Слюнная железа - Википедия - Salivary gland

Слюнных желез
Blausen 0780 SalivaryGlands.png
Три основных парных слюнных железы.
Подробности
СистемаПищеварительная система
Идентификаторы
латинскийGlandulae salivariae
MeSHD012469
TA98A05.1.02.002
A05.1.02.013
TA22798
FMA9597 95971, 9597
Анатомическая терминология

В слюнные железы в млекопитающие находятся экзокринные железы которые производят слюна через систему каналы. У людей есть три пары основных слюнных желез (околоушный, поднижнечелюстной, и сублингвальный ), пара серомукозный трубчатые железы (обнаружено в 2020 году), а также сотни мелких слюнных желез.[1] Слюнные железы можно классифицировать как серозный, слизистый или же серомукозный (смешанный).

В серозные выделения, основным типом секретируемого белка является альфа-амилаза, фермент что ломается крахмал в мальтоза и глюкоза,[2] тогда как в слизистые выделения основной секретируемый белок муцин, который действует как смазка.[1]

У человека ежедневно выделяется от 0,5 до 1,5 литров слюны.[3] Секреция слюны (слюноотделение) опосредуется парасимпатическая стимуляция; ацетилхолин активный нейротрансмиттер и привязан к мускариновые рецепторы в железах, что приводит к усилению слюноотделения.[3][4]

Четвертая пара слюнных желез, трубчатые железы, обнаруженные в 2020 году, названы в честь их расположения, располагаясь впереди и над тор тубарий. Однако этот результат одного исследования требует подтверждения.[5]

Структура

Слюнные железы: # 1 Околоушной железы, #2 Поднижнечелюстная железа, #3 Подъязычная железа.

Слюнные железы подробно описаны ниже:

Околоушные железы

Основная статья: Околоушной железы

Два околоушные железы основные слюнные железы, обернутые вокруг нижнечелюстная ветвь в людях.[6] Это самые большие слюнные железы, выделяющие слюна облегчить жевание и глотание, и амилаза начать переваривание крахмалы.[7] Это серозный тип железы, который секретирует альфа-амилаза (также известный как птиалин).[8] Он входит в ротовая полость через околоушный проток. Железы расположены кзади от ветви нижней челюсти и кпереди от сосцевидный отросток из височная кость. Они клинически значимы при вскрытии лицевой нерв ветвей при обнажении разных долей, так как любые ятрогенный поражение приведет либо к потере активности, либо к силе мышц, участвующих в Выражение лица.[8] Они производят 20% всей слюны в полости рта.[7] Свинка это вирусная инфекция, вызванные инфекцией околоушной железы.[9]

Поднижнечелюстные железы

Основная статья: Поднижнечелюстная железа

Поднижнечелюстные железы (ранее известные как подчелюстные железы) представляют собой пару крупных слюнных желез, расположенных под нижними челюстями, выше двубрюшные мышцы.[6] Вырабатываемый секрет представляет собой смесь обоих серозная жидкость и слизь, и входит в ротовая полость через поднижнечелюстной проток или канал Wharton.[7] Приблизительно 65–70% слюны в полости рта вырабатывается подчелюстными железами, хотя они намного меньше околоушных желез.[7] Эту железу обычно можно почувствовать при пальпации шеи, так как она находится в поверхностной шейной области и ощущается как округлый шар. Он расположен примерно на два пальца выше Адамово яблоко (выступ гортани) и примерно в двух дюймах под подбородком.

Подъязычные железы

Основная статья: Подъязычная железа

Подъязычные железы - это пара больших слюнных желез, расположенных ниже языка, кпереди от подчелюстных желез.[6] Вырабатываемый секрет в основном слизистый в природе; однако он относится к категории смешанных желез.[8] В отличие от двух других основных желез, протоковая система подъязычных желез не имеет вставных протоков и обычно также не имеет поперечно-полосатых протоков, поэтому слюна выходит непосредственно из 8-20 выводных протоков, известных как Протоки ривинуса.[8] Примерно 5% слюны, попадающей в полость рта, исходит из этих желез.[7]

Тубариальные слюнные железы

Основная статья: Тубариальная слюнная железа

В трубчатые железы предполагаются как четвертая пара слюнных желез, расположенных кзади в носоглотка и носовая полость, преимущественно со слизистыми железами и ее протоками, открывающимися в дорсолатеральную стенку глотки. Эти железы были неизвестны до сентября 2020 года, когда они были обнаружены группой голландских ученых, использовавших с простатоспецифический мембранный антиген (PSMA) ПЭТ-КТ. Это открытие может объяснить сухость во рту после лучевой терапии, несмотря на избежание поражения трех основных желез. Однако эти результаты только одного исследования нуждаются в подтверждении.[10][5]

