Ileum - Ileum
Ileum | |
---|---|
Тонкий кишечник | |
Ямка слепой кишки. Подвздошная кишка и слепая кишка тянутся назад и вверх. | |
Подробности | |
Предшественник | средняя кишка |
Артерия | подвздошные артерии |
Вен | подвздошные вены |
Нерв | глютеновые ганглии, блуждающий нерв[1] |
Идентификаторы | |
латинский | Ileum |
MeSH | D007082 |
TA98 | A05.6.04.001 |
TA2 | 2959 |
FMA | 7208 |
Анатомическая терминология |
Основные части |
Желудочно-кишечный тракт |
---|
В подвздошная кишка (/ˈɪляəm/) - последний раздел тонкий кишечник в большинстве высшие позвоночные, включая млекопитающие, рептилии, и птицы. В рыбы, отделы тонкой кишки не так ясны и сроки задний кишечник или же дистальный отдел кишечника может использоваться вместо подвздошной кишки.[2] Его основная функция - поглощать витамин B12, желчные соли, и любые продукты пищеварения, которые не были поглощены тощей кишкой.
Подвздошная кишка следует за двенадцатиперстная кишка и тощая кишка и отделен от слепая кишка посредством илеоцекальный клапан (ICV). У человека длина подвздошной кишки составляет около 2–4 м, а длина подвздошной кишки pH обычно составляет от 7 до 8 (нейтральный или слегка базовый ).
Ileum происходит от греческого слова Эйлин, что означает «плотно скручивать».[нужна цитата ]
Структура
Подвздошная кишка - это третья и последняя часть тонкой кишки. Это следует за тощая кишка и заканчивается у илеоцекального перехода, где Терминал подвздошная кишка сообщается с слепая кишка толстой кишки через илеоцекальный клапан. Подвздошная кишка вместе с тощей кишкой подвешена внутри брыжейка, а перитонеальный образование, несущее кровоснабжающие сосуды ( верхняя брыжеечная артерия и вена ), лимфатические сосуды и нервные волокна.[3]
Между тощей кишкой и подвздошной кишкой нет демаркационной линии. Однако между ними есть тонкие различия:[3]
- В подвздошной кишке больше жира внутри брыжейки, чем в тощей кишке.
- Диаметр его просвет меньше и имеет более тонкие стенки, чем тощая кишка.
- Его круговые складки меньше по размеру и отсутствуют в терминальной части подвздошной кишки.
- В то время как длина кишечного тракта содержит лимфоидная ткань только подвздошная кишка имеет обильное Патчи Пейера, неинкапсулированный лимфоидные узелки которые содержат большое количество лимфоциты и другие ячейки иммунная система.
Гистология
Четыре слоя, составляющие стенку подвздошной кишки, соответствуют слоям подвздошной кишки. желудочно-кишечный тракт. С внутренней стороны на внешнюю это:[4]:589
- А слизистая оболочка, сам образован тремя разными слоями:
- Один слой высокие клетки эта линия просвет органа. В эпителий который образует самую внутреннюю часть слизистой оболочки, имеет пять различных типов клеток, которые служат разным целям, а именно: энтероциты с микроворсинки которые переваривают и усваивают питательные вещества; бокаловидные клетки, которые выделяют муцин, вещество, смазывающее стенку органа; Клетки Панета, наиболее часто встречающиеся в терминальной части подвздошной кишки, находятся только в нижней части кишечные железы и выделяют антимикробные вещества, такие как альфа-дефенсины и лизоцим;[5] микроскладчатые клетки, которые принимают и транспортируют антигены от просвета к лимфатическим клеткам собственной пластинки; и энтероэндокринные клетки, которые выделяют гормоны.
- Лежащий в основе собственная пластинка состоит из рыхлая соединительная ткань и содержащий зародышевые центры и большие скопления лимфоидной ткани, называемые Патчи Пейера, которые являются отличительной чертой подвздошной кишки.[4]:589
- Тонкий слой гладкая мышца называется muscularis mucosae.
