Отдел глобальной миграции и карантина - Википедия - Division of Global Migration and Quarantine

В Отдел глобальной миграции и карантина (DGMQ) является частью правительства США, ответственной за карантинные станции США и выдачу карантин заказы. Это часть Национальный центр новых и зоонозных инфекционных заболеваний в пределах Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Карантинные станции США работают в 20 основных портах въезда, куда прибывает большинство международных путешественников, чтобы предотвратить проникновение и распространение заразных болезней через Соединенные Штаты. В соответствии с федеральными правилами США пилоты кораблей и самолетов должны сообщать CDC о любых заболеваниях и смертельных случаях до прибытия в Соединенные Штаты. Карантин сотрудники общественного здравоохранения работают с Таможенная и пограничная служба США и скорая медицинская помощь также для выявления въезжающих в страну больных путешественников. Сотрудники карантина также проверяют ввозимых животных и биопрепараты, чтобы гарантировать безопасность от болезней, опасных для человека.

История

До 1870-х годов карантин находился под контролем государства и местных властей. В 1879 году федеральное правительство учредило Национальный совет здравоохранения с национальными карантинными полномочиями. Он включал в себя равное представительство трех государственных организаций с медицинскими офицерами: армии, флота и Морская больничная служба. В 1883 году истек срок действия закона, разрешающего Национальному совету здравоохранения, и карантинные полномочия были переданы исключительно Морской больничной службе.[1]

В 1899 году Морская больничная служба впервые разделилась на подразделения, и был создан Отдел иностранного карантина. Морская больничная служба сменила название на Служба общественного здравоохранения (PHS) в 1912 году, чтобы отразить его расширяющиеся возможности.[2] В 1943 году PHS объединила свои подразделения в три операционных агентства, а Отдел иностранного карантина стал частью его Бюро медицинских услуг.[2][3]

В рамках Реорганизации PHS 1966-1973 гг., Отдел иностранного карантина был передан Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в 1967 году.[4][5] В то время в каждом порту, международном аэропорту и на крупном пограничном переходе было 55 карантинных станций. Из-за снижения заболеваемости инфекционными заболеваниями на протяжении двадцатого века акцент сместился с обычных инспекций на управление на программном уровне, а количество карантинных станций сократилось до семи в 1995 году.[6] Это было результатом убеждения в том, что инфекционные болезни в значительной степени побеждены антибиотики и вакцина, и это внимание следует сосредоточить на хронических заболеваниях, таких как рак и болезни сердца.[7]

В конце 1990-х годов росло признание факторов, которые увеличивали риск инфекционных заболеваний в предыдущие десятилетия, включая большие международные поездки, глобальную урбанизацию и рост населения, усиление взаимодействия между людьми и дикой природой, устойчивость к противомикробным препаратам, и биотерроризм обеспокоенность.[7] После 2002–2004 гг. Вспышка атипичной пневмонии., CDC реорганизовала систему, создав Отдел глобальной миграции и карантина и расширившись до 20 станций.[6]

Деятельность

Карантинные станции США укомплектованы сотрудниками общественного здравоохранения и медиками из отдела карантинных и пограничных служб здравоохранения Отдела глобальной миграции и карантина. Обычно они состоят из небольшой группы персонала, офисных помещений и изоляторов для пациентов.[7]

Человеческое здоровье

Когда о заболеваниях сообщают CDC в портах въезда, карантинные инспекторы являются первыми помощниками. Они оценивают состояние здоровья с целью защиты сообществ от распространения болезней и направления больных путешественников к получению соответствующей помощи. Эти офицеры решают, могут ли больные путешественники въехать в Соединенные Штаты или продолжить путешествие. Офицеры карантина собирают медицинскую информацию от вновь прибывших, в том числе от иммигранты, беженцы, условно освобожденные, и получившие убежище и проинформируйте местные департаменты здравоохранения по месту назначения о проблемах со здоровьем, которые требуют дальнейшего наблюдения.[8]

Недопустимость по медицинским показаниям может быть основана на четырех условиях: инфекционное заболевание, имеющее значение для общественного здравоохранения, физическое или психическое расстройство с вредным поведением, злоупотребление наркотиками или наркомания или, для заявителей на иммиграционную визу, отсутствие необходимых прививок. Они далее делятся на основании группы врачей на состояния класса A, которые требуют отказа от госпитализации, и условия класса B не исключают госпитализацию, но требуют последующего наблюдения.[7][9]

CDC тесно сотрудничает с авиакомпаниями и судоходными компаниями, которые доставляют людей и грузы в порты въезда в США. Офицеры карантина координируют свои действия с авиакомпаниями, круизными линиями и должностными лицами портов, чтобы расследовать сообщения о заболеваниях и отслеживать их распространение. Например, если на рейсе находится больной пассажир, CDC будет работать с авиакомпаниями, Таможенная и пограничная служба США, а также департаментам здравоохранения или международным министерствам здравоохранения, чтобы связаться с путешественниками, которые контактировали с больным в соответствии с протоколами CDC. Это известно как контактное расследование.[10]

Некоторые карантинные станции отвечают на запросы больниц об оказании неотложной помощи, чтобы предоставить им недоступные лекарства для оказания неотложной помощи. ботулизм, малярия, и дифтерия. Офицеры карантина также работают с партнерами порта, чтобы планировать и готовить меры реагирования на чрезвычайные ситуации и чрезвычайные ситуации массовой миграции.[8]

