Отель-Дьё, Париж - Hôtel-Dieu, Paris

Hôtel-Dieu
Общественная помощь - Hôpitaux de Paris
Отель-Дьё от Tour Saint-Jacques.jpg
Вид на Отель-Дьё с Тур Сен-Жак
География
Место расположения1 Парвис Нотр-Дам - Площадь Жан-Поль-II
75004 Париж, Франция
Организация
Система уходаОбщественные
Услуги
Отделение неотложной помощида
Кровати349
История
Открыт829
Ссылки
Интернет сайтwww.aphp.fr
СпискиБольницы во Франции

В Hôtel-Dieu (Французское произношение:[otɛldjø]) - это больница, расположенная на Иль-де-ла-Сите в 4-й округ из Париж, наравне с Нотр-Дам. Предположительно он был основан Saint Landry в 651 году нашей эры,[1] что делает его самой старой больницей в городе и старейшей в мире, которая все еще работает. Отель-Дьё был единственной больницей в городе до эпоха Возрождения. В то время как старый Hôtel-Dieu стоял у Сена на противоположной стороне парвиса, он несколько раз пострадал от пожара и был в последний раз перестроен на своем нынешнем месте между 1867 и 1878 годами, как часть Османская реконструкция Парижа.

В настоящее время эксплуатируется Общественная помощь - Hôpitaux de Paris (AP-HP), Hôtel-Dieu также является учебная больница связанный с Faculté de Médecine Paris-Descartes.

История

Старый отель-Дьё

Эпизоды из жизни одного епископа-святого, посредством Мастер Сент-Джайлс (c. 1500), показывая готические здания старого отеля-Дьё справа.

Отель-Дьё предположительно был основан Saint Landry в 651 году нашей эры, но его первое зарегистрированное упоминание относится только к 829 году.[1] Тем не менее, он считается старейшей больницей города.[2] и самый старый в мире, который все еще работает.

История парижских больниц восходит к Средний возраст. В этот период была широко распространена бедность, и отель-Дьё стал возможностью для многих буржуазный и благородство прийти ему на помощь. Их усилия позволили построить Hôpital de la Charité, которая связала благочестие и медицинское обслуживание. Как и многие больницы той эпохи, он начинался как общественное учреждение, обслуживающее бедных и больных, предлагающее еду и кров в дополнение к медицинской помощи.[3][4] Создание Hôtel-Dieu продолжило эту традицию благотворительности до 19 века, несмотря на то, что в последующие века это ставилось под сомнение.

Старый отель-Дьё на карте Труше и Ойяу

В 16 веке Hôtel-Dieu столкнулся с финансовым кризисом, так как финансировался только за счет помощи, субсидий или льгот. Это привело к созданию в 1505 году совета мирян-губернаторов:[2] председатели парламента, Chambre des Comptes, то Cour des Aides и Прево де Маршан. в том же веке Генрих IV построил Hôpital Saint-Louis прочистить отель Dieu.

Элита 17 века создавала дома для бедных. Таким образом, больницы получили название "Hôpital Général"(Общая больница) или"Hôpital d'enfermement" (Убежище ), одним из которых был Hôtel-Dieu. Централизованный подход к крайней бедности во Франции был основан на предпосылке, что медицинская помощь является правом тех, кто не имеет семьи или дохода, и формализовала процесс госпитализации в больницы, чтобы предотвратить переполненность и антисанитарные условия.[5] В Лейтенант генерал де полиции стал членом Bureau de l’Hôtel-Dieu de Paris (Бюро Hôtel-Dieu в Париже) в 1690 году. Больница простиралась через реку со зданием Дома Розария, возвышающимся над Pont au Double.[6]

Старый отель-Дьё на карте Тюрго
Картина Виктора-Жана Николя

В 18 веке больницы Парижа в целом характеризовались плохой санитарией и лечением, что сопровождалось высоким уровнем смертности. В качестве Жак Тенон отметил бы в своем Mémoires sur les hôpitaux de Paris (1788 г.), санитарные условия были ужасающими, учреждения были переполнены, и в этих больницах был высокий уровень смертности. Отель-Дьё был «самой нездоровой и неудобной из всех больниц», где уровень смертности составлял почти 25 процентов. Несмотря на то, что это была самая большая из больниц Парижа на 1200 коек, многие койки вмещали трех и более пациентов - женщины рожали на общих койках, и пациенты с заразными заболеваниями не разделялись.[7] 1200 коек в больнице были совершенно недостаточны для размещения более 3500 пациентов.[8]

Пожар в отеле-Дьё в 1772 году, изображенный Жаном-Батистом-Франсуа Женилионом

В 1772 году пожар уничтожил большую часть Hôtel-Dieu.[3] Это событие вызвало дискуссии об условиях и возможных реформах, которые будут проводиться в больничной системе.[9][а] Людовик XV приказал снести Отель-Дьё в 1773 году, узнав о плохих условиях его содержания. Однако исполнение приказа было отложено из-за смерти короля, и Людовик XVI сменивший его, был убежден в альтернативном плане восстановления поврежденных частей больницы. Эта схема была представлена ​​в Академию наук на рассмотрение, и дебаты относительно Hôtel-Dieu продлились до 1785 года, когда они превратились в дискуссии о реформировании больничной системы Парижа.[10] Условия улучшились в 1787 году, когда Hôtel-Dieu ввел в действие свод медицинских услуг, согласно которому больница перешла от лечебной машины, которой управляют монахини, к лечебно-хирургическому учреждению, управляемому докторами.[8] Жак Неккер создал позиции Генеральный инспектор гражданских домов и домов (Главный инспектор гражданских больниц и тюрем) и Commissaire du roi pour tout ce qui a trait aux hôpitaux (Королевский комиссар по вопросам, касающимся больниц).

