С.М. (пациент) - S.M. (patient)

С.М., также иногда называемый СМ-046, американка с особым типом повреждения мозга, которое мешает ей испытывать страх. Впервые описанный учеными в 1994 году,[1] у нее был эксклюзивный и полный двусторонний миндалина разрушение с позднего детства как следствие Болезнь Урбаха – Вите. Названный в СМИ "женщиной без страха",[2] С.М. был широко изучен в научное исследование, она помогла исследователям выяснить функцию миндалины.[3]

Характеристики

Эксперименты с С. не обнаружил страха в ответ на воздействие и обращение со змеями и пауками (включая тарантулов), прогулка по привидение (Санаторий Уэйверли Хиллз в частности) или вызывающих страх видеоклипов (например, Проект ведьмы из Блэр, Сияние, и Молчание ягнят ), а только интерес, любопытство и волнение, хотя она также выражала эмоции, соответствующие содержанию фильма, такие как счастье и отвращение при просмотре клипов, не вызывающих страха.[3] Исследования показали, что С. однако не застрахован от всех страхов; Вместе с другими пациентами с двусторонним повреждением миндалины она испытывала страх и панические атаки большей интенсивности, чем у неврологически здоровых людей, в ответ на симуляцию субъективного опыта удушье через вдыхание углекислого газа чувства, которые она и другие описали как совершенно новые для них.[4]

С.М. описывается как очень общительный, чрезвычайно дружелюбный и раскованный, а также «несколько кокетливый» (игриво-кокетливый) и имеющий ненормально высокое желание и склонность приближаться к другим.[5] Она очень плохо распознает негатив. социальные сигналы, например, неспособность распознавать страх в выражениях лиц других людей.[1] и испытывают трудности с оценкой надежности и доступности в лицах других.[5][6] Эти черты соответствуют тому факту, что она имеет тенденцию без разбора приближаться и вступать в физический контакт с другими.[6] Кроме того, С. кажется, испытывает относительно мало отрицательная эмоция,[3] одновременно испытывая относительно высокую степень положительный эффект, несмотря на большие невзгоды в ее жизни.[5] Соответственно, она очень позитивно относится к большинству людей, ситуаций и проблем.[5] С.М. также проявляется нарушение эмоциональной обработки музыки; в частности, она демонстрирует выборочно нарушенное распознавание грустной и пугающей музыки.[7]

Помимо отсутствия страха, С. показывает отсутствие чувства личное пространство, и практически не испытывает дискомфорта, стоя очень близко к незнакомцам, даже нос к носу при прямом зрительном контакте. Однако она понимает концепцию личного пространства и признает, что другим людям нужно больше личного пространства, чем ей.[8] С.М. также показывает объем памяти различия. Известно, что эмоционально возбуждающие стимулы подвергаются усилению укрепление в долгосрочный декларативная память (видеть эмоции и память ), и этот эффект, по-видимому, зависит от миндалина.[9][10] По словам С. демонстрирует нарушенную декларативную поддержку памяти для эмоционального материала, в то время как ее консолидация памяти для нейтрального материала является нормальной.[11][12] SM все еще может быть эмпатический другим, несмотря на то, что они менее способны улавливать отрицательные эмоции на лицах; однако ее порог восприятия боли другого человека был описан как «довольно высокий».[5]

Личная жизнь

С.М. это белая женщина,[13] родился в 1965 году.[14] В личной жизни С.М. был жертвой многочисленных преступлений и травм и опасностей для жизни. Она была задержана как ножом, так и пистолетом, чуть не погибла в результате насилия в семье и неоднократно получала явные угрозы убийством. Несмотря на опасный для жизни характер многих из этих ситуаций, С. не проявляли никаких признаков отчаяния, срочности или других поведенческих реакций, которые обычно были бы связаны с такими инцидентами. Непропорционально большое количество травмирующих событий в жизни С.М. было связано с сочетанием ее жизни в опасном районе, наполненном бедностью, преступностью и наркотиками, и с заметным нарушением с ее стороны обнаружения надвигающихся угроз в ее окружении и обучения. избегать потенциально опасных ситуаций. С.М. сама никогда не была осуждена за преступление.[3][15]

