VIP-медицина - Википедия - VIP medicine

В более богатых странах VIP медицина это разновидность VIP-синдром - феномен воспринимаемого «VIP» (очень важного человека), использующего свой статус, чтобы повлиять на данного специалиста или учреждение для принятия неортодоксальных решений под давлением или присутствием упомянутого VIP-персоны, что связано с доступностью и качеством медицинской помощи.[1] По сути, это медицинское обслуживание, при котором врач или больница размещает богатого, важного или известного пациента, который может позволить себе оплатить полный медицинский счет сразу, обычно с роскошными удобствами и изоляцией от обычных пациентов в качестве дополнительных преимуществ. В результате такой пациент может получить что-то отличное от обычного стандарт заботы; отклонение может быть в сторону большей или меньшей безопасности и качества.[2]

Первоначально VIP-медицина может выражаться в ускоренном уходе в отделении неотложной помощи или в более немедленном и прямом доступе к специалистам, минуя первая помощь провайдеры. «VIP-апартаменты» или «крыло» - это одно из мест, где можно практиковать VIP-медицину в условиях больницы - действительно, целые этажи больничного здания в крупных медицинских центрах могут быть посвящены этому. Особый тип формализованной и упорядоченной медицинской практики VIP известен как консьерж-медицина. Многие аспекты медицинский туризм пересекаются с VIP-медициной.

Высокопоставленные лица, обычно получающие VIP-лечение, включают видных и влиятельных политиков, членов королевской семьи и аристократов, супербогатых (включая руководителей корпораций), знаменитостей индустрии развлечений и спорта, а также самих выдающихся или известных медиков.[3] Семьи или родственники таких людей также могут получать специальное лечение.

Происхождение термина

Период, термин VIP-синдром Считается, что он был изобретен в 1964 году, когда психиатр из Мэриленда Уолтер Вайнтрауб сообщил, что в его больнице произошли потрясения, поскольку персонал изо всех сил пытался откликнуться на безжалостные требования влиятельных пациентов и их родственников.[1] Помимо суматохи, Вайнтрауба особенно беспокоило большое количество «терапевтических неудач» (10 из 12) среди пациентов в его серии. Высокий процент выписанных из больницы против медицинского совета была заметной сопутствующей проблемой.[4]

Мотивация

Известные или известные люди, которые заболевают, имеют очевидные причины желать немедленной и полноценной медицинской помощи. Кроме того, они, как и все пациенты, стремятся избежать общественного внимания в вопросах частной медицинской помощи, и на этом основании могут потребовать специальных приспособлений. Они могут захотеть избежать любопытных глаз журналистов, а также любопытных наблюдателей среди персонала больницы, которые могут не принимать непосредственного участия в их лечении. Их стремление к конфиденциальности является понятным аспектом их потребности в дополнительной безопасности. Часто давление на медицинский персонал, требующее особых условий, исходит от окружения VIP-персон, а не от пациента.

Медицинский персонал также не застрахован от восхищения присутствием знаменитостей или влиятельной фигуры. Врачи и больницы могут наслаждаться дополнительными доходами, получаемыми от лечения VIP-пациентов, иногда в виде щедрых пожертвований, и поэтому могут размещать их соответствующим образом. Некоторые состоятельные пациенты не боятся щедро одарить отдельных поставщиков услуг в надежде на более легкое удовлетворение их потребностей - ситуация, которая создает конфликт интересов, когда конкретные просьбы могут противоречить благополучию пациента.

VIP палаты

Часто для VIP-номеров в крупных больницах характерны обшитые панелями из орехового дерева комнаты и простыни с большим количеством нитей. Традиционно VIP-номера в крупных больницах имеют особые, иногда саркастические прозвища, такие как «Золотой берег» и «Улица миллионеров». Примеры включают родильное отделение в Больница Ленокс Хилл в Нью-Йорке, известный как «Комнаты Бейонсе».[5]

Критика

Был высказан ряд критических замечаний[кем? ] в практике VIP-медицины. В широком смысле их можно отнести к вопросам справедливости (элитарность ), экономия (расточительность) и безопасность (слабые стандарты).

