Сероконверсия - Seroconversion

В иммунология, сероконверсия это период времени, в течение которого антитело развивается и становится обнаруживаемый в кровь. После того, как произошла сероконверсия, антитела могут быть обнаружены в анализах крови на заболевание. Во время инфекционное заболевание или же иммунизация, антигены попасть в кровь, и иммунная система начинает производить антитела в ответ. Перед сероконверсией сам антиген может быть обнаружен или не обнаружен, но антитело по определению отсутствует. Во время сероконверсии антитело присутствует, но еще не обнаруживается.

Механизм

Физический структура антитела позволяет связывать к конкретному антигену с образованием сложный. Из-за этой привязки, если количество антиген и антитела в крови равны, каждая молекула будет в комплексе и не будет обнаруживаться стандартными методами. Антитело или антиген обнаруживаются в крови только тогда, когда одного больше, чем другого.

На ранней стадии инфекции количество молекул антигена превышает количество молекул антитела, и будет обнаруживаться несвязанный антиген, в то время как все молекулы антитела связаны. После сероконверсии антитела больше, чем антигена, поэтому имеется обнаруживаемое количество свободных антител, в то время как весь антиген связан и не обнаруживается.

Терминология

Во время сероконверсии, когда количества антитела и антигена очень похожи, может оказаться невозможным обнаружить свободный антиген или свободное антитело. Это может дать ложноотрицательный результат при тестировании на инфекцию.[1] Это время называется период окна.

Серология (тестирование на антитела) используется для определения наличия специфических антител в крови организма. Серостатус это термин, обозначающий наличие или отсутствие определенных антител в крови человека. Перед сероконверсией анализ крови серонегативный для антитело; после сероконверсии анализ крови серопозитивный для антитела.[1]

Слово «сероконверсия» часто используется в отношении анализа крови на анти-ВИЧ антитела. В частности, «сероконверсия» использовалась для обозначения процесса «стать ВИЧ положительный ".[2]

Серореверсия противоположность сероконверсии. Это когда тесты больше не могут обнаруживать антитела в сыворотке крови пациента.[1]

Фон

В иммунная система поддерживает иммунологическая память инфекционных патогенов для облегчения раннего выявления и создания защитного иммунитета против повторный вызов. Это объясняет, почему многие детские болезни никогда не повторяются во взрослом возрасте (а когда они повторяются, это обычно указывает на то, что иммуносупрессия ).

Обычно это занимает несколько дней В-клетки чтобы начать производство антител. В начальной (первичной) фазе инфекции, иммуноглобулин М (IgM) антитела вырабатываются, и когда эти уровни падают (и становятся неопределяемыми) иммуноглобулин G (IgG) уровни повышаются и остаются определяемыми.[3] Смена класса иммуноглобулинов часто приводит к переключению B-клеток, генерирующих IgM, на B-клетки, генерирующие IgG.[4]

При повторном заражении антитела IgM обычно больше не повышаются, но уровни IgG увеличиваются. Таким образом, повышенный уровень IgM титр указывает на недавнюю первичную инфекцию, в то время как наличие IgG указывает на перенесенную инфекцию или иммунизация.

Тяжелый острый респираторный синдром коронавирус 2 (SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19 ) часто не следует обычному образцу, однако, иногда IgM возникает после IgG вместе с IgG или вообще не возникает.[4] Однако, как правило, среднее определение IgM происходит через 5 дней после появления симптомов, тогда как IgG обнаруживается в среднем через 14 дней после появления симптомов.[5]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c Наута, Йозеф (2010). Статистика клинических испытаний вакцин. Springer. С. 28–29. ISBN  978-3-642-14690-9.
  2. ^ «Что такое острая ВИЧ-инфекция?». Школа Джонса Хопкинса Школы общественного здравоохранения Bloomberg.
  3. ^ Ши Дж, Хан Д., Чжан Р., Ли Дж., Чжан Р. (2020). «Молекулярные и серологические анализы на SARS-CoV-2: выводы из генома и клинических характеристик». Клиническая химия. 66 (8): 1030–1046. Дои:10.1093 / Clinchem / hvaa122. ЧВК  7314174. PMID  32437513.
  4. ^ а б Бауэр Г (2020). «Вариабельность серологического ответа на вирус короны SARS-2: возможное разрешение неоднозначности посредством определения авидности (функционального сродства)». Журнал медицинской вирусологии. Дои:10.1002 / jmv.26262. ЧВК  7361859. PMID  32633840.
  5. ^ Рави Н., Cortade DL, Ng E, Wang SX (2020). «Диагностика для обнаружения SARS-CoV-2: всесторонний обзор среды тестирования FDA-EUA COVID-19». Биосенсоры и биоэлектроника. 165: 112454. Дои:10.1016 / j.bios.2020.112454. ЧВК  7368663. PMID  32729549.