Малые слюнные железы

По всей ротовой полости внутри ротовой полости расположено от 800 до 1000 малых слюнных желез. подслизистая основа[11] из слизистая оболочка рта в ткани слизистой оболочки щек, губ и языка, мягкого неба, боковых частей твердого неба и дна рта или между мышечными волокнами языка.[12] Они имеют диаметр от 1 до 2 мм и, в отличие от основных желез, не инкапсулированы соединительной тканью, а только окружены ею. Железа обычно имеет ряд ачини соединены в крохотную дольку. Малая слюнная железа может иметь общий выводной проток с другой железой или может иметь собственный выводной проток. Их секреция в основном слизистый в природе и имеют множество функций, таких как покрытие ротовой полости слюной. Проблемы с зубными протезами иногда связаны с малыми слюнными железами, если присутствует сухость во рту (см. Дальнейшее обсуждение).[11] Малые слюнные железы иннервируются седьмым черепным или лицевым нервом.[12]

Железы фон Эбнера

Основная статья: Железы фон Эбнера

Железы фон Эбнера железы находятся в желобе, окружающем огибающие сосочки на тыльной поверхности языка возле терминальная борозда. Они выделяют чисто серозный жидкость, которая начинается липид гидролиз. Они также облегчают восприятие вкус через секрецию пищеварительных ферментов и белков.[11]Расположение этих желез вокруг округлых сосочков обеспечивает непрерывный поток жидкости по большому количеству вкусовых рецепторов, выстилающих стенки сосочков, и важно для растворения частиц пищи, которые нужно попробовать.

Нервное питание

Слюнные железы прямо или косвенно иннервируются парасимпатический и сочувствующий оружие автономная нервная система. Парасимпатическая стимуляция вызывает обильное выделение слюны.

  • Парасимпатический иннервация слюнных желез осуществляется через черепные нервы. Парасимпатический ввод околоушной железы осуществляется через языкоглоточный нерв (CN IX) через слуховой ганглий,[13] в то время как подчелюстные и подъязычные железы получают свой парасимпатический сигнал от лицевой нерв (CN VII) через подчелюстной ганглий.[14] Эти нервы выделяют ацетилхолин и вещество P, которые активируют пути IP3 и DAG соответственно.
  • Прямой сочувствующий иннервация слюнных желез происходит через преганглионарные нервы в грудных сегментах T1-T3, которые синапсами в верхний шейный ганглий с постганглионарными нейронами, которые выделяют норэпинефрин, который затем принимается β1-адренергические рецепторы на ацинарных и протоковых клетках слюнных желез, приводящие к увеличению уровней циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и соответствующему увеличению секреции слюны. Обратите внимание, что в этом отношении как парасимпатические, так и симпатические раздражители приводят к увеличению секреции слюнных желез.[15], разница заключается в составе этой слюны, поскольку симпатический раздражитель приводит, в частности, к увеличению секреции амилазы, которая вырабатывается серозными железами. Симпатическая нервная система также косвенно влияет на секрецию слюнных желез, иннервируя кровеносный сосуд которые снабжают железы, что приводит к сужению сосудов за счет активации α1 адренорецепторы, уменьшающие содержание воды в слюне.

Микроанатомия

Железа внутренне разделена на дольки. Кровеносный сосуд и нервы войти в железы на хилум и постепенно разветвляются на дольки.

Ачини

Секреторные клетки находятся в группе, или ацинус (множественное число, acini). Каждая ацинус расположена в конечной части железы, соединенной с системой протоков, с множеством ацинусов в каждой доле железы. Каждый ацинус состоит из одного слоя кубовидных эпителиальных клеток, окружающих просвет - центральное отверстие, в котором откладывается слюна после выработки секреторными клетками. Три формы ацинусов классифицируются в зависимости от типа присутствующих эпителиальных клеток и производимого секреторного продукта: серозный, слизистый и слизистый.[16][17]

Воздуховоды

В системе воздуховодов просвет образован вставные протоки, которые, в свою очередь, объединяются в форму поперечно-полосатые протоки. Они стекают в протоки, расположенные между долями железы (называемые междолевые каналы или секреторные протоки). Они обнаруживаются на большинстве больших и малых желез (исключение может составлять подъязычная железа).[16]

Все слюнные железы человека оканчиваются во рту, откуда слюна помогает пищеварению. Слюна, которую выделяют слюнные железы, быстро инактивируется в желудке присутствующей кислотой, однако слюна также содержит ферменты, которые фактически активируются желудочной кислотой.

