Синдром Хопкинса - Википедия - Hopkins syndrome

Синдром Хопкинса
СпециальностьНеврология

Синдром Хопкинса это неврологическое расстройство. Его причина не установлена, но его связь с обострениями астмы (обычно с респираторной инфекцией в качестве триггера) привела к подозрению, что первоначальный вирусный инсульт, вызывающий респираторную инфекцию, также вовлечен в последующий паралич. Вирус простого герпеса ДНК типа I была обнаружена в спинномозговая жидкость по крайней мере одного пациента с диагнозом синдром Хопкинса.[1] В некоторых случаях титры антивирусных антител к эховирус, энтеровирус, вирус Коксаки и полиовирус специально разыскивались типы 1, 2 и 3; все были отрицательными.[2],[3] Сообщается об одном случае, когда Mycoplasma pneumoniae у больного обнаружена инфекция.[4]

Синдром, по-видимому, включает спинной мозг: в частности, клетки переднего рога подкрепляющие пораженные мышцы часто повреждаются. Доказательства вовлечения клеток переднего рога получены из радиологический [3],[5],[6] и электромиографический исследования.[4] В одном случае биопсия пораженной мышцы «выявлены разбросанные атрофические волокна, указывающие на поражение клеток переднего рога спинного мозга».[7]

Поскольку болезнь встречается редко, никакое лечение не подвергалось рандомизированное контролируемое исследование. Ацикловир,[1] стероиды и терапевтический плазмаферез были испытаны; один отчет предполагает, что последний более эффективен, чем стероидная терапия.[8] Прогноз восстановления функции пораженных конечностей обычно считается неблагоприятным.

Рекомендации

  1. ^ а б Киллерман, MG; Хернер, S; Бергстрём, ТБ; Экхольм, SE (1993). «ПЦР-диагностика первичного герпесвируса I типа при полиомиелитоподобном параличе и заболеваниях дыхательных путей». Детская неврология. 9 (3): 227–9. Дои:10.1016 / 0887-8994 (93) 90091-П. PMID  8394714.
  2. ^ Окаяма, А; Hara, H; Сигето, H; Yamada, T; Кира, Дж (1999). «Случай синдрома Хопкинса с началом в период полового созревания». Риншо Синкэйгаку. 39 (4): 452–5. PMID  10391972.
  3. ^ а б Курокава, Т; Таниваки, Т; Аракава, К; Yamada, T; Кира, Дж (2000). «Взрослый случай рецидивирующей миелопатии с моноплегией после приступов астмы». Фукуока Игаку Засси = Hukuoka Acta Medica. 91 (3): 85–9. PMID  10826222.
  4. ^ а б Ачарья, AB; Лахани, ПК (1997). «Синдром Хопкинса, связанный с инфекцией Mycoplasma». Детская неврология. 16 (1): 54–5. Дои:10.1016 / S0887-8994 (96) 00248-2. PMID  9044403.
  5. ^ Накано, Y; Kohira, R; Ямазаки, Н; Fujita, N; Fuchigami, T; Окубо, О; Харада, К. (2001). «Синдром Хопкинса: пероральный преднизолон эффективен при параличе». Нет Хаттацу. Мозг и развитие. 33 (1): 69–73. PMID  11197900.
  6. ^ Арита, Дж; Nakae, Y; Мацусима, H; Маэкава, К. (1995). «Синдром Хопкинса: Т2-взвешенная высокая интенсивность переднего рога на МРТ позвоночника». Детская неврология. 13 (3): 263–5. Дои:10.1016 / 0887-8994 (95) 00181-E. PMID  8554668.
  7. ^ Mizuno, Y; Комори, S; Shigetomo, R; Курихара, Э; Tamagawa, K; Комия, К (1995). «Заболевание, подобное полиомиелиту, после острой астмы (синдром Хопкинса): гистологическое исследование биопсии мышцы в случае». Мозг и развитие. 17 (2): 126–9. Дои:10.1016 / 0387-7604 (94) 00125-Н. PMID  7625547.
  8. ^ Кира, Дж (2003). «Нервное повреждение, связанное с аллергическими заболеваниями: патомеханики и терапия». Риншо Синкэйгаку. 43 (11): 756–60. PMID  15152457.