Неоадъювантная терапия - Neoadjuvant therapy

Неоадъювантная терапия
MeSHD020360

Неоадъювантная терапия администрация терапевтический средства перед основным лечением. Один из примеров - неоадъювант гормон терапия до радикального лучевая терапия за аденокарцинома из предстательная железа. Неоадъювантная терапия направлена ​​на уменьшение размера или степени распространения рака до применения радикального лечебного вмешательства, что упрощает процедуры и повышает вероятность их успеха, а также снижает последствия более обширного метода лечения, который потребовался бы, если бы опухоль не была уменьшена в размер или степень.

Другая связанная концепция заключается в том, что неоадъювантная терапия действует на микрометастатическое заболевание. Таким образом, снижение стадии является суррогатным маркером эффективности при невыявленном распространении, что приводит к увеличению продолжительности выживаемости по сравнению со стратегией только хирургического вмешательства.[нужна цитата ]

Эта системная терапия (химиотерапия, иммунотерапия или гормональная терапия) или лучевая терапия обычно используется при локально распространенном раке, и врачи планируют операцию на более поздней стадии, например панкреатический рак. Использование такой терапии может эффективно уменьшить сложность и болезненность более обширных процедур.

Использование терапии может превратить опухоль из неизлечимой в излечимую за счет уменьшения объема. Часто неясно, какие окружающие структуры непосредственно вовлечены в заболевание, а какие просто проявляют признаки воспаления. Часто можно провести различие, проводя терапию. Некоторые врачи назначают терапию в надежде, что будет видна реакция, а затем они могут решить, как лучше всего действовать.

Однако не все подходят для такой терапии, поскольку она может быть чрезвычайно токсичной. Некоторые пациенты реагируют настолько резко, что дальнейшее лечение, особенно хирургическое, исключается, и пациент становится непригодным для анестетик.[нужна цитата ]

Смотрите также

Рекомендации

дальнейшее чтение

  • Валентини, Винченцо; Коко, Клаудио; Пиччиокки, Аурелио; Морганти, Алессио Джи; Троделла, Лучио; Чиабаттони, Антонелла; Челлини, Франческо; Барбаро, Брунелла; и другие. (2002). «Предсказывает ли снижение стадии улучшенный результат после предоперационной химиолучевой терапии при внебрюшинном местнораспространенном раке прямой кишки? Долгосрочный анализ 165 пациентов». Международный журнал радиационной онкологии • Биология • Физика. 53 (3): 664–74. Дои:10.1016 / S0360-3016 (02) 02764-5. PMID  12062610.
  • Толлефсон, Мэтью К .; Boorjian, Stephen A .; Фермер, Сара А .; Франк, Игорь (2012). «Переход к неинвазивной уротелиальной карциноме связан с улучшением результатов после радикальной цистэктомии у пациентов с заболеванием cT2». Всемирный журнал урологии. 30 (6): 795–9. Дои:10.1007 / s00345-012-0855-8. PMID  22447397. S2CID  231833.
  • Розенблатт, Роберт; Шериф, Амир; Ринтала, Эркки; Вальквист, Рольф; Уллен, Андерс; Нильссон, Стен; Мальмстрём, Пер-Уно; Скандинавская группа по уротелиальному раку (2012). «Патологическое снижение стадии является суррогатным маркером эффективности и увеличения выживаемости после неоадъювантной химиотерапии и радикальной цистэктомии при мышечно-инвазивном уротелиальном раке мочевого пузыря». Европейская урология. 61 (6): 1229–38. Дои:10.1016 / j.eururo.2011.12.010. PMID  22189383.