Дольки печени - Lobules of liver
Дольки печени | |
---|---|
Структура функциональных единиц или долек печени. Кровь попадает в дольки через ветви воротная вена и собственно печеночная артерия, затем протекает через синусоиды. | |
Подробности | |
Система | Пищеварительная система |
Место расположения | Печень |
Идентификаторы | |
латинский | лобули гепатис |
TA98 | A05.8.01.056 |
TA2 | 3060 |
FMA | 76488 |
Анатомические термины микроанатомии |
В дольки печени, или же печеночные дольки, являются небольшими подразделениями печень определяется на микроскопическом (гистологический ) шкала. Долька печени - это строительный блок ткани печени, состоящий из портальной триады, гепатоцитов, расположенных в виде линейных тяжей между капиллярной сетью и центральной веной.
Дольки отличаются от долей печени: они представляют собой более мелкие части долей. Двумерную микроархитектуру печени можно рассматривать с разных сторон:[1]
Имя | Форма | Модель |
классическая долька[2] | шестиугольный; разделены на концентрические центрилобулярные, срединно-зональные, перипортальные части | анатомический |
портальная долька[3] | треугольная; сосредоточен на портальная триада | секреция желчи |
ацинус [4] | эллиптической или ромбовидной формы; разделена на зону I (перицентральную), зону II (переходную зону) и зону III (перицентральную). | кровоток и обмен веществ |
Термин «печеночная долька» без уточнения обычно относится к классической дольке.
Структура
Дольку печени можно описать в терминах метаболических «зон», описывающих печеночную долю. ацинус (терминальный ацинус). Каждая зона центрируется на линии, соединяющей два портальные триады и простирается наружу к двум соседним центральным венам. Перипортальная зона I находится ближе всего к входящему сосуду и получает больше всего насыщенной кислородом крови, что делает ее наименее чувствительной к ишемическому повреждению, но делает ее очень восприимчивой к вирусному гепатиту. И наоборот, центрилобулярная зона III имеет самую низкую оксигенацию и больше всего страдает во время ишемии.[5]
Портальная триада
А портальная триада (также известный как портальный канал, поле портала[нужна цитата ], портальная зона[нужна цитата ], или же портальный тракт[нужна цитата ]) - отличительное расположение внутри долек. Он состоит из следующих пяти структур:[6]
- собственно печеночная артерия, артериольная ветвь печеночной артерии, поставляющая кислород
- воротная вена, ветвь венулы воротной вены, с кровью, богатой питательными веществами, но с низким содержанием кислорода
- один или два маленьких желчные протоки кубовидного эпителия, ветви желчь проводящая система.
- лимфатические сосуды
- филиал блуждающий нерв
Неправильное название «портальная триада» традиционно включает только первые три структуры и было названо до того, как в структуре были обнаружены лимфатические сосуды.[7][8] Это может относиться как к самой большой ветви каждого из этих судов, идущих внутри гепатодуоденальная связка, и к более мелким ветвям этих сосудов внутри печени.
В меньшей портальной триаде четыре сосуда лежат в сети соединительная ткань и со всех сторон окружены гепатоциты. Кольцо гепатоцитов, примыкающее к соединительной ткани триады, называется перипортальная ограничивающая пластина.
Портальная триада
Маркированный эскиз портального канала
Портальная триада печени крысы, 1 ветвь печеночной артерии, 2 ветвь воротной вены, 3 желчный проток
Портальная триада печени мыши. 1 = желчный проток, 2 = ветвь печеночной артерии, 3 = ветвь воротной вены, 4 = лимфатические сосуды
Перипортальное пространство
В перипортальное пространство (латинский: перипортальное пространство), или же периферийное пространство торгового центра,[9] пространство между стромой портальный канал и самый внешний гепатоциты в доле печени, и считается одним из участков, где лимфа берет начало в печени.[10]
Жидкость (остаточная плазма крови), которая не поглощается гепатоцитами, стекает в перипортальное пространство и поглощается лимфатическими сосудами, которые сопровождают другие портальная триада составляющие.
Функция
Зоны различаются по функциям:
- гепатоциты зоны I специализируются на окислительных функциях печени, таких как глюконеогенез, β-окисление жирных кислот и синтез холестерина
- клетки зоны III более важны для гликолиз, липогенез и цитохром Р-450 детоксикация на основе лекарств.[11] Эта специализация отражена гистологически; клетки зоны детоксикации III имеют самую высокую концентрацию CYP2E1 и поэтому наиболее чувствительны к НАПКИ производство в ацетаминофен токсичность.[12]
К другим типам зонального повреждения относятся отложения в зоне I. гемосидерин в гемохроматоз и некроз зоны II в желтая лихорадка.[11]
Клиническое значение
Мостовой фиброз, тип фиброз наблюдается при нескольких типах повреждения печени, описывает фиброз от центральной вены до портальной триады.[13]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Структура клеток и тканей в Университете Вирджинии.
- ^ Гистологическое изображение: 88_03 в Центре медицинских наук Университета Оклахомы
- ^ Гистологическое изображение: 88_09a в Центре медицинских наук Университета Оклахомы
- ^ Гистологическое изображение: 88_09b в Центре медицинских наук Университета Оклахомы
- ^ Б.Р. Бекон; J.G. О'Грэйди; ЯВЛЯЮСЬ. Ди Бишелье; Дж. Р. Лейк (2006). Комплексная клиническая гепатология. Elsevier Health Sciences. ISBN 0-323-03675-9.
- ^ Мешер, Энтони Л. (2013). Текст и атлас "Основы гистологии" Жункейры. McGraw-Hill Education. п. 333. ISBN 978-0-07-180720-3.
- ^ Физиология человека Вандера, механизмы функции тела.
- ^ «Физиология сосудистой системы печени». www.vivo.colostate.edu. Получено 2018-12-04.
- ^ Родерик Н. М. Максуин (2007). Патология печени Максуина. Elsevier Health Sciences. С. 44–. ISBN 978-0-443-10012-3. Получено 23 мая 2011.
- ^ Росс, Майкл Х .; Павлина, Войцех (2006). Гистология: текст и атлас. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п.426. ISBN 0-7817-7221-4.
- ^ а б Э. Р. Шифф; М.Ф. Соррелл; ТУАЛЕТ. Мэддри, ред. (2007). Болезни печени Шиффа, десятое издание. Липпинкотт Уильям и Уилкинс. ISBN 0-7817-6040-2.
- ^ М.Дж. Бернс; S.L. Фридман; ЯВЛЯЮСЬ. Ларсон (2009). «Отравление ацетаминофеном (парацетамолом) у взрослых: патофизиология, проявления и диагностика». В Д.С. Басоу (ред.). Своевременно. Уолтем, Массачусетс: UpToDate.
- ^ "Печень ~ Обучение студентов-медиков - Тиссупатх". Tissupath.com.au. Получено 20 июн 2018.