Щечное пространство - Buccal space

Щечное пространство
Gray380.png
Щечное пространство располагается поверхностно от букцинаторной мышцы.
Анатомическая терминология

В щечное пространство (также называемый пространство для букцинатора) это фасциальное пространство головы и шеи (иногда также называют фасциальный тканевые пространства или тканевые пространства). Это потенциальное пространство в щеке и попарно с каждой стороны. Щечное пространство поверхностно по отношению к букцинаторная мышца и глубоко в платизмальная мышца и кожа. Щечное пространство является частью подкожный пространство, которое непрерывно с головы до пят.[1]

Структура

Границы

Границы каждой щечной щели:

  • угол рта кпереди,[1]
  • жевательная мышца сзади,[1]
  • скуловой отросток верхней челюсти и скуловой мышцы вверху,
  • то мышца, депрессор anguli oris и прикрепление глубокой фасции к нижней челюсти снизу,
  • щечная мышца медиальнее (щечное пространство поверхностно по отношению к щечной мышце),[1]
  • мышца платизмы, подкожная клетчатка и кожа сбоку (пространство глубоко до платизмы),[1]

Связь

Функция

Содержание

В здоровье пространство содержит:

Клиническое значение

Диаграмма, показывающая происхождение верхней части щечной мышцы до верхней челюсти (средняя часть берет начало от крыловидно-нижнечелюстной шов, где букцинатор присоединяется к верхняя сокращающая мышца ).
Схема, показывающая происхождение нижней части букцинаторной мышцы на боковой поверхности нижней челюсти.

А гематома может создать щечное пространство, например из-за кровоизлияние следующий зуб мудрости хирургия. Абсцессы щечного пространства обычно вызывают отек лица над щекой, который может распространяться от скуловой дуги вверху до нижнего края нижней челюсти внизу и от передней границы жевательной мышцы сзади до угла рта спереди.[1] Если не задействовано и другое пространство, ткани вокруг глаза не опухают. Обычно это лечится хирургическим путем. разрез и дренаж, а разрез находится внутри рта, чтобы на лице не оставалось шрамов.[2] Разрез размещается ниже околоушный сосочек чтобы избежать повреждения протока, и щипцы используются для разделения щечного валика и введения хирургического дренажа в щечное пространство. Слив остается на месте в течение переменного периода времени после процедуры.

Длительно существующие буккальные абсцессы имеют тенденцию спонтанно дренироваться через кожный синус в нижней части пространства, около нижней границы нижней челюсти и угла рта.[1] Необработанная кожная пазуха может привести к обезображиванию мягких тканей. фиброз, и тракт может стать эпителиальный на подкладке.[3]

Одонтогенные инфекции

Абсцесс, происходящий из зуба, который распространился на щечное пространство. Вверху деформация щеки на вторые сутки. Внизу деформация на третьи сутки.

Иногда сообщается, что щечное пространство является наиболее часто задействованным фасциальным пространством. зубные абсцессы,[2] хотя другие источники сообщают, что это поднижнечелюстное пространство.[1] Инфекции, возникающие в зубах верхней или нижней челюсти, могут распространяться в щечное пространство, обычно на моляры верхней челюсти (чаще всего) и премоляры или премоляры нижней челюсти.[1] Одонтогенные инфекции, которые разрушаются через щечную кортикальную пластинку нижней или верхней челюсти, будут распространяться либо в вестибюль щеки (борозду) и дренировать внутрь ротовой полости, либо в щечное пространство, в зависимости от уровня перфорации по отношению к прикреплению букцинатора. к верхней челюсти вверху и нижней челюсти внизу (см. диаграммы). Часто инфекция распространяется в обоих направлениях, так как букцинатор является лишь частичным барьером.[3] Инфекции, связанные с зубами нижней челюсти с вершиной на уровне ниже аттачмента, и зубами верхней челюсти с вершиной на уровне выше аттачмента, с большей вероятностью попадут в щечное пространство.

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п Хапп Дж. Р., Эллис Э, Такер М. Р. (2008). Современная челюстно-лицевая хирургия (5-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Mosby Elsevier. стр.317 –333. ISBN  9780323049030.
  2. ^ а б Керавала С., Ньюлендс С. (2010). Челюстно-лицевая хирургия. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. С. 374–375. ISBN  9780199204830.
  3. ^ а б Рэй Д., Стенхаус Д., Ли Д., Кларк А.Дж. (2003). Учебник общей и челюстно-лицевой хирургии. Эдинбург [и др.]: Черчилль Ливингстон. С. 263–267. ISBN  0443070830.