Phialemonium curvatum - Phialemonium curvatum

Phialemonium curvatum
Научная классификация
Королевство:
Грибы
Подразделение:
Аскомикота
Класс:
Сордариомицеты
Порядок:
Сордариалес
Семья:
Cephalothecaceae
Род:
Фиалемониум
Виды:
P. curvatum
Биномиальное имя
Phialemonium curvatum
Гэмс, У. и М.Р. Макгиннис (1983)
Синонимы

Phialemoniopsis curvata (В. Гамс и В. Б. Кук) Х. Пердомо, Д. Гарсия, Жене, Кано и Гуарро (2013)

Phialemonium curvatum является патогенным грибком в типе Аскомикота.[1] Род был создан для размещения таксонов промежуточных Акремониум и Фиалофора.[2] Этот род характеризуется обилием аделофиалидов и небольшим количеством дискретных фиалиды без признаков воротничков.[2] Конкретно, P. curvatum характеризуется серовато-белыми колониями и аллантоидом. конидия.[2] Phialemonium curvatum обычно встречается в различных средах, включая воздух, почву, промышленную воду и сточные воды.[2][3] Более того, P. curvatum поражает в основном с ослабленным иммунитетом и редко встречается у иммунокомпетентных людей.[2] Известно, что этот вид вызывает перитонит,[4][5] эндокардит,[6][7] эндоваскулярные инфекции,[3] остеомиелит[2] а также кожные инфекции ран и ожогов.[2]

Описание и идентификация

Phialemonium curvatum был впервые описан W. Gans et McGinnis в 1983 г.[1] Он отмечен как пигментированный, но без темной пигментации.[8] Колония выглядит плоской и голой с бело-желтой окраской, окруженной желтым пигментом, окружающим колонию.[2][4][7] Конидии P. curvatum имеют однородную цилиндрическую или бобовидную форму, их длина составляет от 3,5 до 6,0 мкм, а ширина - от 1,0 до 1,4 мкм.[5] Ключевая особенность P. curvatum это отсутствие хламидоконидия, отличая его от P. obovatum.[4] Также фиалиды P. curvatum имеют плохо выраженные или отсутствующие воротнички с размерами от 1–7 x 0,5–1,0 мкм.[5] Phialemonium curvatum может расти при температуре 10–36 ° C.[4] Другой способ идентификации P. curvatum через использование ПЦР и Секвенирование ДНК из внутренняя расшифрованная прокладка (ЭТО).[9] Инкубируя предполагаемую культуру в среде GEPD при 30 ° C, культуру можно выращивать для выделения и извлечения геномной ДНК.[9] Затем с помощью праймеров ITS1 и ITS4 образцы могут быть амплифицированы, секвенированы и проанализированы для идентификации P. curvatum.[9][10]

Патогенность

Артрит

Тематические исследования показали, что P. curvatum способен вызвать артрит.[7][8] Источник инфекции часто связывают с половым членом или внутрисуставной инъекцией кортикостероидов.[7][8] Курс лечения заключался в назначении пациенту амфотерицин B и вориконазол.[7][8]

Эндокардит

Phialemonium curvatum редко вызывает сердечные инфекции, однако пациенты с ослабленным иммунитетом гораздо чаще заражаются из-за более низкой иммунной функции.[6] Эндокардит это инфекция сердечных клапанов и P. curvatum был связан с этой инфекцией через инъекции полового члена или через трансплантацию протеза аортального клапана.[6][7] В случае эндокардита P. curvatum образует массу на сердечном клапане, которая, если ее не лечить, может привести к поражению сердечного клапана и, в свою очередь, вызвать инфаркт мозга и, как следствие, смерть.[6] Ключ к лечению эндокардита, вызванного: P. curvatum как можно скорее лечить пациента противогрибковыми препаратами, такими как амфотерицин B и вориконазол.[7]

Эндофтальмит

Phialemonium curvatum было обнаружено, что он способен вызывать эндофтальмит, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом.[11] Эндофтальмит - это воспалительная реакция, обычно вызванная инфекцией внутриглазных полостей.[12] Что касается конкретно P. curvatumу пациентов с эндофтальмитом видны гипопион (скопление гноя), а также помутнение стекловидного тела.[11] Сообщаемые источники инфекции могут включать самостоятельные интракавернозные инъекции для лечения эректильной дисфункции, а также факоэмульсификацию.[11][13] Гистологические данные, задокументированные в тематическом исследовании Weinberger et al. включают: некротические гранулемы, хроническую лимфоцитарную инфильтрацию и мелкие перегородки гиф.[11] Варианты лечения различаются в зависимости от тяжести инфекции, однако лечение обычно состоит из противогрибковых препаратов, таких как амфотерицин B.[11][14] Кроме того, пациенту может быть проведена экстракция катаракты (если есть) и витрэктомия pars plana.[14] Если пациент не реагирует на лечение, может потребоваться энуклеация инфицированного глаза.[11]

