Разрез и дренаж - Incision and drainage

Разрез и дренаж
Другие именаКлиническое вскрытие
Дренаж (медицинский)
МКБ-10-ПК0?9
MeSHD004322

Разрез и дренаж и клиническое вскрытие несовершеннолетние хирургические процедуры выпустить гной или давление под кожей, например, из-за абсцесс, кипятить, или инфицированные придаточные пазухи носа. Выполняется путем обработки области антисептик, Такие как йод раствора, а затем сделайте небольшой надрез для прокола кожи с помощью стерильный инструмент, такой как острая игла, заостренный скальпель или ланцет. Это позволяет гною выходить через разрез.

Надлежащая медицинская практика при больших абсцессах брюшной полости требует введения дренажной трубки, которой предшествует введение Линия PICC чтобы обеспечить готовность лечения к возможным септический шок. Медицинские работники часто называют разрез и дренаж аббревиатурой «I&D» или «IND».

Дополнительные антибиотики

Неосложненные кожные абсцессы не нуждаются в антибиотиках после успешного дренирования.[1][2][3]

При послеоперационных абсцессах

За послеоперационные абсцессы после разреза и дренажа рекомендуется покрыть эту область тонким слоем марля за которым следует стерильный одевание. Повязку следует менять и орошать рану физиологическим раствором не реже двух раз в день.[4] Кроме того, рекомендуется вводить антибиотик, активный против стафилококков и стрептококков, предпочтительно ванкомицин когда есть риск MRSA.[4] Рану можно позволить закрыть вторичное намерение. В качестве альтернативы, если инфекция очищена и здорова грануляционная ткань очевиден в основании раны, края разреза могут быть повторно сближены, например, с помощью бабочки, скобы или же швы.[4]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Макфи Дж, Харви Дж (1977). «Лечение острых поверхностных абсцессов: проспективное клиническое испытание». Британский журнал хирургии. 64 (4): 264–6. Дои:10.1002 / bjs.1800640410. PMID  322789.
  2. ^ Ллера Дж. Л., Леви Р. К. (1985). «Лечение кожного абсцесса: двойное слепое клиническое исследование». Анналы неотложной медицины. 14 (1): 15–9. Дои:10.1016 / S0196-0644 (85) 80727-7. PMID  3880635.
  3. ^ Ли М.К., Риос А.М., Атен М.Ф. и др. (2004). «Ведение детей с абсцессами кожи и мягких тканей, вызванными внебольничными метициллин-резистентными Staphylococcus aureus, и их исходы». Педиатр. Заразить. Dis. J. 23 (2): 123–7. Дои:10.1097 / 01.inf.0000109288.06912.21. PMID  14872177.
  4. ^ а б c Дафф, Патрик (2009). «Диагностика и лечение послеоперационной инфекции». Глобальная библиотека женской медицины. Дои:10.3843 / GLOWM.10032. ISSN  1756-2228.