  • Некоторые наблюдатели[ВОЗ? ] возражают, что, хотя неудивительно, что люди со славой или богатством получают больше внимания во время болезни, кажется несправедливым, что они должны получать «лучшую» медицинскую помощь, чем другие, особенно в тех случаях, когда скудные ресурсы, включая время, перераспределяются для их удовлетворения. .
  • VIP-медицина может быть экстравагантной и расточительной. Могут быть выписаны чрезмерные рецепты на лекарства и назначены визуальные исследования. Например, некоторые программы здравоохранения для руководителей компаний включают периодическое Компьютерная томография как скрининговые тесты как часть «медосмотра председателя», что считается совершенно неоправданным в качестве обычного ухода. Это может привести к передозировке лекарств. Визуализирующие обследования могут фактически увеличить риск рака от радиационного облучения, и никогда не было доказано, что они улучшают чье-либо здоровье. И если есть случайная находка, как это часто бывает, могут быть назначены дополнительные тесты, что может привести к ненужным биопсиям.
  • VIP может настаивать на том, чтобы обратиться к самому старшему специалисту в академическом учреждении или клинической больнице - например, к заведующему кафедрой медицины или хирургии. Но самый старший или самый выдающийся опекун не обязательно является самым опытным в выполнении данной процедуры. Такой человек может не практиковаться или уже не соответствовать современным требованиям, а подчиненный «без имени» на самом деле может быть гораздо более квалифицированным.
  • В своей спешке, чтобы без всяких ограничений оказать помощь высокопоставленному лицу, звездные администраторы, врачи и медсестры могут, в своем отвлечении и разочаровании, оказать некачественный уход. (Речь идет о том, что бывший президент Джеральд Форд был выписан из больницы с диагнозом «инфекция внутреннего уха», когда на самом деле он перенес инсульт.[6]) Многие VIP-крылья физически удалены на некотором расстоянии от остальной части больницы; в случае «кода», такого как остановка сердца в VIP-зоне, персонал может находиться опасно далеко. Даже надлежащее регулярное укомплектование персоналом соответствующей специализированной медицинской помощи (кардиологические медсестры, медсестры-ортопеды и т. Д.) Может не дойти до исключительного, изолированного пациента.
  • У VIP-персон также есть особые проблемы с конфиденциальностью, поскольку все заинтересованы в своем здоровье и могут нарушить конфиденциальность при ведении медицинских записей и исследований.
  • Медицинский персонал может уступить неортодоксальным просьбам VIP-персон, даже если это является нарушением стандартов или откровенно опасно для других пациентов. Хотя у ближневосточной королевской семьи в Бригаме и женской больнице Бостона была лекарственно-устойчивая инфекция, медсестры и врачи в 2014 году выполнили его просьбу не носить защитные халаты, потому что он чувствовал, что халаты подразумевают, что он "грязный", что он счел оскорбительным.[7] VIP-персонам могут быть прописаны наркотики или другие контролируемые вещества, когда обычному пациенту будет отказано в них, или они могут получить чрезмерное количество таких лекарств, чем необходимо.

Решения связанных проблем

Некоторые медицинские учреждения разработали новую политику, направленную на исправление некоторых излишков VIP-медицины. В 2011 г. Кливлендская клиника Хорхе Гусман опубликовал девять принципов ухода за VIP-персонами в Кливлендский медицинский журнал клиники, предостерегая персонал от нарушения правил, принятия щедрых подарков и автоматического вызова заведующих отделениями для ухода за пациентом, а не с врачом более низкого ранга, который на самом деле мог бы быть более опытным в лечении конкретного недуга. На Клиника Майо В Миннесоте новая политика гласит, что личные подарки сотрудникам на сумму, превышающую 25 долларов, не принимаются и должны быть отправлены в отдел развития.[1]

Известные медицинские VIP-апартаменты, палаты и этажи

Этот список неполный; вы можете помочь добавление недостающих предметов с надежные источники.

Известные практики VIP-медицины

Рекомендации

  1. ^ а б c Ковальчик, Лиз (2 апреля 2016 г.). «Стоило ли пациенту с очевидными связями с королевской семьей нарушать больничные протоколы?». Бостонский глобус.
  2. ^ Мейзел, Захари и Джесси Пайнс, «Синдром VIP: почему богатые и влиятельные люди могут получить некачественную медицинскую помощь», Slate.com (8 октября 2008 г.).
  3. ^ Клитцман, Роберт (2008), Когда врачи становятся пациентами.
  4. ^ Вайнтрауб, Вальтер (февраль 1964 г.). "'Синдром VIP »: клиническое исследование в больничной психиатрии». Журнал нервных и психических заболеваний. 138 (2): 181–193. Дои:10.1097/00005053-196402000-00012. PMID  14119515.
  5. ^ Смит, Грег Б., «Палаты Бейонсе для богатых мам в больнице Ленокс Хилл подвергают новорожденных риску: медсестры», New York Daily News (18 октября 2012 г.).
  6. ^ "Стенограмма CNN - Последние новости: бывший президент Форд перенес небольшой инсульт - 2 августа 2000 г.". CNN.com. 2 августа 2000 г.. Получено 30 декабря 2016.
  7. ^ Рэппли, Эмили, «Бригам и женщины под пристальным вниманием за то, что они умерли от VIP-синдрома, заботясь о ближневосточном принце», Бостонский глобус (4 апреля 2016 г.).
  8. ^ Джером Групман —В «Голоса в наших головах», Житель Нью-Йорка, 9 января 2017 г., стр. 73 - характеризует Дом Филлипса как «крыло массового генерала, где богатые Бостонский брамин пациентов обычно размещали ». В той же статье он упоминает, что поэт Роберт Лоуэлл, который находился там в стационаре в 1977 году, написал об этом стихотворение («Возвращение в Дом Филипса»).
  9. ^ Нина Бернштейн - «Повара, дворецкие, мраморные бани: больницы соперничают за богатых», Нью-Йорк Таймс, 21 января 2012 г. https://www.nytimes.com/2012/01/22/nyregion/chefs-butlers-and-marble-baths-not-your-average-hospital-room.html