Электродесикация и кюретаж - Electrodesiccation and curettage

Электродесикация и кюретаж
Другие именаED & C
Специальностьдерматология

Электродесикация и кюретаж (EDC, ED & C, или ED + C) это медицинская процедура обычно выполняется дерматологи, хирурги и врачи общей практики для лечения базально-клеточный рак и плоскоклеточный рак кожи.[1] Это обеспечивает высыхание, коагуляция /прижигание, и кюретаж для удаления высыпаний с кожа.

Процедура

Круглый тупой инструмент (кюретка ) различных размеров (от 1 мм до 6 мм) используется для соскабливания раковой опухоли до дермы.[2][3][4] Затем очистка приостанавливается, пока электрохирургический устройство как гиперкатор используется далее. Электрокоагуляция (электродесикация) проводится над сырой хирургической язвой для денатурирования слоя дермы, а кюретка снова используется над хирургической язвой для удаления денатурированной дермы до живой ткани. В случае рака кожи прижигание и электродесикация обычно выполняется трижды или до тех пор, пока хирург не убедится, что поля были достигнуты.[4]

Приложения[4][1]

Скорость лечения

Скорость излечения сильно зависит от пользователя.[5] Чем агрессивнее хирург выполняет EDC, тем выше вероятность излечения. Как и при стандартном иссечении, чем шире хирургический край, тем выше показатель излечения. Показатель излечения от небольшого рака выше, чем показатель излечения от более крупного рака. Скорость лечения узловатой базально-клеточный рак выше, чем для инфильтративного базально-клеточный рак. По сути, все прогностические факторы, относящиеся к Хирургия Мооса и стандартное хирургическое удаление также применяется к EDC.

Преимущества

Этот метод быстро и легко выполняется под местной анестезией. При правильном использовании он может дать хороший косметический результат на небольшой опухоли в определенной области. Швы не используются, поэтому повторный визит может не потребоваться. Требуются минимальные затраты. В случае рецидива возможна быстрая диагностика, поскольку корни обнажены на поверхности, а не закрыты хирургическими методами (лоскуты и т. Д.).[6]

Недостатки

Как хирургический край не подтверждается патология, свободный хирургический край не может быть подтвержден объективным патология отчет. Частота рецидивов EDC рассматривается многими (Национальная комплексная онкологическая сеть ) быть слишком высоким для использования на многих участках лица и на повторяющихся рак кожи.[7][8] Поскольку создается хирургическая язва, размер которой превышает исходную опухоль, время заживления может быть отложено, а последующее рубцевание становится очевидным.

использованная литература

  1. ^ а б «Архивная копия». Архивировано из оригинал на 2010-03-02. Получено 2010-03-25.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (ссылка на сайт)
  2. ^ http://www.healthpress.co.uk/acatalog/ffminsur.pdf[постоянная мертвая ссылка ]
  3. ^ «Дерматологические процедуры - Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)». www.aocd.org.
  4. ^ а б c "Кюретаж и прижигание | DermNet NZ". dermnetnz.org.
  5. ^ Барлоу, Джо; Залла, MJ; Кайл, А; Дикаудо, диджей; Lim, KK; Янниас, Дж. А. (2006). «Лечение базальноклеточного рака только кюретажем». Журнал Американской академии дерматологии. 54 (6): 1039–45. Дои:10.1016 / j.jaad.2006.01.041. PMID  16713459.
  6. ^ Барлоу, Джо; Залла, MJ; Кайл, А; Дикаудо, диджей; Lim, KK; Янниас, Дж. А. (2006). «Лечение базальноклеточного рака только кюретажем». Журнал Американской академии дерматологии. 54 (6): 1039–45. Дои:10.1016 / j.jaad.2006.01.041. PMID  16713459.
  7. ^ «Архивная копия». Архивировано из оригинал на 2011-06-15. Получено 2010-03-25.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (ссылка на сайт)
  8. ^ http://wwwu.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/commcpc/images/nccn/Non-Melanoma%20Skin%20Cancer-2007.pdf[постоянная мертвая ссылка ]