Алма-Атинская декларация - Alma Ata Declaration

В Алма-Атинская декларация была принята на Международной конференции по Первая медицинская помощь (PHC), Алматы (бывшая Алма-Ата), Казахстан (ранее Казахская Советская Социалистическая Республика ), 6–12 сентября 1978 г.[1] Он заявил о необходимости безотлагательных действий со стороны всех правительств, всех работников здравоохранения и развития, а также мирового сообщества для защиты и поощрения здоровье всех людей. Это была первая международная декларация, в которой подчеркивалась важность первая медицинская помощь. С тех пор подход к первичной медико-санитарной помощи был принят странами-членами Всемирная организация здоровья (ВОЗ) как ключ к достижению цели "Здоровье для всех "но сначала только в развивающихся странах. Пять лет спустя это относилось ко всем другим странам. Алма-Атинская декларация 1978 года стала важной вехой двадцатого века в области общественного здравоохранения, и в ней первичная медико-санитарная помощь была определена как ключ к достижению цели «Здоровье для всех» вокруг света.

Описание

Конференция призвала к неотложным и эффективным действиям на национальном и международном уровнях по развитию и внедрению первичной медико-санитарной помощи во всем мире, особенно в развивающихся странах, в духе технического сотрудничества и в соответствии с Новый международный экономический порядок. Настроение декларации было частично вдохновлено босиком врач система в Китае, которая произвела революцию в состоянии первичной медико-санитарной помощи в сельских районах Китая.[2] В декларации содержится призыв к правительствам, ВОЗ, ЮНИСЕФ, и другие международные организации, а также многосторонние и двусторонние агентства, неправительственные организации, финансовые агентства, все работники здравоохранения и мировое сообщество - поддержать национальные и международные обязательства в отношении первичной медико-санитарной помощи и направить ей увеличенную техническую и финансовую поддержку, особенно в развивающихся странах. Конференция призвала вышеупомянутых лиц к сотрудничеству во внедрении, развитии и поддержании первичной медико-санитарной помощи в соответствии с духом и содержанием декларации. Декларация состоит из 10 пунктов и не является обязательной для государств-членов.

Определение здоровья

Первый раздел декларации подтверждает определение ВОЗ здоровье как «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезнь или немощь ».[3] Это определение направлено на включение социальных и экономических секторов в сферу охвата здоровья и подтверждает, что здоровье право человека.

Равенство

В заявлении подчеркивается неравенство здоровья статус между развитыми и развивающимися странами и назвал его политически, социально и экономически неприемлемым.

Здоровье как социально-экономическая проблема и как право человека

В третьем разделе содержится призыв к экономическому и социальному развитию как предварительному условию достижения здоровья для всех. В нем также заявлено о положительном влиянии на экономическое и социальное развитие и на мир во всем мире через укрепление и защиту здоровья людей.

Участие людей как группы или индивидуально в планировании и реализации их медицинского обслуживания было объявлено правом и обязанностью человека.

Роль государства

В этом разделе подчеркивается роль государственный в обеспечении адекватных медицинских и социальных мер. В этом разделе содержится призыв к "Здоровье для всех ", который стал кампанией ВОЗ в ближайшие годы. В нем здоровье для всех определено как достижение всеми народами мира к 2000 году такого уровня здоровья, который позволит им вести социально и экономически продуктивную жизнь. В декларации содержится призыв к правительствам, международным организациям и всему мировому сообществу рассматривать это как главную социальную цель в духе социальная справедливость.

Первичная медико-санитарная помощь и компоненты

В этом разделе определены первая медицинская помощь и призвали подписавшие стороны включить концепцию первичной медико-санитарной помощи в свои системы здравоохранения. С тех пор первичная медико-санитарная помощь была принята во многих странах-членах. В последнее время, Маргарет Чан Генеральный директор ВОЗ подтвердил, что первичная медико-санитарная помощь является наиболее эффективным и экономичным способом организации системы здравоохранения. Она также указала, что международные свидетельства в подавляющем большинстве демонстрируют, что системы здравоохранения ориентированная на первичную медико-санитарную помощь, дает лучшие результаты при меньших затратах и ​​с большей удовлетворенностью пользователей.[4]

В седьмом разделе перечислены компоненты первичной медико-санитарной помощи. В следующих двух разделах содержится призыв ко всем правительствам включить подход к первичной медико-санитарной помощи в свои системы здравоохранения и содержится призыв к международному сотрудничеству для более эффективного использования мировых ресурсов.

