Система стомы - Ostomy system

Система стомы
Илеостомия 09.09.2016 4158.jpg
Мешочек для стомы
Специальностьгастроэнтерология

An система образования карманов для стомы[1] это протез медицинское устройство который обеспечивает средства для сбора отходов из хирургически измененной биологической системы (двоеточие, подвздошная кишка, мочевой пузырь ) и создание стома. Пакеты-системы чаще всего связаны с колостомы, илеостомии, и уростомы.[2]

Карманные системы обычно состоят из мешочка для сбора, барьера на коже и соединяются с самой стомой, которая является частью тела, отведенной к коже. Система может быть цельной системой, состоящей только из мешка, или, в некоторых случаях, включать устройство, помещаемое на кожу, с мешком для сбора, который прикрепляется механически или с помощью клей в герметичный уплотнение, известное как двухкомпонентная система.

Используемая система варьируется от человека к человеку и часто основана на медицинских показаниях, личных предпочтениях и образе жизни.

Использует

Сборные карманы для стомы трата то есть вывод из стомы. Система мешочков позволяет стоме стекать в герметичный мешочек для сбора, защищая при этом окружающую среду. кожа от загрязнение.[3] Они используются для сохранения независимости, чтобы владелец мог продолжать вести активный образ жизни, который может включать все формы спорта и отдыха.[нужна цитата ]

Поверхностные барьеры

Уростома и пластина / опорная плита

Барьеры для стомы сидят на коже и отделяют мешок для стомы от внутреннего канала. Они не всегда присутствуют. Эти барьеры, также называемые фланцами, пластинами или опорными плитами, изготавливаются с использованием пектин или аналогичный органический материал и доступны в широком диапазоне размеров, чтобы соответствовать особенностям анатомии человека.

Внутреннее отверстие должно быть подходящего размера, чтобы соответствовать индивидуальному стома при этом защищая кожу от контакта с отходами. Методы калибровки этого отверстия варьироваться в зависимости от типа пластин / опорной плиты; доступны некоторые предварительно вырезанные размеры, некоторые пользователи настраивают проем, используя ножницы. Производители недавно представили формуемые вафли, которым можно придать форму вручную без использования ножниц.[2]

Адгезия к коже для современных пластин / опорных плит / фланцев оптимизирована по всем пяти параметрам, необходимым для клея:

Кроме того, барьеры с клейкой кромкой могут обеспечить дополнительную безопасность, чтобы система оставалась на месте. Использование спрея из барьерной пленки перед нанесением нового фланца улучшит адгезию, успокоит раздраженную кожу и защитит ее от раздражения.

Барьер может прослужить от одного до многих дней, прежде чем его потребуется заменить; это сильно зависит от образа жизни человека, типа стомы и анатомии.

Мешочки

Типичный мешок для стомы, в данном случае закрытый или «одноразовый». Обратите внимание фланец кольцо, в котором используется "Tupperware "тип пломбы
Мешки цельные (открытые)

Способ крепления к ограждению варьируется в зависимости от производителя и включает в себя постоянное (неразъемное), надавливание / щелчок ("Tupperware "типа"), поворотные стопорные кольца и "липкие" клейкие крепления. Конструкция из двух частей позволяет заменять мешочки, не снимая пластину; например, некоторые люди предпочитают временно переключаться на «мини-мешочек» для плавания, интимной близости и другие краткосрочные виды деятельности.Мини-пакеты подходят только для минимального использования.

Пакеты можно разделить на два основных типа: открытые (сливные) и закрытые (одноразовые).

  • Пакеты с открытым концом имеют закрывающийся конец, который можно открыть, чтобы слить содержимое пакета в туалет. Конец запечатан либо Липучка застежка-типа или простой зажим.
  • Пакеты с закрытым концом можно снять и заменить новым пакетом, как только пакет будет заполнен, или пакет можно будет опорожнить и промыть. Фланец или пластину заменять не нужно.

Использование пакетов с открытым или закрытым концом зависит от частоты, с которой человеку нужно опорожнять содержимое, а также от экономика.[3]

Газ создается во время пищеварение, и герметичный мешок соберет его и надувает. Чтобы предотвратить это, некоторые пакеты доступны со специальными уголь фильтрованный вентиляционные отверстия, которые позволят газу выйти и предотвратить вздутие живота ночью. Некоторый запах может быть удален через угольный фильтр, особенно если в сумке не используется достаточное количество дезодоранта.

Чехлы для мешочков помогают замаскировать пластиковый мешочек, когда он обнажается при дотягивании или другой физической активности. Обычно они сделаны из ткани и могут быть декоративными или однотонными, чтобы гармонировать с одеждой. Различные размеры запасов источников для большинства производителей пакетов. Существуют гибкие эластичные ремни для мешочков для экстремальных физических нагрузок, но некоторые из них требуют, чтобы мешочек носили сбоку, чтобы он не заполнялся должным образом, а плотная посадка вызывала взбивание сточных вод.

Текущий уход

Люди с колостомой должны носить система образования карманов для стомы для сбора кишечных отходов. Обычно пакет необходимо опорожнять или менять пару раз в день в зависимости от частоты активности; в общем, чем дальше от анус (т. е. чем дальше по кишечному тракту) расположена стома, тем больше выход и тем чаще возникает необходимость опорожнять или менять мешок.[4]

Люди с колостомиями, у которых есть стомы сигмовидная кишка или нисходящая толстая кишка может иметь возможность ирригации, которая позволяет человеку носить не мешочек, а просто марлевый колпачок на стоме, и планировать ирригацию на удобное время.[5] Для орошения катетер помещается внутрь стомы и промывается водой, что позволяет фекалиям выходить из тела в ирригационный рукав.[6] Большинство колостомов орошаются один раз в день или через день, хотя это зависит от человека, его приема пищи и его здоровья.

Влияние

Часто человеку требуется время, чтобы приспособиться к системам стомы, в том числе время, чтобы научиться их использовать и менять мешочек, а также психологически адаптироваться.[7] Время, необходимое для адаптации, может длиться более года.[7]

Из-за смущения или стигмы, связанных с системой стомы, человек с системой стомы может испытать социальная изоляция, депрессия, и изменить в сексуальная функция а также физические осложнения, такие как изменение веса.[7]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ Медицинский словарь Стедмана, Компания Houghton Mifflin, 2002 г., колостомический мешок n. Емкость, надетая на стому для сбора фекалий после колостомы.
  2. ^ а б "Информация об стоме". Объединенные ассоциации стомиков Америки. Получено 3 сентября, 2010.
  3. ^ а б Людер, Венди. "Выбор остомы". Broward Ostomy Association. Архивировано из оригинал на 2008-11-21. Получено 3 сентября, 2010.
  4. ^ «Ирригация колостомы: Руководство по колостомии» (PDF). Объединенные ассоциации стомиков Америки. Архивировано из оригинал (PDF) 23 июня 2012 г.. Получено 4 февраля 2013.
  5. ^ Руни, Дебра. «Ирригация колостомы: личный кабинет, управляющий колостомией» (PDF). Стома. Получено 7 сентября 2012.
  6. ^ Вакс, Арнольд. "Что такое орошение колостомы?". WebMed. Получено 7 сентября 2012.
  7. ^ а б c «Стомы: что такое стома? Психологические последствия | Ausmed». www.ausmed.com. AusMed. 2020 г.. Получено 4 июля 2020.

внешние ссылки