Перитонит

Phialemonium curvatum был известен перитонит, который представляет собой феогифомикоз, поражающий брюшную полость, и является причиной 1–10% инфекций у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе.[2][4] Этот тип феогифомикоза связан с высокой заболеваемостью и смертностью.[4] Для лечения пациентов с этим типом инфекции им назначают противогрибковые препараты, такие как амфотерицин B, кетоконазол, флуцитозин и флуконазол, до тех пор, пока повторные посевы перитонеальной жидкости не покажут рост грибков.[4]

Подкожная инфекция

Подкожная инфекция, вызванная P. curvatum начинается с образования небольшой кисты, менее одного сантиметра в диаметре, которая обычно не прикрепляется к коже.[4] По мере увеличения массы середина кисты заполняется гнойным материалом, содержащим большую часть гиф грибка (некоторые гифы также могут присутствовать на стенке кисты).[4] По мере того, как киста продолжает расти, масса становится более плотной и со временем может изъязвляться.[4] Этот тип гранулематозной инфекции вызван: P. curvatum характеризуется наличием ряда Гигантские клетки типа Лангана, фибробласты, макрофаги в окружении лимфоцитов, а также уменьшение количества полиморфноядерных лейкоцитов.[4] В центре гранулем также можно идентифицировать микроабсцессы, коллагеновую ткань, а также некротический мусор, вызванный гифами гриба.[4] Типичный курс лечения заключается в хирургическом удалении кисты и может включать противогрибковые препараты.[4]

Другие инфекции

Phialemonium curvatum как известно, вызывает сосудистую инфекцию у пациентов, находящихся на гемодиализе.[3][10] Одним из источников загрязнения оказалась зараженная вода; другими источниками могли быть почечные трансплантаты и трансплантаты костного мозга.[3][10] Был отчет о P. curvatum поражая нижний отдел позвоночника и дыхательную систему и вызывая абсцесс с гнойным материалом посередине.[15][16][17] В курс лечения входили противогрибковые препараты, такие как амфотерицин В, флуцитозин, флуконазол, итраконазол, вориконазол и каспофунгин, а также удаление кисты.[3][9][10][15][16][17]