Карантинные болезни

Как федеральное агентство в США Департамент социальных служб и здравоохранения CDC может на законных основаниях задержать, провести медицинское обследование и освободить человека, у которого может быть заразная болезнь, подлежащая карантину. Заболевания, подлежащие карантину, определяются по Указ Президента США. По состоянию на 2020 год насчитывается девять подкарантинных заболеваний:[6][7][11]

Некоторые заболевания, контролируемые с помощью вакцин, не включены в список, в том числе корь, свинка, краснуха, и ветряная оспа.[6]

На основании оценки состояния их здоровья сотрудники карантина могут препятствовать въезду путешественников в Соединенные Штаты или продолжению их путешествия, или отправлять их в больницу для лечения, или связываться с местным или государственным департаментом здравоохранения для последующего наблюдения.[11]

Груз

Офицеры карантина регулярно контролируют животных и грузы, ввозимые в Соединенные Штаты, которые могут представлять риск для здоровья населения. Они проверяют живых животных, включая собак, кошек, обезьян, летучих мышей, черепах, клещей, комаров, улиток и циветты. CDC также регулирует импорт продуктов животного происхождения, таких как мясо диких животных, охотничьи трофеи, бочки из необожженной козьей кожи и неотвержденная кожа. Образцы биологических исследований, образцы крови и тканей, а также человеческие останки также проверяются на наличие болезней.[12][13]

Локации

20 карантинных станций расположены на основных порты въезда куда приезжает большинство международных путешественников. Две станции, Эль-Пасо и Сан Диего, расположены в пунктах пересечения границы, а остальные 18 - на международные аэропорты. Каждая станция отвечает за все порты въезда в назначенном ей регионе, помимо главного порта, в котором она расположена.[8]

  • Анкоридж
  • Атланта
  • Бостон *
  • Чикаго
  • Даллас*
  • Детройт
  • Эль-Пасо
  • Гонолулу
  • Хьюстон
  • Лос-Анджелес
  • Майами
  • Миннеаполис
  • Нью-Йорк
  • Ньюарк
  • Филадельфия
  • Сан Диего
  • Сан-Франциско
  • Сан-Хуан
  • Сиэтл
  • Вашингтон, округ Колумбия.

Станции Бостон и Даллас по состоянию на 2020 год не укомплектованы персоналом и находятся соответственно под юрисдикцией станций Нью-Йорка и Хьюстона.[8]

Рекомендации

  1. ^ Смилли, У. Г. (1943-08-01). "Национальный совет здравоохранения 1879–1883 ​​гг.". Американский журнал общественного здравоохранения и здоровья нации. 33 (8): 925–930. Дои:10.2105 / ajph.33.8.925. ISSN  0002-9572. ЧВК  1527526. PMID  18015860.
  2. ^ а б «Записи службы общественного здравоохранения [PHS], 1912–1968». Национальный архив. 2016-08-15. Получено 2020-09-15.
  3. ^ «Реорганизация и функции службы общественного здравоохранения». Сенат США. 1943. С. 4–6. В архиве (PDF) из оригинала на 09.09.2020. Получено 2020-09-15 - через Интернет-архив.
  4. ^ «Кадры из истории службы общественного здравоохранения: контроль и профилактика заболеваний, борьба с распространением эпидемических заболеваний». Национальная медицинская библиотека США. 2012-01-16. Получено 2020-09-16.
  5. ^ «История карантина». Центры США по контролю и профилактике заболеваний. 2020-07-20. Получено 2020-09-21.
  6. ^ а б c d Клифф, Эндрю; Смоллмен-Рейнор, Мэтью (2013-04-11). Оксфордский учебник по контролю за инфекционными заболеваниями: географический анализ от средневекового карантина до глобальной ликвидации. ОУП Оксфорд. С. 71–73. ISBN  978-0-19-959661-4.
  7. ^ а б c d е Карантинные станции в портах въезда: защита здоровья населения. Национальные академии. 2005-09-01. С. 14, 22–23, 28–29. ISBN  978-0-309-09951-6.
  8. ^ а б c d "Карантинные станции США". Центры США по контролю и профилактике заболеваний. 2019-04-24. Получено 2020-03-10.
  9. ^ Сэнфорд, Кристофер А .; Джонг, Элейн С. (2008-08-05). Электронная книга "Руководство по путешествиям и тропической медицине". Elsevier Health Sciences. п. 294. ISBN  978-1-4377-1069-4.
  10. ^ «Защита здоровья путешественников от аэропорта до сообщества: расследование инфекционных заболеваний на рейсах». Центры США по контролю и профилактике заболеваний. 2019-05-14. Получено 2020-03-10.
  11. ^ а б «Правовые органы по изоляции и карантину». Центры США по контролю и профилактике заболеваний. 2020-02-24. Получено 2020-03-10.
  12. ^ «Доставка продуктов животного происхождения в Соединенные Штаты». Центры США по контролю и профилактике заболеваний. 2019-12-04. Получено 2020-03-10.
  13. ^ "Привлечение животного в США" Центры США по контролю и профилактике заболеваний. 2020-02-14. Получено 2020-03-10.