Зеркальный синдром - Mirror syndrome
Зеркальный синдром или тройной отек или Синдром Баллантайна это редкое заболевание, поражающее беременная женщины. Он описывает необычную ассоциацию плод и плацентарный водянка с материнской преэклампсия.[1]
Название «зеркальный синдром» указывает на сходство материнского отека и отека плода. Впервые он был описан в 1892 г. Джон Уильям Баллантайн.[2]
Причины
В этиология может быть любой из множества акушерский проблемы, которые варьируются от иммунологический расстройства, в том числе Резус-изоиммунизация, чтобы плод инфекции, метаболические нарушения, и фетальный пороки развития.[3][4][5][6] Синдром Баллантайна может быть результатом реакции матери на плод, у которого гемоглобин Бартс болезнь из-за наследственной двойной альфа-талассемия признак (большая альфа-талассемия) от обоих родителей.[7]
Патогенез
В этиопатогенетический Механизм синдрома Баллантайна остается неизвестным.
Признаки и симптомы
Синдром Баллантайна имеет несколько характеристик:
- отек, всегда ключевая особенность
- альбуминурия матери, обычно в легкой форме
- преэклампсия, необычный
Симптомы у плода связаны с задержкой жидкости, в том числе: асцит и многоводие.[8]Водянка плода предполагает наличие важного и, вероятно, фатального патология.
Это может быть связано с синдром трансфузии близнецов.[9]
Диагностика
Хотя точный этиопатогенетический механизм синдрома Баллантайна остается неизвестным, несколько авторов сообщили о повышенном мочевая кислота уровни анемия, и низкий гематокрит без гемолиз.[1]
Дифференциальный диагноз
Проблема различения (или нет) между синдромом Баллантайна и преэклампсия отражается в разнообразии терминология используется и в дебатах, которые окружают эту тему. Более вероятно, что этиология тяжелой водянки плода может вызвать синдром Баллантайна, когда состояние плода значительно ухудшается, и что этот синдром является лишь проявлением крайней степени тяжести патологии плода и плаценты. Количество тромбоцитов, аспартат трансаминаза, аланин трансаминаза, и гаптоглобин обычно не подвержены влиянию и могут использоваться, чтобы отличить зеркальный синдром от АДРЕСНЫЙ синдром.[6][10][11][12][13]
лечение
В большинстве случаев синдром Баллантайна вызывает внутриутробную или неонатальную смерть, и, напротив, вовлечение матери ограничивается в лучшем случае: преэклампсия.
использованная литература
- ^ а б Патерностер Д.М., Манганелли Ф., Минуччи Д., Нанхорнге К.Н., Меммо А., Бертольдини М., Николини Ю. (2006). «Синдром Баллантайна: отчет о болезни». Диагностика и терапия плода. 21 (1): 92–5. Дои:10.1159/000089056. PMID 16354984.
- ^ http://www.whonamedit.com/synd.cfm/616.html
- ^ Балакумар К (2003). «Антенатальная диагностика аневризмы вены Галена: клинический случай». Индийский журнал радиологии и визуализации. 13 (1): 91–2.
- ^ Карбийон Л., Ури Дж. Ф., Герен Дж. М., Азанкот А, Блот П. (1997). «Клинико-биологические особенности синдрома Баллантайна и роль водянки плаценты». Акушерско-гинекологический осмотр. 52 (5): 310–4. Дои:10.1097/00006254-199705000-00023.
- ^ Мачадо Л.Е., Осборн Н.Г., Бонилья-Мусолес Ф (2002). «Двумерное и трехмерное УЗИ анасарка плода (ребенка): стеклянный ребенок». Журнал перинатальной медицины. 30 (1): 105–10. Дои:10.1515 / JPM.2002.013. PMID 11933650.
- ^ а б Ван Зельм М., Канхай Х. Х., Гравенхорст Дж. Б. (1991). «Синдром материнской водянки: обзор». Акушерско-гинекологический осмотр. 46 (12): 785–8. Дои:10.1097/00006254-199112000-00001.
- ^ http://sogc.org/wp-content/uploads/2013/01/gui218CPG0810.pdf[постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Видефф А.С., Пширрер Э.Р., Мастробаттиста Дж.М., Gilstrap LC, Рамин С.М. (2002). «Зеркальный синдром. История болезни». Журнал репродуктивной медицины. 47 (9): 770–4. PMID 12380459.
- ^ Чанг Ю.Л., Чао А.С., Сюй Дж.Дж., Чанг С.Д., Сунг Ю.К. (2007). «Селективный фетоцидный синдром обратного зеркала при дихориальной тройной беременности с тяжелым синдромом трансфузии близнецов и близнецов: описание случая». Фетальная диагностика. Ther. 22 (6): 428–30. Дои:10.1159/000106348. PMID 17652930.
- ^ Пирхонен Дж. П., Хартгил Т. В. (2004). «Спонтанное обращение зеркального синдрома при беременности двойней после гибели одного плода». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии. 116: 106–7. Дои:10.1016 / j.ejogrb.2003.12.011.
- ^ Герман РБ, Incerpi MH, Wing DA, Goodwin TM (1998). «Синдром Баллантайна: этиология ишемии плаценты?». Журнал материнско-фетальной медицины. 7 (5): 227–9. Дои:10.1002 / (SICI) 1520-6661 (199809/10) 7: 5 <227 :: AID-MFM3> 3.0.CO; 2-I. PMID 9775990.
- ^ Heyborne KD, Chism DM (2000). «Обращение синдрома Баллантайна путем выборочного прерывания плода во втором триместре. Отчет о болезни». Журнал репродуктивной медицины. 45 (4): 360–2. PMID 10804498.
- ^ Мидгли Д. Ю., Хардинг К. (2000). «Зеркальный синдром». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии. 88 (2): 201–2. Дои:10.1016 / S0301-2115 (99) 00147-5.