Экспрессия генов и белков

Около 20000 генов, кодирующих белок, выразил в клетках человека, и 60% этих генов экспрессируются в нормальных слюнных железах взрослого человека.[18][19] В слюнной железе более конкретно экспрессируется менее 100 генов. Гены, специфичные для слюнных желез, в основном представляют собой гены, кодирующие секретируемые белки, по сравнению с другими органами человеческого тела; в слюнной железе самая высокая доля секретируемых генов. Гетерогенное семейство богатых пролином гликопротеинов слюны человека, таких как PRB1 и PRH1, являются специфическими белками слюнных желез с наивысшим уровнем экспрессии. Примеры других специфически экспрессируемых белков включают фермент пищеварительную амилазу. AMY1A, муцин MUC7 и Statherin, все это имеет большое значение для определенных характеристик слюны.

Разработка

Старение

При старении слюнных желез наблюдаются некоторые структурные изменения, такие как:[20][21]

  • Уменьшение объема ацинарной ткани
  • Увеличение фиброзной ткани
  • Увеличение жировой ткани
  • Гиперплазия и расширение протоков[20]

Кроме того, также наблюдаются изменения содержимого слюны:

  • Снижение концентрации секреторного IgA[20]
  • Уменьшение количества муцина

Однако общего изменения количества выделяемой слюны нет.

Функция

Дальнейшая информация: Пищеварение

Слюнные железы выделяют слюну, которая имеет много преимуществ для полости рта и здоровья в целом. Эти преимущества включают:

  • Защита

Слюна состоит из белков (например, муцинов), которые смазывают и защищают как мягкие, так и твердые ткани полости рта. Муцины - это основные органические составляющие слизи, слизистого вязкоупругого материала, покрывающего все поверхности слизистой оболочки.[22]

  • Буферизация

Как правило, чем выше расход слюны, тем быстрее происходит очистка и выше буферная емкость, следовательно, лучше защищается от кариеса. Таким образом, у людей с более медленной секрецией слюны в сочетании с низкой буферной емкостью защита слюны от микробов снижается.[23]

  • Образование пелликул

Слюна образует пленку на поверхности зуба, предотвращающую износ. Пленка содержит муцины и богатый пролином гликопротеин из слюны. Белки (статерин и богатые пролином белки) внутри слюнной пленки ингибируют деминерализацию и способствуют реминерализации, привлекая ионы кальция.[24]

  • Сохранение целостности зубов

Деминерализация происходит, когда эмаль разрушается из-за присутствия кислоты. Когда это происходит, эффект буферной способности слюны (увеличивает скорость потока слюны) препятствует деминерализации. Затем слюна может способствовать реминерализации зуба за счет укрепления эмали кальцием и фосфатными минералами.[25]

  • Антимикробное действие

Слюна может предотвратить рост микробов благодаря содержащимся в ней элементам. Например, лактоферрин в слюне естественным образом связывается с железом. Поскольку железо является основным компонентом клеточных стенок бактерий, удаление железа разрушает клеточную стенку, которая, в свою очередь, разрушает бактерии. Противомикробные пептиды, такие как гистатины, подавляют рост Candida albicans и Streptococcus mutans. Иммуноглобулин А слюны служит для агрегации бактерий полости рта, таких как S. mutans, и предотвращения образования зубного налета.[26]

  • Ремонт тканей

Слюна может способствовать восстановлению мягких тканей, уменьшая время свертывания и увеличивая сокращение раны.[27]

  • Пищеварение

Слюна содержит фермент амилазу, который гидролизует крахмал до мальтозы и декстрина. В результате слюна позволяет пищеварению происходить до того, как пища достигает желудка.[28]

Слюна действует как растворитель, в котором твердые частицы могут растворяться и попадать во вкусовые рецепторы через слизистую оболочку полости рта, расположенную на языке. Эти вкусовые рецепторы находятся внутри листовых и окружных сосочков, где второстепенные слюнные железы выделяют слюну.[30]

Клиническое значение

Микрофотография хронического воспаления слюнной железы сиаладенит ).
Основная статья: Заболевание слюнных желез

