Свободноживущая амебозоидная инфекция - Free-living Amoebozoa infection

Свободноживущая амебозоидная инфекция
СпециальностьИнфекционные заболевания

Свободноживущие амебы (или "FLA")[1] в Амебозоа группы являются важными причинами болезнь у людей и животные.

Naegleria fowleri иногда входит в группу «свободноживущие амебы»,[2][3] и это вызывает состояние, традиционно называемое первичный амебный менингоэнцефалит. Однако теперь Наглерия считается частью Экскавата а не амебозоа,[4] и считается более тесно связанным с Лейшмания и Трипаносома.

Презентация

Acanthamoeba spp. вызывает в основном подострый или хронический гранулематозный амебный энцефалит (ГАЭ) с клинической картиной головных болей, измененным психическим статусом и очаговым неврологическим дефицитом, который прогрессирует в течение нескольких недель до смерти. Кроме того, Acanthamoeba spp. может вызвать гранулематозные поражения кожи и, что более серьезно, кератит и язвы роговицы после травмы роговицы или в сочетании с контактными линзами.

Жизненный цикл

Acanthamoeba spp.. и Balamuthia mandrillaris являются условно-патогенными свободноживущими амебами, способными вызывать гранулематозный амебный энцефалит (ГАЭ) у людей с ослабленной иммунной системой.

  • Acanthamoeba spp. были найдены в почве; пресная, солоноватая и морская вода; канализация; бассейны; контактные линзы оборудование; лечебные бассейны; стоматологические установки; диализ машины; системы отопления, вентиляции и кондиционирования; культуры клеток млекопитающих; овощи; человек ноздри и горло; и мозг человека и животных, кожа, и легкое ткани.
  • Б. mandrillaris однако, не был изолирован от окружающей среды, а был выделен из образцов вскрытия инфицированных людей и животных.

В отличие от Н. Фаулери, Акантамеба и Баламутия в их жизненном цикле всего две стадии - цисты и трофозоиты. В рамках жизненного цикла не существует стадии флагелляции. Трофозоиты воспроизводятся митоз (ядерная мембрана не остается неповрежденной). Трофозоиты являются инфекционными формами и, как полагают, попадают в организм через нижние дыхательные пути, изъязвленная или сломанная кожа и поражает центральную нервную систему путем гематогенного распространения. Acanthamoeba spp. и Balamuthia mandrillaris цисты и трофозоиты обнаруживаются в тканях.

Диагностика

В Акантамеба инфекции, диагноз может быть поставлен на основании микроскопического исследования окрашенных мазков биоптатов (ткань мозга, кожа, роговица) или соскобов роговицы, которые могут выявить трофозоиты и кисты. Культивирование возбудителя и его идентификация прямым иммунофлуоресцентным антителом также может оказаться полезным. Лабораторные работники и врачи часто ошибочно принимают организмы на влажном образце за моноциты, а диагноз вирусного менингита ошибочно ставится, если организмы неподвижны. Нагрейте медный пенни спиртовой лампой и поместите его на влажное предметное стекло, чтобы активировать вялые трофозоиты и быстрее поставить диагноз. Если человек, выполняющий спинномозговую пункцию, быстро посмотрит на нагретое влажное предметное стекло, можно увидеть, как трофозоиты роятся, а моноциты - нет.

Уход

Глазные и кожные инфекции, вызванные Acanthamoeba spp. обычно поддаются лечению. Местное применение 0,1% пропамидин изетионат (Brolene) плюс неомицин-полимиксин B-грамицидин офтальмологическое решение было успешным подходом; кератопластика часто бывает необходимо при тяжелых инфекциях. Хотя в большинстве случаев инфекции головного мозга (ЦНС) Акантамеба привели к смерти, пациенты излечились от инфекции при правильном лечении.

Географическое распространение

Хотя это и нечасто, инфекции, по-видимому, происходят во всем мире.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Sarica, F. B .; Туфан, К .; Cekinmez, M .; Erdoan, B .; Алтинёрс, М. Н. (2009). «Редкий, но смертельный случай гранулематозного амебного энцефалита с абсцессом головного мозга: первый случай зарегистрирован в Турции». Турецкая нейрохирургия. 19 (3): 256–259. PMID  19621290.
  2. ^ Da Rocha-Azevedo, B .; Tanowitz, H .; Марчиано-Кабрал, Ф. (2009). «Диагностика инфекций, вызванных свободноживущими патогенными амебами». Междисциплинарные взгляды на инфекционные заболевания. 2009: 1–14. Дои:10.1155/2009/251406. ЧВК  2719787. PMID  19657454.
  3. ^ Visvesvara, G .; Moura, H .; Шустер, Ф. (2007). «Патогенные и условно-патогенные свободноживущие амебы: Акантамеба виды, Balamuthia mandrillaris, Naegleria fowleri, и Sappinia diploidea". FEMS Иммунология и медицинская микробиология. 50 (1): 1–26. Дои:10.1111 / j.1574-695X.2007.00232.x. PMID  17428307.
  4. ^ Maruyama, S .; Matsuzaki, M .; Misawa, K .; Нодзаки, Х. (2009). «Вклад цианобактерий в геномы простейших без пластид». BMC Эволюционная биология. 9: 197. Дои:10.1186/1471-2148-9-197. ЧВК  3087521. PMID  19664294.

внешняя ссылка

Классификация