- А подслизистая основа образована плотная соединительная ткань неправильной формы что несет в себе больший кровеносный сосуд и нервный компонент, называемый подслизистое сплетение, который является частью кишечная нервная система.
- An внешний мышечный слой образованный двумя слоями гладкая мышца расположены в круговых связках во внутреннем слое и в продольных связках во внешнем слое. Между двумя слоями находится мышечно-кишечное сплетение, образованный нервной тканью, а также часть кишечная нервная система.
- А сероза состоит из мезотелий, один слой плоские клетки с различным количеством базовых соединительный и жировая ткань. Этот слой представляет собой висцеральная брюшина и продолжается с брыжейка.[4]:571
Общее строение стенки кишечника. Железы Бруннера не находятся в подвздошной кишке, но являются отличительной чертой подвздошной кишки. двенадцатиперстная кишка.
Бокаловидные клетки в стенке подвздошной кишки. По бокам энтероциты видны над ядром собственная пластинка.
Поперечный разрез подвздошной кишки с Патч Пейера обведен.
Разработка
В тонкий кишечник развивается из средняя кишка из примитивная кишечная трубка.[6] К пятой неделе эмбриологический жизни, подвздошная кишка начинает очень быстро расти, образуя U-образную складку, называемую первичная кишечная петля. В проксимальный половина этой петли образует подвздошную кишку. Петля настолько быстро увеличивается в длину, что вырастает за пределы живота и выступает через пупок. К 10 неделе петля втягивается обратно в брюшную полость. Между шестой и десятой неделями тонкий кишечник вращается против часовой стрелки, если смотреть спереди эмбриона. Он поворачивается еще на 180 градусов после того, как вернется в брюшную полость. Этот процесс создает искривленную форму толстая кишка.[6]
в плод подвздошная кишка соединена с пупок посредством желточный проток. Примерно у 2–4% людей этот проток не закрывается в течение первых семи недель после рождения, оставляя остаток, называемый Дивертикул Меккеля.[7]
Функция
Основная функция подвздошной кишки - поглощать витамин B12, желчные соли, и любые продукты пищеварения не всасывались тощей кишкой. Сама стена состоит из складок, каждая из которых имеет множество крошечных пальцевидных выступов, известных как ворсинки на его поверхности. В свою очередь, эпителиальные клетки, выстилающие эти ворсинки, обладают еще большим количеством микроворсинки. Следовательно, подвздошная кишка имеет чрезвычайно большую площадь поверхности как для адсорбция (приложение) из фермент молекул и для поглощение продуктов пищеварение. Клетки DNES (диффузная нейроэндокринная система) подвздошной кишки секретируют различные гормоны (гастрин, секретин, холецистокинин ) в кровь. Клетки слизистой оболочки подвздошной кишки секретируют протеаза и карбогидраза ферменты, отвечающие за завершающие стадии белок и углевод переваривание в просвет кишечника. Эти ферменты присутствуют в цитоплазма из эпителиальные клетки.
Ворсинки содержат большое количество капилляров, которые переносят аминокислоты и глюкозу, полученные в результате пищеварения, в организм человека. воротная вена и печень. Молочные мелкие лимфатические сосуды, присутствующие во ворсинах. Они поглощают жирная кислота и глицерин, продукты переваривания жиров. Слои круговые и продольные гладкая мышца включить химус (частично переваренная пища и вода), которые продвигаются по подвздошной кишке волнами мышечных сокращений, называемых перистальтика. Оставшийся химус передается двоеточие.
Клиническое значение
Это важно в медицине, так как может поражаться при ряде заболеваний,[8] включая:
Другие животные
В ветеринарной анатомии подвздошная кишка отличается от тощей кишки тем, что является той частью тощей кишки, которая связана с слепая кишка посредством илеоцекальная складка.
