Недержание мочи - Giggle incontinence

Недержание мочи, хихикать, энурез или же ризория энуреза это принудительное высвобождение моча в ответ на хихиканье или смех. В мочевой пузырь может опорожняться полностью или только частично.[1]

Недержание мочи при хихиканье чаще встречается у детей, чем у взрослых, обычно проявляется в возрасте от 5 до 7 лет.[2] и чаще всего встречается у девочек в начале половое созревание.[3] Состояние имеет тенденцию улучшаться с возрастом, с меньшим количеством эпизодов в подростковом возрасте.[2] но может сохраняться и в зрелом возрасте.[3] Опрос 99 студентов-медсестер показал, что около 25% испытали такое недержание мочи в течение своей жизни, и около 10% все еще подвержены этому заболеванию в подростковом возрасте.[1]

Недержание мочи - особая форма позывное недержание мочи,[4] и это не то же самое, что стрессовое недержание мочи, которая обычно возникает в результате занятий активными видами спорта.[3]

Причина

Принудительный мочеиспускание, мочевой пузырь обычно расслаблен детрузорная мышца сокращается, чтобы выжимать мочу из мочевого пузыря. Одно исследование 109 детей с диагнозом недержание мочи при хихиканье в детской больнице Шнайдер в Нью-Йорке пришло к выводу, что причиной недержания мочи является непроизвольное сокращение мышцы детрузора, вызванное смехом.[5] Поскольку жалобу трудно воспроизвести в контролируемых условиях, механизм ее запуска не совсем понятен.[6] но может быть связано с катаплексия, внезапный преходящий эпизод потери мышечный тонус часто провоцируется сильными эмоциями.[7]

Социальные последствия

Эпизоды недержания мочи: смущающий и социально недееспособность, снижающая качество жизни. Люди с этим заболеванием учатся адаптироваться, избегая занятий, которые могут вызвать смех.[3] Другие подходы включают ограничение приема жидкости, попытку оставаться на месте и скрытие утечки с помощью впитывающих подушек и темной одежды.[8]

Уход

Благоприятный ответ на лечение СДВГ препарат, средство, медикамент метилфенидат (Риталин) сообщалось,[3][7][9] но этот вариант лечения подходит не для всех семей пациентов.[9] Доктор Лейн Робсон из Детской клиники в Калгари, Альберта, говорит: «Если у ребенка эпизоды недержания мочи один раз в месяц, ежедневное лечение, вероятно, не является хорошим лечением. Если это ежедневная проблема, вам, возможно, придется это сделать. решение."[8]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Глан, Б. Э. (1979). "Недержание при хихиканье (энурез ризориа). Исследование и этиологическая гипотеза". Британский журнал урологии. 51 (5): 363–366. Дои:10.1111 / j.1464-410X.1979.tb02887.x. PMID  533593.
  2. ^ а б Купер, Кристофер S (2010). «Клиническая презентация дисфункции мочеиспускания». Medscape. Получено 3 июня, 2011.
  3. ^ а б c d е Карлин и Леонг (2002). Здоровье женского таза и реконструктивная хирургия. Informa Healthcare. ISBN  978-0-8247-0822-1. Получено 30 мая, 2011.
  4. ^ Liedl et al & Viktrup; и другие. (2005, 2004). «Недержание мочи: причины и методы диагностики». Urology-Textbook.com. Получено 3 июня, 2011. Проверить значения даты в: | дата = (помощь)
  5. ^ Чандра, М. Saharia, R; Ши, Q; Хилл, V (2002). «Недержание мочи у детей: проявление нестабильности детрузора». Журнал урологии. 168 (5): 2184–7, обсуждение 2187. Дои:10.1016 / s0022-5347 (05) 64350-9. PMID  12394756.
  6. ^ Абрамс, Пол (2006). "Недержание хихиканья". Уродинамика. Birkhäuser. п. 129. ISBN  978-1-85233-924-1.
  7. ^ а б Кхер, Шнапер и Маккер (2006). Клиническая детская нефрология. Informa Healthcare. п. 520. ISBN  978-1-84184-447-3. Получено 30 мая, 2011.
  8. ^ а б «Развитие - Школа - Недержание хихика». ParentsCanada.com. Архивировано из оригинал 5 октября 2011 г.. Получено 30 мая, 2011.
  9. ^ а б Берри, Аманда К .; Здерич, Стивен; Карр, Майкл (2009). «Метилфенидат от недержания хихиканья». Журнал урологии. 182 (4): 2028–32. Дои:10.1016 / j.juro.2009.04.085. PMID  19695642.