Склеральная линза - Scleral lens

Склеральная линза
Склеральная линза для сухого глаза с видимым сводом, вид сбоку.jpg
Вид сбоку, показывающий сводчатую область склеральной линзы.
Другие именаСклеральные контактные линзы, протезы глазной поверхности

А склеральная линза, также известный как склеральная контактная линза, это большой контактные линзы что опирается на склера и создает рвать -наполненный свод над роговица. Склеральные линзы предназначены для лечения различных заболеваний глаз, многие из которых не поддаются лечению другими способами.

Использует

Медицинское использование

Склеральные линзы могут использоваться для улучшения зрения и уменьшения боли и светочувствительности у людей, страдающих от растущего числа заболеваний или травм глаза, таких как тяжелые синдром сухого глаза, микрофтальм, кератоконус, эктазия роговицы, Синдром Стивенса-Джонсона, Синдром Шегрена,[1] аниридия, нейротрофический кератит (анестезия роговицы), осложнения после LASIK, высший порядок Аберрации глаза, осложнения после трансплантации роговицы и прозрачная дегенерация. Травмы глаза, такие как хирургические осложнения, деформированные имплантаты роговицы, а также химические и ожоговые травмы, также можно лечить с помощью склеральных линз.[2]

Склеральные линзы также могут использоваться у людей с глазами, которые слишком чувствительны для других линз роговичного типа меньшего размера, но требуют более жестких линз для условий коррекции зрения, таких как астигматизм.[3]

Спецэффекты

Склеральные линзы не следует путать со «склерными» линзами, которые являются мягкими линзами и не содержат резервуара для жидкости.[4]. Контакты «Склера» используются в фильмах, таких как белые глаза монстров в Зловещие мертвецы, или затемненные глаза в Другой мир и Другой мир: Эволюция, или Звездный путь эпизод Куда не уходил ни один мужчина[5]. Эти линзы, как правило, неудобны и иногда мешают зрению актеров, но производимые визуальные эффекты могут быть поразительными. Эти линзы могут быть окрашены по индивидуальному заказу, хотя большинство компаний продают только линзы с заранее разработанным дизайном.

Измерение движения глаз

В экспериментах в офтальмологии или когнитивной науке обычно используются склеральные линзы со встроенными зеркалами или со встроенными датчиками магнитного поля в виде проволочных катушек (называемых склеральными катушками). измерение движений глаз.

Дизайн

Склеральная линза с видимым внешним краем, опирающаяся на склеру пациента с тяжелым хроническим синдромом сухого глаза.

Современные склеральные линзы изготовлены из высокопроницаемого для кислорода материала. полимер. Они уникальны по своему дизайну тем, что подходят и поддерживаются склера, белая часть глаза. Причина такого уникального расположения обычно связана с конкретным пациентом, чей роговица может быть слишком чувствительным, чтобы напрямую поддерживать объектив. По сравнению с роговицей контактные линзы склеральные линзы значительно больше выступают наружу. Пространство между роговицей и хрусталиком заполнено искусственной слезой. Жидкость, содержащаяся в тонком эластичном резервуаре, соответствует неровностям деформированной роговицы, позволяя комфортно восстановить зрение. Это помогает придать пациенту BCVA или остроту зрения с наилучшей коррекцией зрения.

Склеральные линзы отличаются от контактных линз роговицы тем, что они создают пространство между роговицей и линзой, которое заполнено жидкостью. Применение линз в протезировании заключается в том, чтобы покрывать или «перевязывать» глазную поверхность, обеспечивая терапевтическую среду для лечения тяжелого заболевания глазной поверхности.[6] Выпуклость склеральных линз наружу и заполненное жидкостью пространство между роговицей и линзой также соответствуют неровностям роговицы и могут нейтрализовать неровности поверхности роговицы.[7]

использование

Вставка

Склеральные линзы можно вводить в глаз непосредственно пальцами, ручным поршнем или стационарным поршнем с подсветкой на подставке. Перед введением склеры линзу переполняют стерильным физиологическим раствором или другой предписанной смесью растворов. Некоторое количество жидкости может стекать с линзы при ее установке, чтобы не допустить попадания пузырьков под линзу после ее установки на глаз. Затем линзу можно повернуть пальцем в правильную ориентацию, что часто обозначается отметкой в ​​«верхней части» линзы. «Левая» склеральная линза часто обозначается двумя точками, а «правая» - одной точкой.

Удаление и хранение

Склеральная линза, прописанная при сухом глазу, на поршень для удаления

Склеральные линзы удаляются пальцами или небольшим поршнем для снятия линзы. Затем линзы очищаются и дезинфицируются перед повторной вставкой. Склеральные линзы нельзя носить во время сна, поэтому многие люди дезинфицируют линзы за ночь. В отличие от обычных контактных линз, многие склеральные линзы можно хранить в сухом виде, если они не используются в течение длительного времени.

История

Склеральная линза - это прототип линзы, созданный в начале 1880-х годов. Первоначально эти линзы были разработаны с использованием вещества, которое имитирует слепок глаза. Затем линзам будет придана форма, соответствующая форме, первоначально с использованием выдувное стекло а потом матовое стекло в 1920-х и полиметилметакрилат в 1940-е гг.[8] Ранние склеральные ткани не были проницаемыми для кислорода, что сильно ограничивало количество кислорода, поступающего на роговицу пользователя. Таким образом, первые линзы вышли из употребления до 1970-х годов.

Рекомендации

  1. ^ «Фонд синдрома Сьегрена выпускает клинические практические рекомендации по лечению глаз у пациентов с синдромом Сьегрена». Фонд синдрома Шегрена. Фонд синдрома Шегрена. Получено 25 февраля 2016.
  2. ^ Касерес, Ванесса (июнь 2009 г.). «Второй взгляд на склеральные линзы». ASCRS EyeWorld. Получено 18 мая 2014.
  3. ^ Гемулес, Грегори. «Склеральные контактные линзы - объяснил». LaserFit. Получено 18 мая 2014.
  4. ^ Микс, Тоби. «Склера против склерального». scleracontactlenses.co.uk. Получено 6 июн 2018.
  5. ^ Микс, Тоби. «Цветные контакты склеры». Sclera-Contacts.com. Получено 6 июн 2018.
  6. ^ Розенталь, Перри; Крото, Эми (2005-05-01). «Газопроницаемая склеральная контактная линза с вентилируемой жидкостью - эффективный вариант для лечения тяжелых заболеваний глазной поверхности и многих заболеваний роговицы, которые в противном случае потребовали бы проникающей кератопластики». Глаза и контактные линзы. 31 (3): 130–134. Дои:10.1097 / 01.icl.0000152492.98553.8d. ISSN  1542-2321. PMID  15894881.
  7. ^ "Excellus Health Plan, Inc - ГАЗопроницаемые СКЛЕРАЛЬНЫЕ КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ" (PDF). Excellus Health Plan, Inc. Получено 24 февраля 2016.
  8. ^ Кернан, Джейсон. «История и культура склеральных линз». Склера XL. Получено 23 июля 2015.

внешняя ссылка