А сиалолитиаз (слюнный камень или камень) может вызвать закупорку протоков, чаще всего поднижнечелюстные протоки, вызывая боль и опухоль железы.[31]

К дисфункции слюнных желез относятся: ксеростомия (симптом сухости во рту) или гипофункция слюнных желез (снижение выработки слюны); это связано со значительным ухудшением качества жизни.[32] После лучевой терапии области головы и шеи предсказуемым побочным эффектом является дисфункция слюнных желез.[32] Производство слюны может быть фармакологически стимулировано: сиалагоги Такие как пилокарпин и севимелин.[33] Его также можно подавить так называемыми антисептические средства Такие как трициклические антидепрессанты, СИОЗС, гипотензивные средства, и полипрагмазия.[34] Кокрановский обзор показал, что нет убедительных доказательств того, что местные методы лечения эффективны для облегчения симптомов сухости во рту.[35]

Рак лечение, включая химиотерапия и радиационная терапия может нарушить отток слюны.[35][32] Лучевая терапия может вызвать необратимую гипосаливацию из-за повреждения слизистой оболочки полости рта, содержащей слюнные железы, что приводит к ксеростомии, тогда как химиотерапия может вызвать только временное нарушение слюны.[35][32]

Болезнь трансплантат против хозяина после аллогенный трансплантация костного мозга может проявляться в виде сухости во рту и множества мелких мукоцеле.[36] Опухоли слюнных желез может произойти, в том числе мукоэпидермоидная карцинома, а злокачественный рост.[37]

Клинические испытания / исследования

А сиалограмма это радиоконтраст исследование слюнного протока, которое может быть использовано для исследования его функции и диагностики Синдром Шегрена.[38]

