Омаха Система - Omaha System

В Омаха Система стандартизированный здравоохранение терминология состоящий из компонента оценки (Схема классификации проблем), компонента плана / услуг по уходу (Схема вмешательства) и компонента оценки (Шкала оценки проблем для результатов). Около 22000 практикующих врачей, преподавателей и исследователей используют систему Омаха для улучшения клинической практики, структурирования документации и анализа вторичные данные. Пользователи системы Омаха из Канада, Китай, The Чехия, Эстония, Гонконг, Япония, Мексика, Новая Зеландия, The Нидерланды, индюк, то Соединенные Штаты, и Уэльс, представили на международных конференциях Omaha System.[1]

Система Омаха интегрирована в Национальная медицинская библиотека Метатезавр,[2] CINAHL,[3] Коды ABC,[4] NIDSEC,[5] Логические идентификаторы наблюдения, имена и коды (LOINC),[6] и СНОМЕД КТ.[5] Зарегистрировано (признано) Седьмой уровень здоровья (HL7),[7] и соответствует эталонной терминологической модели для Международная организация по стандартизации (ISO). Система Омахи имеет возможность кодировать большинство проблем и вмешательств из истории болезни.[8]

Источник

Система Омахи возникла в Ассоциации приглашенных медсестер Омахи (расположенной в Небраска ) как результат совместных усилий исследователей и межпрофессиональных практикующие.[9] Практики разработали Систему Омахи в рамках четырех исследовательских проектов, финансируемых из федерального бюджета, которые проводились в период с 1975 по 1993 г. В течение этого периода система Омахи постоянно совершенствовалась в своей структуре и условиях, чтобы обеспечить надежность, достоверность и удобство использования.[1]

Пользователи

В число пользователей входят медсестры, врачи, эрготерапевты, физиотерапевты, дипломированные диетологи, реабилитологи, логопеды и языковые патологи, а также социальные работники. Когда мультидисциплинарные медицинские бригады точно и последовательно используют систему Омахи, у них есть эффективная основа для документирования, обмена информацией, координации помощи и измерения результатов.[10]

Использование в уходе

Американская ассоциация медсестер признала систему Омахи стандартизированной терминологией для поддержки сестринской практики в 1992 году. В 2014 году Миннесота стала первым штатом, рекомендовавшим это во всех электронных медицинских картах следует использовать терминологию пунктов оказания медицинской помощи, признанную Американской ассоциацией медсестер. Доказательством этого решения стал опрос, который показал, что система Омаха использовалась в 96,5% округов Миннесоты. Система Омаха стала членом Альянс по сестринской информатике в 2009 году. Это надежный инструмент медсестринской документации для оценки результатов и качества помощи для клиентов с психическое заболевание.[11] Система Омаха также является инструментом, который можно использовать в качестве стратегии для внедрения и включения доказательная практика в бакалавриате уход клинический опыт.[12] Инструменты, которые можно использовать в системе Омаха, включают в себя исчерпывающий список проблем со здоровьем клиентов, вмешательства медсестер и шкалу оценки результатов, оценивающую знания, поведение и состояние здоровья клиента, для стандартизации ухода и результатов для клиентов.[13]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Мартин К.С. (2005). Система Омахи: ключ к практике, документации и управлению информацией (перепечатано 2-е изд.). Омаха, штат Невада: Press Health Connections Press.
  2. ^ «Единая система медицинских языков (UMLS) - Главная». Nlm.nih.gov. Получено 2010-03-12.
  3. ^ «Базы данных CINAHL». Издательство Ebsco. 2009 г.. Получено 2010-03-12.
  4. ^ "Решения для кодирования ABC". Альтернативная ссылка. Получено 2010-03-12.
  5. ^ а б «Центр сестринской информации и оценки данных». Nursingworld.org. Получено 2010-03-12.
  6. ^ «Имена и коды логических идентификаторов наблюдений (LOINC)». Regenstrief Institute, Inc. Получено 2010-03-12.
  7. ^ «Добро пожаловать в Health Level Seven International». Международный уровень здоровья седьмой. Получено 2010-03-12.
  8. ^ «Система омаха: соединение больницы и домашнего ухода». Получено 2013-05-16.
  9. ^ «Система Омахи и ее рациональное использование: приложения для практики, образования и исследований». CIN. Получено 2013-04-30.
  10. ^ «Система Омахи: закодированные данные, описывающие уход за пациентами». АХИМА. Получено 2013-04-30.
  11. ^ Баррера С., Мачанга М., Коннолли П.М., Йодер М. (2003). «Уход за больными имеет значение. Применение системы Омахи». Управление результатами. 7 (4): 181–5. PMID  14618777.
  12. ^ Canham D, Mao CL, Yoder M, Connolly P, Dietz E (2008). «Система Омахи и измерение качества в академических центрах, управляемых медсестрами: десять шагов для внедрения». J Nurs Educ. 47 (3): 105–10. Дои:10.3928/01484834-20080301-01. PMID  18380263.
  13. ^ Коэн Дж, Сэйлор С, Хольземер У.Л., Горенберг Б (2000). «Связывание вмешательств медсестер с результатами для клиентов: применение модели результатов на уровне сообщества». J Nurs Care Qual. 15 (1): 22–31. Дои:10.1097/00001786-200010000-00004. PMID  11008436.

внешняя ссылка