Национальное интервью по вопросам здоровья - National Health Interview Survey

В Национальное интервью по вопросам здоровья (NHIS) - годовой, поперечное исследование предназначен для предоставления репрезентативных оценок на национальном уровне по широкому диапазону статус здоровья и использование меры среди невоенного, неинституционализированного населения США. Каждый годовой набор данных можно использовать для изучения бремя болезни и доступ к медицинской помощи, которую в настоящее время получают отдельные лица и семьи в Соединенных Штатах.

NHIS разработан CDC с Национальный центр статистики здравоохранения (НЧС) - государственное учреждение, которому поручено контролировать состояние населения статус здоровья и поведение - и управляется Бюро переписи населения США.[1] NHIS находится в ведении с 1957 года, хотя основное содержание и анкеты подвергаться капитальному ремонту каждые 10–15 лет.[2] NHIS позволяет как правительственным, так и внешним исследователи для получения оценок по различным темам, связанным со здоровьем, как для всей страны, так и для отдельных демографические группы населения. Кроме того, поскольку план исследования является поперечный скорее, чем продольный, информация о здоровье может быть использована для демографические группы и страну в целом, но не для отдельных лиц или семей.

История

Утверждено Закон о национальном медицинском обследовании 1956 г.,[3] то Служба общественного здравоохранения США было поручено провести ежегодное обследование для сбора информации о болезни - физический или умственный условия, связанные с любыми болезнь или травма, повреждение - и медицинское обслуживание и Медицинское учереждение утилизация. Последний редизайн опроса опросный лист был реализован в 1997 году.

Темы исследований

Процентное соотношение лиц в семьях с определенным финансовым бременем медицинского обслуживания: США, январь – июнь 2011 г. Диаграмма из «Финансовое бремя медицинского обслуживания: ранняя публикация оценок национального опроса по вопросам здоровья».

Данные NHIS содержат информацию о здоровье, влияет на здоровье, и последствия для здоровья, а также обычные демографический индикаторы, чтобы дать пользователям возможность изучить статус здоровья, поведение, и факторы риска внутри и между группами населения (такими как расовые и этнические неравенство в состоянии здоровья ).

Основные темы здоровья, затронутые в основных вопросниках, включают: статус здоровья, страховое покрытие, дополнительная и альтернативная медицина, использование медицинских услуг, прививки, поведение в отношении здоровья, травмы, гигиена труда, скрининг рака, способность выполнять повседневные действия и такие условия, как астма, сахарный диабет, душевное здоровье.[4] НЧС постоянно выпускает сборники диаграмм, статистические обзоры и информационные бюллетени с использованием данных NHIS, которые проливают свет на эти различные аспекты болезни и как американское население ведет себя в ответ.

Периодически NHIS включает дополнительные анкеты по конкретной теме, которая может представлять особый интерес. Например, рак добавка была размещена в 1987, 1992, 2000, 2003, 2005, 2008 и 2010 годах и спонсировалась Национальный институт рака и Национальный центр профилактики хронических заболеваний. В это дополнение включены вопросы о обследования на рак, диета, упражнение, курение, воздействие солнца, и история семьи.[1]

Доплата за трудоустройство проводилась в 2010 и 2015 годах и спонсировалась Национальный институт охраны труда и здоровья (NIOSH). В это дополнение включены вопросы о условия здоровья, связанные с работой, факторы организации труда и профессиональные психосоциальные и физические / химические воздействия.[5]

Полный список добавок можно найти на Веб-сайт NHIS.

Публикации

Национальное собеседование по вопросам здоровья обычно является предметом анализа в статьях на статус здоровья и поведение в отношении здоровья в исследовательских журналах, таких как «Ожирение», «Журнал Американской диетической ассоциации», «Исследования служб здравоохранения» и «Американский журнал общественного здравоохранения».[6]

Ряд отчетов CDC, в том числе Здоровые люди, полагайтесь на NHIS для отслеживания оценок состояния здоровья.

В Департамент здравоохранения и социальных служб (HHS), Офис помощника секретаря по планированию и оценке (ASPE) отслеживает охват медицинского страхования в Соединенных Штатах с помощью NHIS.[7]

Национальный центр статистики здравоохранения публикует периодические статистические сводки,[8] сбор результатов самых последних NHIS и отслеживание динамики этих статистических данных для определенных групп.