Критика и реакция на Алма-Атинскую декларацию

Алма-Атинская декларация вызвала многочисленные критические замечания и реакцию во всем мире. Многие утверждали, что лозунг «Здоровье для всех к 2000 году» невозможен и что в декларации нет четких целей. В своей статье «Истоки первичной медико-санитарной помощи и выборочной первичной медико-санитарной помощи» Маркос Куэто утверждает, что заявление было осуждено как нереалистичное, идеалистическое и слишком широкое. В результате этой критики Фонд Рокфеллера спонсировал Конференцию по здоровью и развитию народонаселения, состоявшуюся в Италия на Конференц-центр Белладжио в 1979 г. (через год после Алма-Аты). Целью конференции было определение целей ПМСП и выработка более эффективных стратегий.

В результате была введена выборочная первичная медико-санитарная помощь (ПМСП). В отличие от PHC Алма-Атинской декларации, Selective PHC представила идею получения недорогих решений для очень конкретных и распространенных причин смерти. Цели и результаты выборочной ПМСП были четкими, краткими, измеримыми и легко наблюдаемыми. Это связано с тем, что в выборочной ПМСП были четко определены области, которые считались наиболее важными. Они были известны как ГОБИ (мониторинг роста, пероральная регидратация лечение, кормление грудью и иммунизация ), а затем GOBI-FFF (добавление пищевых добавок, повышение грамотности женщин и планирование семьи). В отличие от Алма-Атинской декларации, эти аспекты были очень конкретными и лаконичными, что глобальное здоровье максимально успешным и достижимым. Тем не менее, по-прежнему было много сторонников, которые предпочли комплексную ПМСП, введенную в Алма-Ате, выборочной ПМСП, критикуя последнюю как искажение некоторых основных принципов первоначальной декларации. Основные критики относятся к избирательному уходу как к ограничительному подходу к здоровью. Следовательно, такой подход к первичной медико-санитарной помощи не способствует целостной помощи (глобальности) и не рассматривает социальные детерминанты как фундаментальный аспект болезни и, следовательно, важный для планирования здравоохранения.[5]

Глобальная конференция по первичной медико-санитарной помощи

Всемирная организация здравоохранения, ЮНИСЕФ и Правительство Казахстана совместно организовали Глобальную конференцию по первичной медико-санитарной помощи в Астане 25-26 октября 2018 года. Конференция отметила 40-летие принятия Алма-Атинской декларации и объединила мировых лидеров, чтобы подтвердить что сильная первичная медико-санитарная помощь необходима для достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения.[6]

Смотрите также

Примечания

  1. ^ ВОЗ. Декларация с сайта Всемирной организации здравоохранения.
  2. ^ "ВОЗ | Китайские деревенские врачи добиваются больших успехов". ВОЗ. Получено 2019-10-23.
  3. ^ ВОЗ. Определение здоровья из Устава ВОЗ. Это подтверждается Алма-Атинской декларацией. Всемирная организация здоровья; 2006 г.
  4. ^ [https://www.who.int/dg/speeches/2007/20071101_beijing/en/index.html Основной доклад доктора Маргарет Чан на международном семинаре по первичной медико-санитарной помощи в сельских районах Китая в ноябре 2007 г.]
  5. ^ Куэто Маркос. 2004. "Истоки первичной медико-санитарной помощи и выборочной первичной медико-санитарной помощи". Am J Public Health 94 (11): 1864–1874.
  6. ^ «Страны всего мира только что обязались предоставлять достойную первичную медико-санитарную помощь всем своим гражданам». www.undispatch.com.

внешняя ссылка