост, в соответствии с хроническим заболеванием, и что она объявила атрофия ее вилочковая железа и другие лимфатические органы. Обследование ее легких показало инфицирование Pneumocystis jirovecii,[7] обычный условно-патогенный микроорганизм у людей со СПИДом и основной причиной смерти детей от СПИДа.[8] Посмертное исследование Элизы Джейн мозг показали изменения, соответствующие ВИЧ энцефалит;[7] белковые компоненты самого ВИЧ были идентифицированы в ткани мозга Элизы Джейн через иммуногистохимия.[6]

На основании клинической информации, иммуногистохимической документации ВИЧ в мозгу Элизы Джейн, свидетельств выраженной иммуносупрессии и изоляции условно-патогенных микроорганизмов. возбудитель Pneumocystis jirovecii из легких Элизы Джейн коронер пришел к выводу, что Элиза Джейн умерла от Пневмоцистная пневмония в условиях запущенного СПИДа.[6] Этот вывод был охарактеризован коронером как «однозначный».[7]

Маджоре отверг заключение коронера, приписав его политической предвзятости и подвергнув критике личное доверие старшего коронера Джеймса Рибе.[9] Маджоре сохранила члена правления основанной ею организации под названием Живые и здоровые альтернативы СПИДу, токсиколог Мохаммед Аль-Баяти, чтобы просмотреть отчет о вскрытии. Аль-Баяти держит Б.С. в ветеринарии из Багдадский университет, РС. от Каирский университет, а Кандидат наук. в сравнительной патологии от Калифорнийский университет в Дэвисе. Он псевдоученый.[10] Он не врач он также не имеет сертификатов по патологии человека.[11] Он автор книги под названием Узнайте все факты: ВИЧ не вызывает СПИД.[12]

Аль-Баяти опубликовал отчет, в котором говорится, что Элиза Джейн умерла не от СПИДа или пневмоцистной пневмонии, а от аллергическая реакция к амоксициллин.[13] Маджоре согласился с выводом Аль-Баяти о том, что ответным является реакция на амоксициллин, заявив: «Я считаю, что досадная ирония этой ситуации заключается в том, что однажды, когда нас попросили об этом и что мы соблюдали общепринятую медицину, мы случайно дали нашей дочери то, что забрал ее жизнь ".[7]

Отчет Аль-Баяти был отклонен как необъективный и необоснованный с медицинской точки зрения.[14][15][16] Оба L.A. Times и ABC PrimeTime Live проконсультировались с независимыми патологами по поводу случая Элизы Джейн; Эти эксперты однозначно согласились с выводом коронера о том, что причиной смерти был СПИД и вызванная пневмоцистной пневмонией, и отвергли отчет Аль-Баяти.[3][7]

Критика и споры

После смерти Элизы Джейн Сковилл убеждения и защита Маджоре стали предметом споров. Маджоре твердо придерживалась своей веры в то, что ВИЧ не вызывает СПИД, и что Элиза Джейн умерла от реакции на амоксициллин.[3] Она отправила письмо в LA Times заявив о фактических ошибках и упущениях в своих статьях об Элизе Джейн; Times не напечатала письмо, в котором говорилось, что «Если факты в статье неверны, будет опубликовано исправление. Однако в этом случае исправление не требуется».[17]

Другие указывают на доказательства, указывающие на то, что Элиза Джейн заразилась СПИДом от Маджоре. перинатально или посредством грудного вскармливания, что ВИЧ-инфекцию Элизы можно было бы предотвратить, если бы Маджоре принимала антиретровирусные препараты или избегала кормления грудью, что смерть Элизы Джейн была вызвана осложнениями СПИДа и что ее смерть можно было предотвратить с помощью надлежащей медицинской помощи.[3][7]

Джон Мур, видный исследователь ВИЧ / СПИДа, выступающий на 16-м Международная конференция по СПИДу, описал смерть Элизы Джейн как конкретный пример человеческого вреда, который может быть нанесен псевдонаучный такие убеждения, как Отрицание СПИДа:

... младенцы, чьи ВИЧ-инфицированные матери прислушиваются к отрицаниям СПИДа, никогда не имели возможности принимать собственные решения. Дело Маджоре получило широкую огласку. Кристин Маджоре - человек, прозелитизировавший против использования антиретровирусных препаратов для предотвращения ВИЧ / СПИДа. Она классический отрицатель СПИДа, и она родила ребенка, который умер в возрасте трех лет в конце прошлого года от связанной со СПИДом инфекции. В отчете коронера четко указано, что ребенок умер от СПИДа. Это была еще одна ненужная смерть.[18]

