Панкреатический проток - Pancreatic duct

Панкреатический проток
Gray1100.png
Панкреатический проток
Illu pancrease.svg
Подробности
ПредшественникЗачаток поджелудочной железы
Идентификаторы
латинскийductus pancreaticus
MeSHD010183
TA98A05.9.01.015
TA23129
FMA10419
Анатомическая терминология
1. Желчные протоки: 2. Внутрипеченочные желчные протоки, 3. Левый и правый печеночные протоки, 4. Общий печеночный проток, 5. Пузырный проток, 6. Общий желчный проток, 7. Ампулла Фатера, 8. Большой дуоденальный сосочек
9. Желчный пузырь, 10–11. Правильно и оставили доли печень. 12. Селезенка.
13. Пищевод. 14. Желудок. 15. Поджелудочная железа: 16. Добавочный проток поджелудочной железы, 17. Панкреатический проток.
18. Тонкий кишечник: 19. Двенадцатиперстная кишка, 20. Jejunum
21–22. Право и лево почки.
Передний край печени приподнят (коричневая стрелка).[1]

В панкреатический проток, или же проток Вирсунга (так же главный панкреатический проток из-за наличия добавочного протока поджелудочной железы) - это проток, соединяющий поджелудочная железа к общий желчный проток поставлять панкреатический сок предоставлено из экзокринная поджелудочная железа, который помогает в пищеварение. Проток поджелудочной железы присоединяется к общий желчный проток незадолго до ампула Фатера, после чего оба протока перфорируют медиальную сторону второй части двенадцатиперстная кишка на большой дуоденальный сосочек. Сообщается о многих анатомических вариантах, но они довольно редки.[2]

В проток Вирсунга назван в честь его первооткрывателя, немецкого анатом Иоганн Георг Вирсунг (1589–1643).[3]

Добавочный проток поджелудочной железы

У большинства людей есть только один панкреатический проток. Однако у некоторых есть дополнительные добавочный панкреатический проток, называется Протоки Санторини. Добавочный проток поджелудочной железы может быть функциональным или нефункциональным и может открываться отдельно во вторую часть двенадцатиперстной кишки. [4][5] который является дорсальным и обычно (в 70%) стекает в двенадцатиперстная кишка через малый дуоденальный сосочек. В остальных 30% он отводится в главный проток поджелудочной железы, который отводится в двенадцатиперстную кишку через большой дуоденальный сосочек. Главный проток поджелудочной железы и добавочный проток в конечном итоге - прямо или косвенно - соединяются со второй частью ('D2', вертикальный сегмент) двенадцатиперстная кишка.

Он назван в честь Джованни Доменико Санторини.[6][7]

  • Формирование добавочного панкреатического протока

Клиническое значение

Сдавление, непроходимость или воспаление протока поджелудочной железы могут привести к острый панкреатит. Наиболее частой причиной непроходимости является наличие камни в желчном пузыре в общий желчный проток, условие называется холедохолитиаз. Обструкция также может быть вызвана воспалением двенадцатиперстной кишки в болезнь Крона.[8] Камень в желчном пузыре может застрять в суженном дистальном конце ампула Фатера, где он блокирует поток обоих желчь и панкреатический сок в двенадцатиперстную кишку. Попадание желчи в проток поджелудочной железы может вызвать панкреатит.[9] Проток поджелудочной железы обычно считается ненормально увеличенным, если он превышает 3 мм в голове и 2 мм в теле или хвосте.[10]

Протоковая карцинома поджелудочной железы - распространенная форма панкреатический рак.

Дополнительные изображения

  • ERCP изображение протока поджелудочной железы и желчное дерево.

  • Вспомогательная пищеварительная система.

  • Внутри нисходящей части двенадцатиперстной кишки виден желчный сосочек.

  • Поджелудочная железа человеческого эмбриона пяти недель.

  • Поджелудочная железа эмбриона человека в конце шестой недели.

  • Проток поджелудочной железы Глубокое рассечение. Вид спереди.

  • Ультрасонография расширенного протока поджелудочной железы (в данном случае 9 мм) из-за панкреатический рак.

Рекомендации

  1. ^ Standring S, Borley NR, ред. (2008). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики. Браун Дж. Л., Мур Л. А. (40-е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон. С. 1163, 1177, 1185–6. ISBN  978-0-8089-2371-8.
  2. ^ Гоэль, Шиви; Рустаги, С.М.; Saha, S; Mehta, V; Сури, РК; Рат, Дж. (Июль 2015 г.). «Аберрантная организация протока поджелудочной железы: отчет о болезни». Хирургическая и радиологическая анатомия. 37 (5): 543–6. Дои:10.1007 / s00276-015-1474-z. PMID  25840941.
  3. ^ врач / 2941 в Кто это назвал?
  4. ^ Мур К.Л., Далли А.Ф. 2006. Клинически ориентированная анатомия. 5-е изд. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 287.
  5. ^ 1. Mchonde GJ, Gesase AP. Характер прекращения основных и дополнительных протоков поджелудочной железы у танзанийцев. Анатомический журнал Африки. 2014; 3 (1): 223–227.
  6. ^ синд / 3087 в Кто это назвал?
  7. ^ Г. Д. Санторини. Observationes anatomicae. Venetiis, apus J. B. Recurti, 1724 г.
  8. ^ «Американская гастроэнтерологическая ассоциация». Архивировано из оригинал на 2008-06-07. Получено 2010-03-15.
  9. ^ Мур, Кейт Л .; Далли, Артур Ф. (2006). Клинически ориентированная анатомия, пятое издание. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п.287. ISBN  0-7817-3639-0.
  10. ^ Эдж, Марк Д. (2007). «Клиническое значение дилатации главного протока поджелудочной железы на компьютерной томографии: одинарное и двойное расширение протока». Всемирный журнал гастроэнтерологии. 13 (11): 1701–1705. Дои:10.3748 / wjg.v13.i11.1701. ISSN  1007-9327. ЧВК  4146949. PMID  17461473.