Другие животные

Слюнные железы некоторых видов изменяются для производства белков - амилаза слюны обнаруживается у многих, но далеко не у всех видов птиц и млекопитающих (включая людей, как отмечалось выше). Кроме того, яд железы ядовитые змеи, Гила монстры, и немного землеройки, на самом деле являются модифицированными слюнными железами.[34] У других организмов, таких как насекомые, слюнные железы часто используются для производства биологически важных белков, таких как шелк или склеивает, пока летать слюнные железы содержат политенные хромосомы которые были полезны в генетический исследование.[39]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Эдгар, Майкл; Доус, Колин; О'Муллейн, Денис, ред. (2012). Слюна и здоровье полости рта (4-е изд.). Стивен Хэнкокс. п. 1. ISBN  978-0-9565668-3-6.
  2. ^ Мартини, Фредерик Н .; Нат, Джуди Л .; Варфоломей, Эдвин (2012). Основы анатомии и физиологии (9-е изд.). Пирсон Бенджамин Каммингс. ISBN  9780321709332.
  3. ^ а б Янг, Кэролайн А; Эллис, Кэти; Джонсон, Джулия; Сатхасивам, Шивакумар; Пих, Ники (2011-05-11). «Лечение сиалореи (чрезмерного слюноотделения) у людей с заболеванием двигательных нейронов / боковым амиотрофическим склерозом». Кокрановская база данных систематических обзоров (5): CD006981. Дои:10.1002 / 14651858.CD006981.pub2. PMID  21563158.
  4. ^ Дэвис, Эндрю Н; Томпсон, Джо (05.10.2015). «Парасимпатомиметические препараты для лечения дисфункции слюнных желез вследствие лучевой терапии». Кокрановская база данных систематических обзоров (10): CD003782. Дои:10.1002 / 14651858.CD003782.pub3. ЧВК  6599847. PMID  26436597.
  5. ^ а б Ву, Кэтрин Дж. (2020-10-19). "Врачи могли обнаружить новые секретные органы в центре вашей головы". Нью-Йорк Таймс. Получено 2020-10-22.
  6. ^ а б c Bialek EJ, Jakubowski W, Zajkowski P, Szopinski KT, Osmolski A (2006). «УЗИ основных слюнных желез: анатомия и пространственные отношения, патологические состояния и подводные камни». Радиография. 26 (3): 745–63. Дои:10.1148 / rg.263055024. PMID  16702452.
  7. ^ а б c d е Нанси А. (2018). Гистология полости рта Тен Кейт: развитие, структура и функции (девятое изд.). ISBN  978-0-323-48524-1.
  8. ^ а б c d Холмберг К.В., Хоффман МП (2014). «Анатомия, биогенез и регенерация слюнных желез». Слюна: секреция и функции. Монографии по оральной науке. 24. С. 1–13. Дои:10.1159/000358776. ISBN  978-3-318-02595-8. ЧВК  4048853. PMID  24862590.
  9. ^ Хвиид А., Рубин С., Мюлеманн К. (2008). «Свинка». Ланцет. 371 (9616): 932–44. Дои:10.1016 / S0140-6736 (08) 60419-5. PMID  18342688.
  10. ^ Valstar, Matthijs H .; de Bakker, Bernadette S .; Steenbakkers, Roel J.H.M .; de Jong, Kees H .; Смит, Лаура А .; Klein Nulent, Thomas J. W .; ван Эс, Роберт Дж. Дж .; Хофланд, Ингрид; де Кейзер, Барт; Джасперс, Бас; Бальзам, Alfons J.M .; ван дер Шааф, Арьен; Langendijk, Johannes A .; Smeele, Ludi E .; Фогель, Воутер В. (22 сентября 2020 г.). «Тубарные слюнные железы: потенциальный новый орган, подверженный риску лучевой терапии». Лучевая терапия и онкология: S0167814020308094. Дои:10.1016 / j.radonc.2020.09.034.
  11. ^ а б c Нанси А. (2013). Гистология полости рта Тен Кейт: развитие, структура и функции (8-е изд.). Эльзевир. С. 275–65. ISBN  978-0-323-07846-7.
  12. ^ а б Сельдь MJ, Ференбах SW (2012). Иллюстрированная анатомия головы и шеи (4-е изд.). Elsevier / Saunders. ISBN  978-1-4377-2419-6.
  13. ^ Фроммер Дж. (1977). «Добавочная околоушная железа человека: его частота, природа и значение». Оральная хирургия, стоматология и патология полости рта. 43 (5): 671–6. Дои:10.1016/0030-4220(77)90049-4. PMID  266146.
  14. ^ Исидзука К., Оскутите Д., Сато Й., Мураками Т. (2010). «Входы из нескольких источников сходятся на нейронах верхнего слюноотделения у анестезированных крыс». Автономная неврология: базовая и клиническая. 156 (1–2): 104–10. Дои:10.1016 / j.autneu.2010.03.014. PMID  20435522.
  15. ^ Костанцо Л. (2009). Физиология (3-е изд.). Saunders Elsevier. ISBN  978-1-4160-2320-3.
  16. ^ а б Бат-Балог М, Ференбах М (2011). Иллюстрированная стоматологическая эмбриология, гистология и анатомия. Эльзевир. п. 132. ISBN  978-1-4377-2934-4.
  17. ^ Gilloteaux, J .; Афолаян, А. (2014). «Уточнение терминологии основных слюнных желез человека: ацинус и альвеола не являются синонимами». Анат Рек (Хобокен). 297 (8): 1354–63. Дои:10.1002 / ar.22950. PMID  24903594.
  18. ^ «Протеом человека в слюнной железе - Атлас белков человека». www.proteinatlas.org. Получено 2017-09-22.