NCHS / CDC также публикуют статистические отчеты по актуальным интересующим темам,[9] и более короткие сводки данных.[10] Например, NIOSH опубликовал несколько рецензируемых журнальных статей с результатами исследований NHIS по охране труда за 2010 и 2015 годы.[11]

Методология

Дизайн опроса

Неинституциональные гражданские американцы (как граждане, так и неграждане) отбираются домашнее хозяйство, позволяющий анализировать медицинское поведение на семейном уровне. После проведения выборки домохозяйства выбираются один взрослый и один ребенок (если есть) для заполнения компонентов «Выборка взрослого» и «Выборка ребенка». В годы без урезания бюджета в него включается примерно 35 000 домохозяйств, в которых проживает 87 500 человек.[2]

NHIS следует многоэтапному вероятностному плану, что означает, что сначала выбираются географические районы, а не отдельные домохозяйства, а затем в пределах этих выбранных территорий выбираются жилые дома. В отличие от опросов с панельная или продольная конструкция, все данные, собранные от каждого домохозяйства, получены в результате одного интервью, продолжающегося около часа.[2]

Сложный план обследования необходимо проанализировать с помощью программного обеспечения, способного обрабатывать данные обследования, которые не были получены из простая случайная выборка, такие как р, СУДААН, SAS, Stata, SPSS, и VPLX. В дополнение к надлежащему взвешиванию домашних хозяйств, которые могли быть чрезмерно представлены в необработанных данных (из-за избыточной выборки представляющих интерес групп населения), необходимы пакеты анализа обследований, чтобы использовать метод линеаризации ряда Тейлора для правильного расчета стандартные ошибки и доверительные интервалы.[12]

Связь с другими опросами о состоянии здоровья

В Обследование панели медицинских расходов в настоящее время использует выборку населения NHIS для формирования своей собственной основы выборки (в конечном итоге выборка половины домохозяйств-респондентов NHIS для собственного общедоступного полного обследования).[2] После заполнения соглашения о конфиденциальности AHRQ предоставляет переход для объединения этих данных.[13]

Данные NHIS также могут быть связаны со свидетельствами о смерти в Национальный индекс смертности (NDI).

Доступные данные

Данные NHIS доступны для свободного скачивания и обычно становятся доступными в июне или июле для набора данных за предыдущий год.[14] Некоторые переменные, которые могут сделать респондентов легко идентифицируемыми (например, географическое положение, точные даты событий и процедуры), недоступны из общедоступных данных, но могут быть доступны и проанализированы путем подачи заявки на доступ к NCHS Исследовательский центр данных.[15]

Текущий общедоступный ежегодный выпуск данных Национального опроса о состоянии здоровья состоит из четырех файлов, которые описывают демографические и связанные со здоровьем характеристики обследуемого населения на уровне домохозяйства, семьи и человека, а также два файла, предназначенные для сбора информации о любых травмы, полученные в течение года.[16]

Ядро

Домашнее дело

Имея по одной записи на домохозяйство в выборке, этот файл в основном содержит дескрипторы, необходимые для определения количества людей и семей в каждом выбранном домохозяйстве, и позволяет исследователям связывать семьи или других не связанных между собой лиц, включенных в любой из других основных файлов, на основе домохозяйства место жительства (с использованием переменной HHX). Этот файл также содержит основную информацию о неполучении ответов и окончательный вес на уровне домохозяйства.[17]

Семейный файл

Этот файл содержит по одной записи на семью в выборке с общей информацией об идентификаторах (например, возраст члена семьи, раса, структура семьи, доход семьи), состоянии здоровья и ограничениях, травмах и отравлениях, доступе к уходу и использованию, а также медицинском страховании. . Семейный файл может быть связан с другими файлами, содержащими информацию о взрослых и детях в каждой семье (с использованием переменных HHX и FMX).[18]

Персональный файл

Этот файл содержит информацию о каждом человеке в каждой семье в каждом домашнем хозяйстве, выбранном для участия в NHIS. Данные обследования о лицах, которые были недоступны на момент интервью или моложе 18 лет, были предоставлены доступным взрослым в домохозяйстве. Этот личный файл содержит информацию о состоянии здоровья и ограничениях деятельности, доступе к медицинской помощи и ее использовании, медицинском страховании, социально-демографических данных, а также доходе и активах. Изучение этого файла с использованием переменной окончательного веса (WTFA) распространяется на все неинституциональное гражданское население Соединенных Штатов.[19]

Образцы файлов для взрослых и образцы файлов для детей

Эти два файла содержат информацию, полученную в результате опроса одного взрослого и одного ребенка (если таковой существует), взятых из каждой семьи, содержащейся в семейном файле, и могут быть связаны с информацией о домохозяйстве и семье (с использованием переменных HHX и FMX). Эти два образца личных файлов содержат гораздо более подробную информацию об условиях здоровья, физическом и психическом состоянии здоровья, ограничениях здоровья, поведении и использовании, чем семейный файл. Темы их вопросов относятся либо к взрослым, либо к детям, но не к обоим сразу (например, профессиональные демографические вопросы в досье для взрослых и вопросы по детской иммунизации в досье для детей).

