Бюро систем здравоохранения - Healthcare Systems Bureau
В Бюро систем здравоохранения является частью Управление ресурсами и службами здравоохранения (HRSA), Министерство здравоохранения и социальных служб США.
Обзор
HRSA наблюдает за национальными системами донорства и трансплантации органов и тканей, программами борьбы с отравлениями и компенсациями за вакцинацию, а также за программой скидок на лекарства для некоторых поставщиков медицинских услуг.
Ключевые факты
- В 2008 финансовом году HRSA предоставило 23 миллиона долларов для содействия донорству органов и тканей и улучшения национальных закупок, распределения и трансплантации. Около 100 000 американцев находятся в списках ожидания трансплантации органов, и ежегодно проводится около 28 000 процедур трансплантации. В среднем 77 пациентов проходят операции по трансплантации каждый день, а 19 умирают из-за отсутствия донорских органов.
- С 1988 года более 2200 семей и отдельных лиц, предположительно пострадавших от применения определенных вакцин, получили более 1,8 миллиарда долларов США. Национальная программа компенсации травм, полученных вакцинами. Программа направлена на поощрение иммунизации, гарантируя тем немногим пациентам, у которых наблюдаются побочные эффекты, их компенсация.
- HRSA финансирует улучшение и стабилизацию токсикологических центров в Соединенных Штатах, обеспечивая, чтобы более 2,4 миллиона случаев заражения отравляющими веществами, о которых ежегодно сообщается в национальные токсикологические центры, лечились по телефону под руководством подготовленных специалистов в области здравоохранения Центров по борьбе с отравлениями.
- Программа HRSA 340B позволяет медицинским центрам, ВИЧ / СПИД клиники и операторы некоторых других федеральных программ социальной защиты покупают амбулаторные препараты со значительными скидками.
- HRSA финансирует улучшение и стабилизацию токсикологических центров в Соединенных Штатах, гарантируя, что более 2,4 миллиона случаев заражения отравляющими веществами, о которых ежегодно сообщается в национальные токсикологические центры, обрабатываются по телефону под руководством квалифицированных специалистов в области здравоохранения Центров по борьбе с отравлениями.
История
Бюро систем здравоохранения ранее называлось Бюро развития ресурсов здравоохранения, которое было создано в конце Реорганизации службы общественного здравоохранения 1966–1973 гг. путем объединения Службы общественного здравоохранения и Службы планирования и строительства медицинских учреждений из недавно упраздненного Управления служб здравоохранения и психического здоровья (HSMHA).[1] В 1997 году он стал Управлением специальных программ.[2] и Бюро систем здравоохранения в 2004 году.[3]
мероприятия
Трансплантация
HRSA курирует Сеть по закупке и трансплантации органов и Научный регистр реципиентов трансплантатов, а также способствует повышению осведомленности населения о насущной необходимости донорства органов и тканей. HRSA также предоставляет персонал и логистическую поддержку Консультативному комитету по трансплантации органов, который дает рекомендации секретарю Министерства здравоохранения и социальных служб США по вопросам, касающимся донорства и трансплантации органов.
В рамках Программы трансплантации клеток Билла Янга и Национальной инвентаризации пуповинной крови HRSA помогает сделать возможной трансплантацию стволовых клеток крови пациентам с опасными для жизни заболеваниями крови, у которых отсутствует родственный донор.[4] Стволовые клетки для трансплантации поступают от взрослых добровольцев-доноров, а единицы пуповинной крови передаются в государственные банки пуповинной крови. Программа набирает взрослых добровольцев-доноров, помогает банкам пуповинной крови собирать и составлять списки дополнительных единиц, а также поддерживает исследования, направленные на улучшение результатов трансплантации неродственных доноров.
Программа борьбы с отравлениями
HRSA предоставляет гранты 61 токсикологическому центру страны и управляет национальной бесплатной телефонной линией помощи отравляющим веществам, 1-800-222-1222.
Программа ценообразования на лекарства 340B
Программа по лекарствам 340B применима к больницам (поликлиникам и амбулаторным больницам) и контрактным аптекам. Программа 340B часто управляется программным обеспечением для максимальной экономии и обеспечения соответствия. 340BSoftware.com является примером такого программного обеспечения. Программа является федеральной.