С.М. замужем, мать троих детей.[3][16]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Адольфс Р., Транель Д., Дамасио Х., Дамасио А. (1994). «Нарушение распознавания эмоций в выражениях лица вследствие двустороннего повреждения миндалины человека» (PDF). Природа. 372 (6507): 669–72. Дои:10.1038 / 372669a0. PMID  7990957. Архивировано из оригинал (PDF) на 03.03.2016.
  2. ^ Сюзан Бэбкок (25 ноября 2014 г.). В поисках мира: для детей. Авторский Дом. С. 359–. ISBN  978-1-4969-5336-0.
  3. ^ а б c d е Файнштейн, Джастин С .; Адольфс, Ральф; Дамасио, Антонио; Транель, Дэниел (2011). «Человеческая миндалевидное тело и индукция и переживание страха». Текущая биология. 21 (1): 34–38. Дои:10.1016 / j.cub.2010.11.042. ISSN  0960-9822. ЧВК  3030206. PMID  21167712.
  4. ^ Файнштейн, Джастин С; Базза, Колин; Хурлеманн, Рене; Фоллмер, Робин Л; Dahdaleh, Nader S; Кориелл, Уильям Х; Валлийский, Майкл Дж; Транель, Дэниел; Вемми, Джон А (2013). «Страх и паника у людей с двусторонним повреждением миндалины». Природа Неврологии. 16 (3): 270–272. Дои:10.1038 / №3323. ISSN  1097-6256. ЧВК  3739474. PMID  23377128.
  5. ^ а б c d е Транел Д., Галликсон Г., Кох М., Адольфс Р. (2006). «Изменение эмоций после двустороннего повреждения миндалины» (PDF). Cogn нейропсихиатрия. 11 (3): 219–32. Дои:10.1080/13546800444000281. PMID  17354069. Архивировано из оригинал (PDF) в 2015-01-19.
  6. ^ а б Адольфс Р., Транель Д., Дамасио А.Р. (1998). «Человеческая миндалина в социальном суждении» (PDF). Природа. 393 (6684): 470–4. Дои:10.1038/30982. PMID  9624002. Архивировано из оригинал (PDF) на 2015-08-13.
  7. ^ Госселин, Натали; Перец, Изабель; Йонсен, Эрика; Адольф, Ральф (2007). «Повреждение миндалины ухудшает распознавание эмоций от музыки». Нейропсихология. 45 (2): 236–244. Дои:10.1016 / j.neuropsychologia.2006.07.012. ISSN  0028-3932. PMID  16970965.
  8. ^ Кеннеди, Дэниел П.; Gläscher, Jan; Тышка, Дж. Майкл; Адольфс, Ральф (2009). «Регулирование личного пространства миндалевидным телом человека». Природа Неврологии. 12 (10): 1226–1227. Дои:10.1038 / № 2381. ISSN  1097-6256. ЧВК  2753689. PMID  19718035.
  9. ^ Андерсон, Адам К .; Фелпс, Элизабет А. (2001). «Поражения миндалины человека ухудшают восприятие эмоционально значимых событий». Природа. 411 (6835): 305–309. Дои:10.1038/35077083. ISSN  0028-0836. PMID  11357132.
  10. ^ Стрэндж, Б. А .; Hurlemann, R .; Долан, Р. Дж. (2003). «Вызванная эмоциями ретроградная амнезия у людей зависит от миндалевидного тела и адренорецепторов». Труды Национальной академии наук. 100 (23): 13626–13631. Дои:10.1073 / pnas.1635116100. ISSN  0027-8424. ЧВК  263864. PMID  14595032.
  11. ^ Adolphs, R; Кэхилл, L; Schul, R; Бабинский, Р. (1997). «Нарушение декларативной памяти на эмоциональный материал в результате двустороннего повреждения миндалины у людей». Обучение и память. 4 (3): 291–300. Дои:10.1101 / лм. 4.3.291. ISSN  1072-0502. PMID  10456070.
  12. ^ Адольфс Р. (2000). «Нарушение эмоциональной декларативной памяти после одностороннего повреждения миндалины». Обучение и память. 7 (3): 180–186. Дои:10.1101 / лм. 7.3.180. ISSN  1072-0502. ЧВК  311327. PMID  10837507.
  13. ^ Amaral et al. (2016), п. 17: «В течение многих лет С. М. посещала церковь, где она была единственным белым человеком в толпе всех чернокожих».
  14. ^ Amaral et al. (2016):
    п. 2: «В 2015 году исполнилось 50 лет».
    п. 3-4: «7 ноября 1986 года доктор Дэниел Транел впервые встретился с С. М., когда невролог направил ее в Клинику нейропсихологии Бентона в Университете Айовы. Ей было 20 лет [...]»
  15. ^ Тербург, Д; Morgan, B.E .; Монтойя, ЭР; Hooge, I T; Thornton, HB; Харири, АР; Панксепп, Дж; Штейн, Д. Дж .; ван Хонк, Дж (2012). «Повышенная бдительность из-за страха после повреждения базолатеральной миндалины у человека». Трансляционная психиатрия. 2 (5): e115. Дои:10.1038 / tp.2012.46. ISSN  2158-3188. ЧВК  3365265. PMID  22832959.
  16. ^ Амарал Д.Г., Корбетт Б.А. (2003). «Миндалевидное тело, аутизм и тревога». Новартис нашел Symp. 251: 177–87, обсуждение 187–97, 281–97. PMID  14521193.

Библиография

Дэвид Г. Амарал; Ральф Адольфс, ред. (2016). Жизнь без миндалины. Публикации Гилфорда. ISBN  9781462525959.

внешняя ссылка