Включение Маджоре в качестве экспонента на 13-й Международная конференция по СПИДу в Дурбан, Южная Африка подвергся критике со стороны активистов СПИДа.[19]

Влияние Маджоре на решение Табо Мбеки заблокировать финансирование лечения ВИЧ-инфицированных беременных женщин подверглось критике после ее смерти, при этом медицинские исследователи отметили исследование Гарварда, в котором, по оценкам, «330 000 жизней были потеряны из-за новых инфекций СПИДа в то время, когда Мбеки заблокировал государственное финансирование лечения. Лечение матерей AZT ».[20]

Журналист и Отрицатель СПИДа Селия Фарбер написал статью в июне 2006 г. в независимой газете Лос-Анджелес СитиБит, аргументируя дело Маджоре и заявляя о своей некомпетентности, заговор и укрывательство со стороны коронера, основного сообщества СПИДа, основных средств массовой информации и медицинского сообщества. В частности, в статье Фарбера утверждается, что офис коронера не разглашает записи серологического теста Элизы Джейн на ВИЧ, и цитируется еще один отрицатель, который утверждал, что Элиза Джейн провела тестирование. общее количество лимфоцитов был повышен на момент ее смерти.[21]

Юридические последствия

Смерть Элизы Джейн расследовала Департамент полиции Лос-Анджелеса и Департамент Лос-Анджелеса Службы защиты детей как возможный случай медицинское пренебрежение или же опасность для детей.[3] 15 сентября 2006 года окружная прокуратура округа Лос-Анджелес объявила, что не будет выдвигать обвинения против Кристин Маджоре, отметив сложность доказательства халатности, учитывая, что Маджоре действительно водила своего больного ребенка к нескольким врачам.[22]

В сентябре 2006 г. Медицинский совет Калифорнии предъявил обвинения в грубая небрежность против одного из этих врачей, Поль Флейсс, которая была педиатром Элизы Джейн, утверждая, что не проверила Элизу Джейн на ВИЧ (или не задокументировала отказ ее родителей от тестирования), не посоветовала Маджоре избегать грудного вскармливания в любое время в течение трех лет, когда Маджоре кормила ее грудью. дочь, учитывая риск передачи ВИЧ, и аналогичные нарушения стандартной медицинской практики при уходе Флейс за вторым ВИЧ-инфицированным ребенком.[22]

В сентябре 2007 года Медицинский совет Калифорнии вынес решение по делу Флейсс, вступившее в силу 8 октября 2007 года.[23] Правление отозвало медицинскую лицензию Флейса, но оставило это действие в пользу 35-месячного испытательного срока, в течение которого Флейс должен подвергаться регулярному мониторингу, оплачивать расходы, уведомлять страховые и больницы о решении против него и продолжать медицинское образование (CME ) классы и курсы делопроизводства. Ему не разрешается наблюдать за помощниками врача, и он подтвердил практику направления ВИЧ-положительных пациентов к специалисту.

В письме с предостережением от 13 сентября 2007 г. следственная комиссия Медицинской экспертизы штата Колорадо вынесла заключение о том, что «уход и лечение Филипа Инкао и отсутствие своевременной документации» в случае с Элизой Джейн Сковилл ниже общепринятых. стандарты врачебной практики ». Группа предупредила Инкао, что любые дальнейшие случаи такого поведения могут привести к «формальному дисциплинарному разбирательству против вашей лицензии на занятие медицинской практикой».[24]

Маджоре и ее муж Робин Сковилл в 2007 году подали в суд на округ Лос-Анджелес за якобы нарушение гражданских прав и частной жизни их дочери, опубликовав отчет о вскрытии, в котором указывалось, что она ВИЧ-инфицирована. В 2009 году было достигнуто урегулирование в размере 15 000 долларов США.[25]