Пьер-Жозеф Дезо и Ксавье Биша

Между тем, Hôtel-Dieu получил высокий статус хирургического учебного заведения с назначением Пьер-Жозеф Дезо в качестве шеф-повар в 1785 г. Дезо учредил тщательно разработанную образовательную программу для интернов-хирургов, когда раньше они проходили только неформальное обучение.[11] К 19 веку больницы стали местами обучения и медицинских исследований в дополнение к практической медицине. Ксавье Биша, ученик Дезо, изложил свою новую «теорию мембран» во время курса, читавшегося в 1801–1802 годах в Отель-Дьё.[12]

Старый отель-Дьё между 1865 и 1868 годами

В 1801 году парижские больницы приняли новую административную структуру: Conseil général des hôpitaux et Hospices civils de Paris (Генеральный совет парижских больниц и гражданских хосписы ). Эта готовность к совершенствованию управления привела к созданию новых услуг: Bureau d'admission (Приемная комиссия) и Pharmacie Centrale (Центральная аптека). Наполеон I наконец, восстановлены части Hôtel-Dieu, сгоревшие в 1772 году.[3] Также в этот период Hôtel-Dieu пропагандировал практику вакцинация, из которых Герцог де ла Рошфуко-Лианкур был горячим сторонником. Точно так же открытия Рене-Теофиль-Гиацинт Лаэннек позволили усовершенствовать методы диагноз, аускультация, и этиология болезней. Pont au Double был снесен в 1847 году и перестроен без покрытия.

Present Hôtel-Dieu

Фотография Чарльза Марвилла.

Отель-Дьё был перестроен между 1867 и 1878 годами на противоположной стороне площади Нотр-Дам, как часть Османская реконструкция Парижа по заказу Наполеон III. Реконструкция проводилась по планам архитекторов Гилберта и Дита.

Только в 1908 г. Монахини-августинцы навсегда покинул Отель-Дьё.

Роль в парижской системе здравоохранения

Вид из Собор Парижской Богоматери
Hôtel-Dieu 2012 03.jpg
Hôtel-Dieu 2012 13.jpg

Hôtel-Dieu - это главный центр оказания неотложной помощи, который является единственным центром неотложной помощи для первых девяти округа и местный центр для первых четырех.[3][13]

Последние 50 лет он был домом для сахарный диабет и эндокринный клиническое отделение болезней. Он занимается почти исключительно скринингом, лечением и профилактикой осложнений, связанных с сахарный диабет. Это также справочная служба для гипогликемия. Ориентированный на информирование пациента (терапевтическое образование) и технологические инновации, он предлагает широкий выбор медицинских учреждений для всех уровней осложнений. Он также находится в авангарде исследований диабета в таких областях, как новые инсулины и новые препараты, эффекты питания, внешние и имплантированные насосы, глюкоза датчики и искусственная поджелудочная железа.

Совсем недавно главный отдел офтальмология (чрезвычайные ситуации, хирургия и исследования) был разработан в отеле-Дьё под руководством Ив Пуликен.

Известные цифры

Известные врачи, исследователи и хирурги, работавшие в больнице, включают: Форленце, Биша, Дюпюитрен, Hartmann, Desault, Рекамье, Cholmen, Dieulafoy, Приданое, Амбруаз Паре, Марк Тиффно, Огюстен Гилберт.[нужна цитата ]

Примечания

  1. ^ Идеи, отстаиваемые Эпоха Просвещения также позволил поразмышлять о больницах.

Рекомендации

  1. ^ а б Новая католическая энциклопедия. 7. п. 127.
  2. ^ а б Рэдклифф, Уолтер. Вехи в акушерстве и секретном инструменте. Норман Паблишинг.
  3. ^ а б c d "Отель Дьё". Лондонский музей науки. Получено 2009-09-14.
  4. ^ Fosseyeux, Марсель. "L'Hôtel-Dieu de Paris au XVII et au XVIIIe siècle" (На французском). Бергер-Левро.
  5. ^ Рис, Гюнтер Б. (1999). Лечение тел, Спасение душ: История больниц. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. С. 301–302. ISBN  0-19-505523-3. Тем не менее, Комитет также осознал, что были и другие хорошие бедные люди без поддержки семьи, для которых больница оставалась необходимым местом назначения во время болезни. Для таких людей лечение в больнице должно было быть правом »;« Ограничивая помощь действительно нуждающимся, деинституционализация также сэкономит деньги и сократит отходы в самих больницах. Не менее важно, что этот план предотвратит переполненность и тем самым улучшит институциональную гигиену.
  6. ^ Новая католическая энциклопедия. 7. п. 139.
  7. ^ Байнум, В.Ф. (1994). Наука и практика медицины в девятнадцатом веке. Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета. С. 26–27. ISBN  9780521272056.
  8. ^ а б Рис, Гюнтер (1999). Лечение тел, спасение душ: история больниц. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. п. 298. ISBN  0-19-505523-3.
  9. ^ Рис, Гюнтер Б. «Исцеляющие тела, спасающие души». Издательство Оксфордского университета. п. 295.
  10. ^ Рис, Гюнтер (1999). Исцеление тел, спасение душ. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. п. 295. ISBN  0-19-505523-3.
  11. ^ Рис, Гюнтер (1999). Лечение тел, спасение душ: история больниц. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. п. 325. ISBN  0-19-505523-3.
  12. ^ Лечение тел, спасение душ: история больниц. 1999. с. 312.
  13. ^ "Официальный сайт AP-HP Hôtel-Dieu" (На французском).

внешняя ссылка

Координаты: 48 ° 51′17 ″ с.ш. 2 ° 20′56 ″ в.д. / 48,854665 ° с. Ш. 2,348808 ° в. / 48.854665; 2.348808