Programa Saúde da Família - Programa Saúde da Família
В Programa Saúde da Família (PSF), Программа здоровья семьи, в португальский язык один из национальных здравоохранение программы в Бразилия, который реализует национальную политика за первая помощь настройки с целью замены части традиционной модели первичной медико-санитарной помощи, основанной на медицинские специалисты. Как следует из названия, основное внимание уделяется семьи вместо отдельных лиц, и он организован вокруг мультидисциплинарных групп по охране здоровья семьи, сформированных ядром профессионалов, таких как врачи, медсестры, дантисты, психологи и социальные работники, а также агенты общественного здравоохранения, типа "босиком врач ".
В настоящее время (август 2009 г.) в Бразилии насчитывается около 30 000 таких групп, работающих в 5 241 из 5 656 муниципалитетов.[1] Охват населения PSF составляет 96,1% (всего более 141 млн жителей). Всего в 5 339 муниципалитетах имеется 230 000 местных медицинских работников.[2]
PSF сейчас считается одним из основных стратегии из всеобщее здравоохранение, реорганизация услуг и переориентация профессиональной практики на этом уровне обслуживания, а также платформа для укрепление здоровья, профилактика болезни и реабилитация. Ежегодные федеральные инвестиции в Программу составляют ок. 2,5 миллиарда долларов США.
История
PSF как концепция возникла в 1991 году как часть реформы сектора здравоохранения, требующейся новым Конституция Бразилии с его намерением сделать здоровье доступнее для всех, а также усилить профилактические и пропагандистские действия. В том году PACS, программа по обучению и развертыванию агенты общественного здравоохранения был начат. После многих теоретических дискуссий и подготовок программа была запущена Министерство здравоохранения в 1994 г. в рамках так называемого Sistema Único de Saúde (SUS) или Единая система здравоохранения, наиболее амбициозная инициатива бразильского федерального правительства по созданию иерархически организованной и рационально финансируемой программы общественного здравоохранения, отвечающей за оказание медицинской помощи 75% нынешнего населения Бразилии, насчитывающего около 190 миллионов жителей.
Программа быстро расширялась, и в 2006 году, признавая ее важность, федеральное правительство издало Указ № 648 от 28 марта 2006 года, в котором было установлено, что PSF будет стратегическим приоритетом Министерства здравоохранения в организации первичной медико-санитарной помощи. в стране, и основным инструментом для обеспечения всеобщего и постоянного доступа к услугам здравоохранения в соответствии с основными принципами SUS: универсальность, справедливость, децентрализация, полнота и сообщество участие. Уникальная идентификация и центральный реестр всех граждан страны с использованием так называемого Карта SUS, должен был стать одной из его основных организационных опор. Самая последняя разработка программы по созданию в каждом регионе Ядра поддержки здоровья семьи (NASF: Núcleo de Apoio à Saúde da Família) была начата федеральным правительством в сотрудничестве с правительствами штатов и муниципалитетов. SUS школы (учебные заведения в нескольких городах и штатах) были созданы, чтобы обеспечить создание и обучение огромной специализированной рабочей силы, необходимой SUS и PSF. Первоначальное обучение местных медицинских работников является частью его миссии.
PSF до сих пор оказывал положительное влияние на направление этой новой модели здравоохранения и профилактики, но все еще не смог полностью заменить прежнюю модель, основанную на переоценке практики лечебная помощь, медицинские специалисты и больницы, с упором на избыток технологических процедур и наркотики, что приводит к высоким затратам. Эта традиционная модель привела к нежелательной фрагментации медицинской помощи. PSF стремится предложить комплексное медицинское обслуживание, ориентированное на семью, а не на отдельных лиц, но в большинстве городов эта модель все еще не внедрена.
Характеристики
В соответствии с этим постановлением для Программы здоровья семьи были определены следующие характеристики:[3]
- Поддерживать центральную реестр семей и отдельных лиц и последовательно использовать свои данные для анализа состояния здоровья сообщества, принимая во внимание социальные, экономический, культурный, демографический и эпидемиологический характеристики территории;
- Определите территорию операции и проведите отображение и разведка ограниченная область, чтобы понять этот конкретный сегмент населения, с постоянным обновлением;
- Выполните оценку, планирование и осуществление медицинских мероприятий на основе знаний о риск для здоровья, таким образом, имея возможность определять приоритетные решения наиболее распространенных проблем со здоровьем в семьях;
- Практика расширена семейная забота, осуществляемого через знание структуры и функций семей, предлагая меры, которые будут эффективно влиять на процессы здоровье и болезнь отдельных лиц, семей и сообщества;
- Продвигать междисциплинарный командная работа, объединяющие технические и профессиональные области разного уровня подготовки;
- Содействовать и развивать партнерские отношения с представителями сообщества и интегрироваться в социальные проекты с целью укрепления здоровья в соответствии с приоритетами и при координации муниципального управления;
- Оцените различные знания и практики с точки зрения целостный и решение проблем подход, позволяющий создавать узы доверия с этика, приверженность и уважение;
- Поощрять и поощрять участие сообщества в социальный контроль, планирование, реализация и оценка действий, и
- Осуществляйте систематический мониторинг и оценку реализованных действий, чтобы скорректировать и улучшить весь процесс.
На основании этого же постановления был определен состав групп по охране здоровья семьи, а сфера их деятельности была определена как ограниченная максимум 4 000 жителей (примерно 1 000 семей). Основная команда состояла как минимум из врача, медсестры, нескольких помощников медсестры (или практических медсестер) и нескольких агентов общественного здравоохранения. У команды есть 30 рабочих часов в неделю для всех участников. Несколько бразильских городов нанимают других специалистов, таких как дантисты, фармацевты, диетологи, физические воспитатели, психологи, физиотерапевты, логопеды, эрготерапевты, так далее.
Рекомендации
- ^ DATASUS Статистические данные о здоровье в Бразилии
- ^ Статистика программы «Здоровье семьи». Министерство здравоохранения, август 2009 г. В архиве 2009-02-28 в Wayback Machine
- ^ Департамент базового медицинского обслуживания Министерство здравоохранения: Программа охраны здоровья семьи В архиве 2007-02-01 в WebCite
внешняя ссылка
- Официальный сайт Министерства здравоохранения Бразилии (На португальском)
- Хронология программы здоровья семьи (На португальском)