Рекомендации

  1. ^ «Были ли вера ВИЧ-инфицированной мамы в опасность для ее детей?». abcnews.go.com. ABC Primetime Live. 8 декабря 2005 г.. Получено 21 сентября 2013.
  2. ^ Франция, Давид (28 августа 2000). «Неверующий в ВИЧ». Newsweek.
  3. ^ а б c d е ж грамм час я j Орнштейн, Чарльз; Даниэль Костелло (24 сентября 2005). "Отрицание матери, смерть дочери". Лос-Анджелес Таймс. Получено 2008-12-29.
  4. ^ Боргер, Джулиан (26 сентября 2005 г.). «Матери, которая отрицала связь со СПИДом, грозит полицейское расследование после смерти дочери». Хранитель. Получено 2007-03-28.
  5. ^ Учитывая известные и неизвестные риски использования антиретровирусных препаратов во время беременности, Национальные институты здоровья в руководящих принципах говорится, что окончательное решение относительно их использования «должна принимать женщина после обсуждения со своим лечащим врачом известных и неизвестных преимуществ и рисков терапии» в «непринудительной» среде; видеть «Рекомендации по терапии ВИЧ при беременности» (PDF). Национальные институты здоровья. Получено 2006-12-04.
  6. ^ а б c d "Отчет о вскрытии трупа Элизы Джейн Сковилл" (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) на 2007-09-28. (2.29 МиБ )
  7. ^ а б c d е ж грамм час «Были ли вера ВИЧ-инфицированной мамы в опасность для ее детей?». ABC Primetime Live. 2005-12-08. Получено 2008-12-23.
  8. ^ ВИЧ-инфекция у младенцев и детей; thebody.com; Июль 2004 г. В архиве 2009-02-20 в Wayback Machine Доступ 20 июля 2007 г.
  9. ^ Справедливость для Э.Дж. В архиве 2005-12-06 на Wayback Machine, веб-сайт Дэвида Кроу из Общества переоценки СПИДа Альберты, доступ 5 сентября 2006 г.
  10. ^ Сет К. Каличман, Отрицание СПИДа: теории заговора, псевдонаука и человеческая трагедия, п. 181, Springer Science & Business Media, 2009.[1]
  11. ^ Николи Наттрасс, Заговор против СПИДа: наука дает отпор, п. 121, Columbia University Press, 2013.[2]
  12. ^ Костелло, Даниэль; Чарльз Орнштейн (2005-12-09). "Скептик, связанный с ВИЧ, рассказывает телеаудиторию о своей проблеме". Лос-Анджелес Таймс. Получено 2008-12-29.
  13. ^ Обзор вскрытия Элизы Джейн Сковилл Мохаммедом Аль-Баяти[постоянная мертвая ссылка ], по состоянию на 5 сентября 2006 г.
  14. ^ Кристин Маджоре: скептик против СПИДа, по состоянию на 5 сентября 2006 г.
  15. ^ Опровержение отчета д-ра Мохаммеда аль-Баяти Николасом Беннетом, по состоянию на 5 сентября 2006 г.
  16. ^ Николи Наттрасс, Заговор против СПИДа: наука дает отпор, п. 122, Columbia University Press, 2013.[3]
  17. ^ Взгляд Маджоре на статью в L.A. Times[постоянная мертвая ссылка ], по состоянию на 5 сентября 2006 г.
  18. ^ ВИЧ и ответственная журналистика В архиве 2 октября 2008 г. Wayback Machine, представленный на 16-й ежегодной Международной конференции по СПИДу, по состоянию на 5 сентября 2006 г.
  19. ^ Критика включения Маджоре в 13-ю Международную конференцию по СПИДу
  20. ^ «Смерть скептика СПИДа; друзья говорят, что Кристин Маджоре пережила стресс в СМИ; врачи говорят, что она вызвала страдания». ABCNews. 2009-01-01. Получено 2009-01-02.
  21. ^ Селия Фарбер, Смерть дочери, выживание матери, Лос-Анджелес Сити Бит[постоянная мертвая ссылка ].
  22. ^ а б Орнштейн, Чарльз (16 сентября 2006 г.). "Округ Лос-Анджелес не будет действовать в случае смерти девочки, связанной со СПИДом"] ". L.A. Times. Получено 21 августа 2018.
  23. ^ Генеральный прокурор; Медицинский совет Калифорнии (10 сентября 2007 г.). "Решение по делу об обвинении против: Пол Флейсс, доктор медицины - Дело MBC № 17-2005-169843" (PDF). Медицинский совет Калифорнии. п. 14. Архивировано из оригинал (PDF) 21 августа 2008 г.. Получено 2007-10-21.
  24. ^ Письмо Комиссии медицинских экспертов штата Колорадо доктору Филиппу Ф. Инкао, доктору медицины. По состоянию на 4 мая 2008 г.[мертвая ссылка ]
  25. ^ Хеннесси-Фиск, Молли (6 марта 2009 г.). «Округ Лос-Анджелес прекращает дело по вскрытию дочери скептиков». L.A. Times. В архиве из оригинала от 29.08.2013. Получено 2018-10-06.

внешняя ссылка