Подвздошная кишка - это короткое замыкание тонкой кишки и соединение с толстой кишкой. Он подвешен каудальной частью брыжейки (мезоилеум) и прикрепляется, кроме того, к слепой кишке илеоцекальной складкой. Подвздошная кишка заканчивается в цекоколическом соединении толстой кишки, образуя отверстие подвздошной кишки. У собаки подвздошное отверстие находится на уровне первого или второго поясничного позвонка, у быка - на уровне четвертого поясничного позвонка, у овцы и козы - на уровне каудальной точки реберной дуги.[9] За счет активного сокращения мышц подвздошной кишки и закрытия отверстия подвздошной кишки в результате нагрубания подвздошная кишка предотвращает обратный ток глотания и выравнивание давления между тощей кишкой и основанием слепой кишки. Нарушение этого чувствительного баланса не редкость и является одной из причин колик у лошадей. Во время любой операции на кишечнике, например, во время аппендэктомии, следует проверять дистальные 2 фута подвздошной кишки на наличие дивертикула Меккеля.
Рекомендации
- ^ Носек, Томас М. "Раздел 6 / 6ч2 / с6ч2_30". Основы физиологии человека. Архивировано из оригинал на 24.03.2016.
- ^ Гийом, Жан; Praxis Publishing; Садасивам Кошик; Пьер Берго; Роберт Метайллер (2001). Питание и кормление рыб и ракообразных. Springer. п. 31. ISBN 1-85233-241-7. Получено 2009-01-09.
- ^ а б Мур К.Л., Далли А.Ф., Агур А.М. (2013). Клинически ориентированная анатомия, 7-е изд.. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 241–246. ISBN 978-1-4511-8447-1.
- ^ а б c Росс М, Павлина В (2011). Гистология: текст и атлас. Шестое издание. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-7200-6.
- ^ Сантаолалла Р., Фуката М., Абреу М.Т. (2011). «Врожденный иммунитет в тонком кишечнике». Текущее мнение в гастроэнтерологии. 27 (12): 125–131. Дои:10.1097 / MOG.0b013e3283438dea. ЧВК 3502877. PMID 21248635.
- ^ а б Schoenwolf, Gary C .; Блейл, Стивен Б .; Брауэр, Филип Р .; Фрэнсис-Уэст, Филиппа Х. (2009). «Развитие мочеполовой системы». Эмбриология человека Ларсена (4-е изд.). Филадельфия: Черчилль Ливингстон / Эльзевьер. п. 237. ISBN 9780443068119.
- ^ Сагар Дж .; Kumar V .; Шах Д. К. (2006). «Дивертикул Меккеля: систематический обзор». Журнал Королевского медицинского общества. 99 (10): 501–505. Дои:10.1258 / jrsm.99.10.501. ЧВК 1592061. PMID 17021300.
- ^ Cuvelier, C .; Demetter, P .; Mielants, H .; Вейс, EM .; Де Вос М,. (Январь 2001 г.). «Интерпретация биопсии подвздошной кишки: морфологические особенности нормальной и больной слизистой оболочки». Гистопатология. 38 (1): 1–12. Дои:10.1046 / j.1365-2559.2001.01070.x. PMID 11135039. S2CID 28873753.CS1 maint: числовые имена: список авторов (связь)
- ^ Никель Р., Шуммер А., Сейферле Э. (1979) Внутренние органы домашних млекопитающих, 2-е изд. Спрингер-Верлаг, Нью-Йорк, США.[страница нужна ]
внешняя ссылка
- Анатомическое фото: 37: 11-0101 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Брюшная полость: тощая кишка и подвздошная кишка»
- Анатомическое изображение: 7787 в Медицинском центре SUNY Downstate
- Анатомическое изображение: 8755 в Медицинском центре SUNY Downstate
- Гистологическое изображение: 12001oca - Система обучения гистологии в Бостонском университете
- Илеал Вилли на endoatlas.com
- Микроскопический разрез подвздошной кишки на nhmccd.edu
- Ileum 20x на deltagen.com