использованная литература

  1. ^ а б Микобанк. "Phialemonium curvatum". Получено 18 октября 2013.
  2. ^ а б c d е ж г час я Perdomo, H .; Саттон, Д. А .; Garcia, D .; Fothergill, A.W .; Gene, J .; Cano, J .; Саммербелл, Р. С .; Ринальди, М. Г .; Гуарро, Дж. (26 января 2011 г.). «Молекулярная и фенотипическая характеристика изолятов Phialemonium и Lecythophora из клинических образцов». Журнал клинической микробиологии. 49 (4): 1209–1216. Дои:10.1128 / JCM.01979-10. ЧВК  3122869. PMID  21270235.
  3. ^ а б c d е Proia, LA; Хайден, МК; Каммейер, П.Л .; Ортис, Дж; Саттон, DA; Кларк, Т; Schroers, HJ; Саммербелл, RC (1 августа 2004 г.). «Phialemonium: развивающийся патоген плесени, вызвавший 4 случая эндоваскулярной инфекции, связанной с гемодиализом». Клинические инфекционные заболевания. 39 (3): 373–9. Дои:10.1086/422320. PMID  15307005.
  4. ^ а б c d е ж г час я j k л м Король, D; Pasarell, L; Диксон, DM; Макгиннис, MR; Мерц, WG (июль 1993 г.). «Феогифомикотическая киста и перитонит, вызванные видами Phialemonium, и переоценка их таксономии». Журнал клинической микробиологии. 31 (7): 1804–10. Дои:10.1128 / JCM.31.7.1804-1810.1993. ЧВК  265636. PMID  8349757.
  5. ^ а б c Gams, W .; Макгиннис М.Р. (1983). «Phialemonium, новый род анаморфов, промежуточный между Phialophora и Acremonium». Микология. 75 (6): 977–987. Дои:10.2307/3792653. JSTOR  3792653.
  6. ^ а б c d Ошеров А; Schwammenthal, E; Куперштейн, Р; Страхилевиц, Дж; Файнберг, MS (июль 2006 г.). «Эндокардит протезного клапана Phialemonium curvatum с необычной эхокардиографической картиной». Эхокардиография. 23 (6): 503–5. Дои:10.1111 / j.1540-8175.2006.00249.x. PMID  16839390.
  7. ^ а б c d е ж г Страхилевиц, Дж; Рахав, G; Schroers, HJ; Саммербелл, RC; Амитаи, З; Гольдшмид-Реувен, А; Рубинштейн, Э; Schwammenthal, Y; Файнберг, MS; Siegman-Igra, Y; Баш, E; Polacheck, I; Желязный, А; Ховард, SJ; Cibotaro, P; Шовман, О; Келлер, Н. (15 марта 2005 г.). «Вспышка инфекционного эндокардита Phialemonium, связанная с внутрикавернозными инъекциями полового члена для лечения импотенции». Клинические инфекционные заболевания. 40 (6): 781–6. Дои:10.1086/428045. PMID  15736008.
  8. ^ а б c d Дэн, М; Йосепович, О; Хендель, Д.; Шварц, О; Саттон, Д.А. (сентябрь 2006 г.). «Артрит коленного сустава Phialemonium curvatum после внутрисуставной инъекции кортикостероидов». Медицинская микология. 44 (6): 571–4. Дои:10.1080/13693780600631883. PMID  16966177.
  9. ^ а б c d Риверо, М; Идальго, А; Аластруэй-Искьердо, А; Cía, M; Торроба, L; Родригес-Тудела, JL (ноябрь 2009 г.). «Инфекции, вызываемые видами Phialemonium: случай и обзор». Медицинская микология. 47 (7): 766–74. Дои:10.3109/13693780902822800. PMID  19888810.
  10. ^ а б c d Rao, CY; Пачуки, C; Кали, S; Santhiraj, M; Кранкоски, KL; Noble-Wang, JA; Лихи, D; Попли, S; Brandt, ME; Линдсли, Мэриленд; Фридкин, СК; Ардуино, MJ (сентябрь 2009 г.). «Загрязненная вода как источник инфекции кровотока Phialemonium curvatum среди пациентов, находящихся на гемодиализе». Инфекционный контроль и больничная эпидемиология. 30 (9): 840–7. Дои:10.1086/605324. PMID  19614543.
  11. ^ а б c d е ж Вайнбергер, М; Махршак, я; Keller, N; Goldscmied-Reuven, A; Amariglio, N; Kramer, M; Тобар, А; Samra, Z; Питлик, С.Д .; Ринальди, MG; Томпсон, Э; Саттон, Д. (май 2006 г.). «Изолированный эндогенный эндофтальмит, вызванный спорообразованием Phialemonium curvatum, приобретенный в результате внутрикавернозных аутоинъекций». Медицинская микология. 44 (3): 253–9. Дои:10.1080/13693780500411097. PMID  16702105.
  12. ^ Иган, Дэниел Дж. «Эндофтальмит». Medscape. Получено 19 ноября 2013.
  13. ^ Freda, R; Даль Пиццол, ММ; Fortes Filho, JB (ноябрь – декабрь 2011 г.). «Инфекция Phialemonium curvatum после факоэмульсификации: клинический случай». Европейский журнал офтальмологии. 21 (6): 834–6. Дои:10.5301 / ejo.2011.8360. PMID  21607929. S2CID  37712301.
  14. ^ а б Заит-Судри, S; Neudorfer, M; Барак, А; Лёвенштейн, А; Баш, E; Зигман-Игра, Y (октябрь 2005 г.). «Эндогенный эндофтальмит Phialemonium curvatum». Американский журнал офтальмологии. 140 (4): 755–7. Дои:10.1016 / j.ajo.2005.04.037. PMID  16226540.
  15. ^ а б Heins-Vaccari, EM; Machado, CM; Сабоя, РС; Сильва, Р.Л .; Далли, Флорида; Lacaz, CS; Фрейтас Лейте, RS; Эрнандес Арриагада, GL (май – июнь 2001 г.). «Инфекция Phialemonium curvatum после трансплантации костного мозга». Revista do Instituto de Medicina Tropical de Sao Paulo. 43 (3): 163–6. Дои:10.1590 / s0036-46652001000300009. PMID  11452326.
  16. ^ а б Перси, В; Врелуст, I; Gadisseur, A; Иевен, М. (сентябрь – октябрь 2011 г.). "Фунгемия Phialemonium curvatum у пациента с ослабленным иммунитетом: отчет о болезни". Acta Clinica Belgica. 66 (5): 384–6. Дои:10.2143 / ACB.66.5.2062593 (неактивно 09.09.2020). PMID  22145276.CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на сентябрь 2020 г. (ссылка на сайт)
  17. ^ а б Саттон, DA; Wickes, BL; Томпсон, EH; Ринальди, MG; Роланд, РМ; Libal, MC; Russell, K; Гордон, S (июнь 2008 г.). «Легочный феогифомикоз Phialemonium curvatum у стандартного пуделя». Медицинская микология. 46 (4): 355–9. Дои:10.1080/13693780701861470. PMID  18415843.