Как и файл Person, эти два файла можно использовать для создания национальных оценок всех взрослых и детей в Соединенных Штатах (используя WTFA_SA для обобщения для всех взрослых и WTFA_SC для обобщения для всех детей). Можно сопоставить людей в файлах Person и Sample Adult / Child с помощью полей HHX (домохозяйство), FMX (семья) и FPX (лицо).[20]

Файлы травм и отравлений

Файл эпизода травмы и отравления содержит информацию на уровне события о любом событии травмы, которое испытало лицо в домохозяйстве в течение трех месяцев до интервью. Для каждого зарегистрированного случая травмы или отравления задавался ряд вопросов, касающихся серьезности и последствий события, например, консультировался ли врач и какой вид травмы был получен. Этот файл эпизода можно использовать для обобщения частоты всех травм, полученных американцами за определенный промежуток времени. Окончательный вес (WTFA) обобщается на количество травм, которые происходят среди населения США. Этот файл можно объединить с любым из других файлов данных с помощью полей слияния HHX (домохозяйство), FMX (семья) и FPX (лицо).[21]

Файл Injury and Poisoning Verbatim содержит неклассифицированные и открытые данные, предоставленные респондентом. Этот файл можно связать с очищенным файлом эпизода с помощью полей HHX, FMX, FPX и IPEPNO (номер эпизода травмы / отравления).[22]

Дополнительный

Дополнительные данные доступны, когда позволяют финансирование и спонсорство. Темы дополнительных вопросников обычно связаны с вопросом, имеющим актуальное значение для политиков или исследовательского сообщества.

Дополнение по гигиене труда

В 2010 и 2015 годах были собраны дополнительные данные, касающиеся воздействия работы на здоровье. Эти данные, известные как добавки по охране труда, доступны для построения диаграмм с помощью инструмента «Диаграммы здоровья рабочих». Диаграммы здоровья работников - это инструмент, который NIOSH использует, чтобы позволить общественности визуализировать данные NHIS вместе с другими источниками данных, связанных с работой. См. Раздел CDC Feature on Worker Health Charts и научный блог NIOSH, чтобы узнать больше об этом инструменте и о том, как он работает.

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ а б «NCHS - Ошибка 404 - ресурс недоступен». www.cdc.gov. 1 июня 2019.
  2. ^ а б c d «NHIS - О национальном опросе по вопросам здоровья». Cdc.gov. Получено 2013-10-13.
  3. ^ «Статистика естественного движения населения и здоровья; Серия 1, № 11 (4/75)» (PDF). Получено 2019-06-11.
  4. ^ "О NCHS - Информационные бюллетени NCHS - Интервью национального здравоохранения". Cdc.gov. 2013-07-11. Получено 2013-10-13.
  5. ^ "CDC - Приложение по гигиене труда 2010 к домашней странице Национального опроса по вопросам здоровья (NHIS) - Тема NIOSH по безопасности и гигиене труда". Национальный институт безопасности и гигиены труда, Центры по контролю и профилактике заболеваний. 28 июня 2013 г.. Получено 16 июля, 2013.
  6. ^ "Google ученый". scholar.google.com.
  7. ^ «Офис помощника секретаря по планированию и оценке, HHS: данные медицинского страхования». Aspe.hhs.gov. Получено 2013-10-13.
  8. ^ «Продукция - Серия отчетов - Серия 10». Cdc.gov. 2013-05-21. Получено 2013-10-13.
  9. ^ «Продукция - NHSR - Домашняя страница». Cdc.gov. Получено 2013-10-13.
  10. ^ «Продукция - Краткие сведения - Домашняя страница». Cdc.gov. 2013-09-18. Получено 2013-10-13.
  11. ^ «CDC - Страница публикаций и ресурсов NHIS - Тема NIOSH по безопасности и охране труда». www.cdc.gov. 6 марта 2019.
  12. ^ "Данные" (PDF). www.cdc.gov. 2006. Получено 2019-06-11.
  13. ^ Агентство медицинских исследований и качества (2006-01-08). "Типы файлов данных обследования панели медицинских расходов". Meps.ahrq.gov. Получено 2013-10-13.
  14. ^ «NHIS - Данные, анкеты и сопутствующая документация». www.cdc.gov. 23 мая 2019.
  15. ^ «RDC - Типы данных». www.cdc.gov. 14 января 2019.
  16. ^ "NHIS - Выпуск данных 2010". www.cdc.gov. 10 мая 2019.
  17. ^ «Статистика здоровья» (PDF). ftp.cdc.gov. 2010. Получено 2019-06-11.
  18. ^ «Вопросы опроса» (PDF). ftp.cdc.gov. 2010. Получено 2019-06-11.
  19. ^ «Статистика здоровья» (PDF). ftp.cdc.gov. 2010. Получено 2019-06-11.
  20. ^ «Статистика здоровья» (PDF). ftp.cdc.gov. 2010. Получено 2019-06-11.
  21. ^ «Статистика здоровья» (PDF). ftp.cdc.gov. 2010. Получено 2019-06-11.
  22. ^ «Статистика здоровья» (PDF). ftp.cdc.gov. 2010. Получено 2019-06-11.

внешние ссылки