Хирургическая патология - Википедия - Surgical pathology

Злокачественная меланома кожи. Так выглядит пациент.
Злокачественная меланома кожи. Это участок ткани, окрашенный гематоксилин & эозин, и просматривается на предметном стекле микроскопа

Хирургическая патология это самая важная и трудоемкая область практики для большинства анатомические патологи. Хирургическая патология включает макроскопическое и микроскопическое исследование хирургический образцы, а также биопсия представлены хирургами и не-хирурги Такие как терапевты, врачи узкие, дерматологи, и интервенционные радиологи.

Практика хирургической патологии позволяет установить окончательный диагноз заболевания (или его отсутствия) в любом случае, когда ткань удаляется у пациента хирургическим путем. Обычно это выполняется комбинацией грубых (т. Е. Макроскопических) и гистологический (т.е. микроскопическое) исследование ткани и может включать оценку молекулярных свойств ткани путем иммуногистохимия или другие лабораторные тесты.

Образцы

На хирургический анализ патологии отправляются два основных типа образцов: биопсия и хирургические резекции.[1]

А биопсия представляет собой небольшой кусочек ткани, удаляемый в основном для целей хирургического анализа патологии, чаще всего для того, чтобы сделать окончательный диагноз. Типы биопсии включают: основные биопсии, которые получают с помощью игл с большим отверстием, иногда под контролем радиологических методов, таких как УЗИ, компьютерная томография, или же магнитно-резонансная томография. Основные биопсии, которые сохраняют архитектуру ткани, не следует путать с тонкоигольная аспирация образцы, которые анализируются с использованием цитопатология техники. Послеоперационная биопсия получены с помощью диагностических хирургических процедур, которые удаляют часть подозрительного поражения, тогда как эксцизионная биопсия удаляют поражение целиком и аналогичны терапевтическим хирургические резекции. Эксцизионная биопсия кожных поражений и полипов желудочно-кишечного тракта очень распространена. Интерпретация биопсии патологом имеет решающее значение для установления диагноза доброкачественный или же злокачественный опухоль, и может различать разные типы и степени рак, а также определение активности определенных молекулярных путей в опухоли. Эта информация важна для оценки состояния пациента. прогноз и для выбора наилучшего лечения. Биопсия также используется для диагностики других заболеваний, помимо рака, в том числе: воспалительный, заразный, или же идиопатический болезни кожа и желудочно-кишечный тракт, чтобы назвать лишь некоторые из них.

Хирургическая резекция Образцы получают путем терапевтического хирургического удаления всего пораженного участка или органа (а иногда и нескольких органов). Эти процедуры часто предназначены для окончательного хирургического лечения заболевания, диагноз которого уже известен или сильно подозревается. Однако патологический анализ этих образцов критически важен для подтверждения предыдущего диагноза. постановка степень злокачественного заболевания, определение того, была ли удалена вся пораженная область (процесс, называемый «определение хирургический край ", часто используя замороженный участок ), выявляя наличие неожиданных сопутствующих заболеваний и предоставляя информацию для послеоперационного лечения, например: адъювантная химиотерапия в случае рака.

При определении хирургической границы хирургической резекции можно использовать хлебец техника, или CCPDMA. Особый тип CCPDMA назван в честь хирурга общей практики или Хирургия Мооса метод.

Рабочий процесс

Специализации

Гистологический слайд, демонстрирующий вирусный миокардит, инфекцию сердечной мышцы.

Многие патологи стремятся пройти обучение на уровне стипендий или иным образом получить опыт в специализированной области хирургической патологии. Субспециализация особенно распространена в академической среде, где патологи могут специализироваться в области диагностической хирургической патологии, которая имеет отношение к их исследованиям, но становится все более распространенной и в частной практике. Субспециализация имеет ряд преимуществ, таких как повышение опыта и навыков в интерпретации сложных случаев, а также развитие более тесных рабочих отношений между патологом и клиницистами в рамках узкой специализации. К общепризнанным разделам хирургической патологии относятся следующие:

Смотрите также

Примечания и ссылки

  1. ^ Grizzle WE, Bell WC, Young ES, Billings PE (апрель 2008 г.). «Эффективная операция в кабинете крупной хирургической патологии». 83 (2). Biotech Histochem. Дои:10.1080/10520290802127610. PMID  18568681. Получено 6 сен 2020. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)

Библиография

  • Ричард Кот, Сол Састер, Лоуренс Вайс, Ноэль Вайднер (редактор). Современная хирургическая патология (набор из 2 томов). Лондон: В. Б. Сондерс. ISBN  0-7216-7253-1.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь) CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (связь)

внешняя ссылка