  19. ^ Улен М., Фагерберг Л., Халльстрём Б.М., Линдског С., Оксволд П., Мардиноглу А. и др. (Январь 2015 г.). «Протеомика. Тканевая карта протеома человека». Наука. 347 (6220): 1260419. Дои:10.1126 / science.1260419. PMID  25613900.
  20. ^ а б c Vissink A, Spijkervet FK, Van Nieuw Amerongen A (1996). «Старение и слюна: обзор литературы». Особый уход в стоматологии. 16 (3): 95–103. Дои:10.1111 / j.1754-4505.1996.tb00842.x. PMID  9084322.
  21. ^ Ким СК, Аллен Э.Д. (июнь 1994 г.). «Структурные и функциональные изменения слюнных желез при старении». Микроскопические исследования и техника. 28 (3): 243–53. Дои:10.1002 / jemt.1070280308. PMID  8068986.
  22. ^ Табак Л.А., Левин М.Дж., Мандель И.Д., Эллисон С.А. (февраль 1982 г.). «Роль муцинов слюны в защите полости рта». J. Oral Pathol. 11 (1): 1–17. Дои:10.1111 / j.1600-0714.1982.tb00138.x. PMID  6801238.
  23. ^ Комба, Аллегра. «Слюна». флиппер и нувола. Получено 25 февраля 2018.
  24. ^ «Функция слюны». Кариология. Получено 24 февраля 2018.
  25. ^ «6 способов, которыми слюна защищает ваши зубы». Новости и обзоры стоматологии Sunningdale. 2012-07-17. Получено 25 февраля 2018.
  26. ^ Тейлор, Джон. «Иммунитет в полости рта». Британское общество иммунологии. Получено 25 февраля 2018.
  27. ^ Мандель, И. Д. (февраль 1987 г.). «Функции слюны». Журнал стоматологических исследований. 66 Спецификация № (66): 623–7. Дои:10.1177 / 00220345870660S203. PMID  3497964.
  28. ^ «Слюна». Science Daily. Получено 24 февраля 2018.
  29. ^ Нанси А. (2003). Устная гистология Тен Кейт: развитие, структура и функции (6-е изд.). Мосби. С. 300–1. ISBN  978-0-323-01614-8.
  30. ^ Мацуо, Р. (2000). «Роль слюны в поддержании вкусовой чувствительности». Критические обзоры по оральной биологии и медицине. 11 (2): 216–29. Дои:10.1177/10454411000110020501. PMID  12002816.
  31. ^ Rzymska-Grala I, Stopa Z, Grala B, Gołębiowski M, Wanyura H, Zuchowska A, Sawicka M, Zmorzyński M (июль 2010 г.). «Камни слюнных желез - современные методы визуализации». Польский радиологический журнал. 75 (3): 25–37. ЧВК  3389885. PMID  22802788.
  32. ^ а б c d Райли, Филипп; Гленни, Энн-Мари; Хуа, Фанг; Уортингтон, Хелен V (31.07.2017). «Фармакологические вмешательства для предотвращения сухости во рту и дисфункции слюнных желез после лучевой терапии». Кокрановская база данных систематических обзоров. 7: CD012744. Дои:10.1002 / 14651858.CD012744. ЧВК  6483146. PMID  28759701.
  33. ^ Вольф А., Джоши Р.К., Экстрём Дж., Афрамиан Д., Педерсен А.М., Проктор Г., Нараяна Н., Вилла А, Сиа Ю.В., Алико А., Макгоуэн Р., Керр А.Р., Дженсен С.Б., Виссинк А., Дауэс С. (март 2017 г.). "Руководство по лекарствам, вызывающим дисфункцию слюнных желез, ксеростомию и субъективную сиалорею: систематический обзор, спонсируемый Всемирным семинаром по оральной медицине VI". Лекарства в исследованиях и разработках. 17 (1): 1–28. Дои:10.1007 / s40268-016-0153-9. ЧВК  5318321. PMID  27853957.
  34. ^ а б Ромер А.С., Парсонс Т.С. (1977). Тело позвоночного. Holt-Saunders International. С. 299–300. ISBN  978-0-03-910284-5.
  35. ^ а б c Фернесс, Сьюзен; Уортингтон, Хелен; Брайан, Джемма; Бирчено, Сара; Макмиллан, Родди (7 декабря 2011 г.). «Вмешательства для лечения сухости во рту: актуальные методы лечения». Кокрановская база данных систематических обзоров (12): CD008934. Дои:10.1002 / 14651858.CD008934.pub2. PMID  22161442.
  36. ^ Огава Ю., Окамото С., Вакуи М., Ватанабэ Р., Ямада М., Йошино М., Оно М., Ян Х.Й., Машима Ю., Огучи Ю., Икеда Ю., Цубота К. (октябрь 1999 г.). «Сухой глаз после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток». Британский журнал офтальмологии. 83 (10): 1125–30. Дои:10.1136 / bjo.83.10.1125. ЧВК  1722843. PMID  10502571.
  37. ^ Nance MA, Seethala RR, Wang Y, Chiosea SI, Myers EN, Johnson JT, Lai SY (октябрь 2008 г.). «Результаты лечения и выживаемости на основе гистологической классификации пациентов с мукоэпидермоидной карциномой головы и шеи». Рак. 113 (8): 2082–9. Дои:10.1002 / cncr.23825. ЧВК  2746751. PMID  18720358.
  38. ^ Rastogi R, Bhargava S, Mallarajapatna GJ, Singh SK (октябрь 2012 г.). «Иллюстрированное эссе: визуализация слюнных желез». Индийский журнал радиологии и визуализации. 22 (4): 325–33. Дои:10.4103/0971-3026.111487. ЧВК  3698896. PMID  23833425.
  39. ^ Сегнал Ф, Сазерленд Т (2008). «Шелк, производимый губными железами насекомых». Прион. 2 (4): 145–53. Дои:10.4161 / pri.2.4.7489. ЧВК  2658764. PMID  19221523.


внешняя ссылка