В Программа ценообразования на лекарства 340B, находящегося в ведении Управления по делам аптек, в результате принятия публичного закона 102-585, Закона о здравоохранении ветеранов 1992 года, который кодифицирован как раздел 340B Закона Закон об общественном здравоохранении. Раздел 340B ограничивает стоимость покрываемых амбулаторных лекарств более чем 18000 правомочных организаций, включая десять типов поставщиков медицинских услуг и программ, финансируемых Управление ресурсами и службами здравоохранения (HRSA) и больницы, которые оказывают помощь большому количеству пациентов, которые неимущи или расположены в отдаленных районах. Эти больницы включают непропорционально большая доля больниц, детские больницы, единственные общинные больницы, сельские справочные центры, больницы критического доступа и онкологические больницы, освобожденные от Medicare перспективная платежная система.[5]
Как сообщается в Департамент здравоохранения и социальных служб 2014 Обоснование оценок комитетов по ассигнованиям, программа 340B сокращает расходы на лекарства для участников, экономя им около 6 миллиардов долларов на рецептурных лекарствах со скидкой.[6] Эта экономия позволяет им приобретать лекарства по цене, которая «как минимум на 23,1 процента ниже средней цены производителя (AMP) для патентованных лекарств, на 13 процентов ниже AMP для непатентованных лекарств; и на 17,1 процента ниже AMP для свертывания крови и педиатрических препаратов ».[7] Эта экономия позволяет участникам предоставлять более прямые медицинские услуги малообеспеченным слоям населения. В последние годы программа демонстрирует ежегодный рост на 3-4%.[8]
Фармацевтические препараты, закупленные по цене 340 млрд., Составляют 2% лекарств, закупаемых в США ежегодно.[9]
Программа Хилла-Бертона
Программа Хилла-Бертона требует, чтобы 200 обязанных медицинских учреждений предоставляли бесплатную или льготную медицинскую помощь незастрахованным, неспособным платить и не имеющим права на участие в программе Medicaid пациентам. В обмен на такие услуги программа ранее финансировала гранты и ссуды на новое строительство и улучшение 6800 объектов по всей стране. Но большинство из этих мест выполнили свои обязательства и больше не участвуют в программе. С 1980 года было предоставлено безвозмездных услуг Hill-Burton на сумму почти 6 миллиардов долларов.
Здравоохранение и другие объекты
В 2008 финансовом году HRSA провело мониторинг 940 проектов на сумму 691 миллион долларов США в сфере здравоохранения и связанных со здоровьем объектов, чтобы удовлетворить их потребности в проектировании, строительстве и оборудовании. Конгресс назначает каждого из лауреатов в индивидуальном порядке.
Компенсационные программы
Национальная программа компенсации травм, полученных вакцинами (VICP)
У большинства людей, которым делают вакцины, нет серьезных проблем. Однако вакцины, как и любые лекарства, в некоторых редких случаях могут вызывать серьезные проблемы, такие как тяжелые аллергические реакции. В таких случаях VICP предоставляет компенсацию людям, которые, как выяснилось, получили травмы от определенных вакцин.
Программа компенсации травм
В случае пандемии, эпидемии или другой серьезной угрозы безопасности, требующей принятия медицинских мер, CICP предоставляет компенсацию пострадавшим. Примеры включают[10][11]
- COVID-19
- нервно-паралитические вещества и некоторые инсектициды (фосфорорганический и / или карбамат )
- Пандемия гриппа A / H1N1 2009 г.
- Зика
- Эбола
- оспа
- сибирская язва
- ботулизм
- острый лучевой синдром и продолжение
Рекомендации
- ^ «Записи Управления ресурсов и служб здравоохранения [HRSA]». Национальный архив. 2016-08-15. Раздел 512.3. Получено 2020-08-29.
- ^ 62 FR 43173
- ^ 69 FR 56433
- ^ наука биогенетика. «Что вы должны знать о стволовых клетках пуповины».
- ^ Счетная палата правительства США, Отчет для комитетов: цены на лекарства (ГАО-11-836), Сентябрь 2011 г.
- ^ Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление ресурсов и служб здравоохранения, Обоснование оценок для комитетов по ассигнованиям на 2014 финансовый год.
- ^ Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление ресурсов и служб здравоохранения, Обоснование оценок для комитетов по ассигнованиям на 2014 финансовый год, стр. 310.
- ^ Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление ресурсов и служб здравоохранения, Обоснование оценок для комитетов по ассигнованиям на 2014 финансовый год.
- ^ Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление ресурсов и служб здравоохранения, Обоснование оценок для комитетов по ассигнованиям на 2014 финансовый год.
- ^ https://www.hrsa.gov/cicp/covered-counter-measures/
- ^ https://www.phe.gov/Preparedness/legal/prepact/Pages/