Сосудистое кольцо - Vascular ring

Сосудистое кольцо
СпециальностьСосудистая система

А сосудистое кольцо врожденный дефект, при котором наблюдается аномальное образование аорта и / или его окружение кровеносный сосуд. В трахея и пищевод полностью окружены, а иногда и сжаты «кольцом», образованным этими сосудами, что может привести к затруднениям дыхания и пищеварения.

Чаще всего это связано с постоянством двойная дуга аорты после второго месяца жизни плода.

Презентация

Две дуги окружают пищевод и трахею, которые, если они достаточно сужены, могут вызвать затруднения с дыханием или глотанием, несмотря на медицинскую терапию.

Менее распространенное кольцо присутствует с правой дугой аорты вместо обычной левой дуги аорты. Это сдавливает пищевод и трахею из-за сохранения протоковой связки (от кровообращение плода ), которые могут соединяться между аортой спереди и левая подключичная артерия сзади идет к левой руке.

Диагностика

У младенцев с сосудистыми кольцами до 12 месяцев обычно появляются респираторные или пищеводные симптомы, такие как стридор, хрипы, кашель, дисфагия или затруднения при кормлении. Стридор улучшается с расширением шеи, отличаясь от ларингомаляция которая облегчается при положении лежа на животе или в вертикальном положении и не снимается кортикостероидами или адреналином, в отличие от круп. Диагноз требует высокой степени клинического подозрения и может быть подтвержден эзофагограммой с контрастированием с барием для пациентов с симптомами пищевода, бронхоскопией, КТ или МРТ.[1]

Уход

Иногда это лечится хирургическим путем.[2]

Рекомендации

  1. ^ Шах Р., Мора Б., Бача Е., Сена Л., Буономо С., Дель Нидо П., Рахбар Р. (октябрь 2006 г.). «Презентация и лечение сосудистых колец: перспективы отоларингологии». Int. J. Pediatr. Оториноларингол. 71 (1): 57–62. Дои:10.1016 / j.ijporl.2006.08.025. PMID  17034866.
  2. ^ Боннар А., Обер Ф, Фуркад Л., Маршак В., Эмонд С., Ревийон И. (апрель 2003 г.). «Аномалии сосудистого кольца: ретроспективное исследование 62 случаев». J. Pediatr. Surg. 38 (4): 539–43. Дои:10.1053 / jpsu.2003.50117. PMID  12677561.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы