Барорецептор - Baroreceptor

Барорецепторы (или архаично, прессорецепторы) датчики, расположенные в каротидный синус (при раздвоении внешний и внутренний сонных артериях) и в дуга аорты. Они чувствуют артериальное давление и передают информацию в мозг, чтобы поддерживать надлежащее кровяное давление.

Барорецепторы - это разновидность механорецептор сенсорные нейроны, которые возбуждаются участком кровеносного сосуда. Таким образом, повышение давления триггеров кровеносных сосудов увеличивалось. потенциал действия скорости генерации и предоставляет информацию Центральная нервная система. Эта сенсорная информация используется в основном в вегетативные рефлексы что в свою очередь влияет на сердце сердечный выброс и гладкие мышцы сосудов для воздействия общее периферическое сопротивление.[1] Барорецепторы немедленно действуют как часть негативный отзыв система называется барорефлекс,[2] как только произойдет изменение от обычного среднее артериальное давление, возвращая давление к нормальному уровню. Эти рефлексы помогают регулировать кратковременное кровяное давление. В одиночное ядро в продолговатый мозг мозга распознает изменения в скорости возбуждения потенциалов действия от барорецепторов и влияет на сердечный выброс и системное сопротивление сосудов.

Барорецепторы можно разделить на две категории в зависимости от типа кровеносного сосуда, в котором они расположены: артериальные барорецепторы высокого давления и барорецепторы низкого давления (также известные как сердечно-легочные[3] или объемные рецепторы[4]).

Артериальные барорецепторы

Артериальные барорецепторы - это рецепторы растяжения, которые стимулируются деформацией артериальной стенки при изменении давления. Барорецепторы могут определять изменения как среднего кровяного давления, так и скорости изменения давления с каждым артериальным пульсом. Потенциалы действия, запускаемые в окончании барорецептора, затем передаются непосредственно в ствол мозга, где центральные окончания (синапсы) передают эту информацию нейронам внутри одиночное ядро[5] который лежит в мозговом веществе. Рефлекторные реакции на такую ​​активность барорецепторов могут вызвать увеличение или уменьшение частоты сердечных сокращений. Сенсорные окончания артериальных барорецепторов - это простые расширенные нервные окончания, которые лежат в адвентициальная оболочка артерии. Повышение среднего артериального давления увеличивается деполяризация этих чувственных окончаний, что приводит к потенциалы действия. Эти потенциалы действия передаются в единственное ядро ​​центральной нервной системы посредством аксоны и оказывают рефлекторное воздействие на сердечно-сосудистую систему за счет автономный нейроны.[6] Гормон секреции, нацеленные на сердце и кровеносные сосуды, подвергаются воздействию стимуляции барорецепторов.

При нормальном артериальном давлении в покое барорецепторы разряжаются с каждым ударом сердца. Если артериальное давление падает, например, при ортостатической гипотензии или гиповолемический шок, частота активации барорецепторов снижается, а рефлексы барорецепторов помогают восстановить кровяное давление за счет увеличения частоты сердечных сокращений. Сигналы от каротидных барорецепторов передаются через языкоглоточный нерв (черепно-мозговой нерв IX). Сигналы от барорецепторов аорты проходят через блуждающий нерв (черепной нерв X ).[7] Барорецепторы каротидного синуса реагируют как на повышение, так и на снижение артериального давления, тогда как барорецепторы дуги аорты реагируют только на повышение артериального давления.[5] Артериальные барорецепторы информируют рефлексы об артериальном кровяном давлении, но другие рецепторы растяжения в крупных венах и правом предсердии передают информацию о частях кровеносной системы с низким давлением.

Барорецепторы очень быстро реагируют, чтобы поддерживать стабильное кровяное давление, но их реакции со временем ослабевают и, таким образом, наиболее эффективны для передачи краткосрочных изменений кровяного давления. У людей с эссенциальная гипертензия барорецепторы и их рефлексы изменяются и функционируют, чтобы поддерживать повышенное кровяное давление, как если бы оно было нормальным. Тогда рецепторы становятся менее чувствительными к изменениям.[8]

Было обнаружено, что электрическая стимуляция барорецепторов активирует барорефлекс, снижая симпатический тонус во всем теле и тем самым снижая артериальное давление у пациентов с резистентной гипертензией.[9]

Барорецепторы низкого давления

Барорецепторы низкого давления обнаруживаются в крупных системных вены, в легочных сосудах, а также в стенках правого предсердия и желудочков сердце (в рецепторы предсердного объема ).[4] Барорецепторы низкого давления участвуют в регулировании объема крови. Объем крови определяет среднее давление во всей системе, в частности в венозной части, где находится большая часть крови.

Барорецепторы низкого давления обладают как кровообращением, так и действием почек; они производят изменения в гормон секреции, что приводит к сильному влиянию на удержание соль и вода; они также влияют на потребление соли и воды. Почечные эффекты позволяют рецепторам изменять среднее давление в системе в долгосрочной перспективе.

Денервация этих рецепторов «вводит в заблуждение» организм, заставляя его думать, что у него слишком низкий объем крови, и запускает механизмы, которые удерживают жидкость и, таким образом, повышают кровяное давление до более высокого уровня, чем это было бы в противном случае.[нужна цитата ]

Дисфункция барорецепторов

Барорецепторы являются неотъемлемой частью функции организма: изменения давления в кровеносных сосудах не будут обнаруживаться так быстро в отсутствие барорецепторов. Когда барорецепторы не работают, артериальное давление продолжает повышаться, но в течение часа артериальное давление возвращается к норме, так как другие системы регуляции артериального давления вступают во владение.[10]

Барорецепторы также могут стать сверхчувствительными у некоторых людей (обычно это каротидные барорецепторы у пожилых мужчин). Это может привести к брадикардия, головокружение и обморок (обморок) от прикосновения к шее (часто во время бритья). Это важная причина, которую следует исключить у мужчин с предобморочными или синкопальными симптомами.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Хиш, К. М. (декабрь 1999 г.). «Рефлексы, контролирующие сердечно-сосудистую функцию». Американский журнал физиологии. 277 (6, часть 2): S234–243. Дои:10.1152 / авансы.1999.277.6.S234. ISSN  0002-9513. PMID  10644250.
  2. ^ Стэнфилд, Калифорния; Germann, WJ. (2008) Принципы физиологии человека, Пирсон Бенджамин Каммингс. 3-е издание, стр. 427.
  3. ^ Леви, Миннесота; Паппано, AJ. (2007) Сердечно-сосудистая физиология, Mosby Elsevier. 9-е издание, стр.172.
  4. ^ а б Стэнфилд, Калифорния; Germann, WJ. (2008) Принципы физиологии человека, Пирсон Бенджамин Каммингс. 3-е издание, стр. 430-431.
  5. ^ а б 1947-, Костанцо, Линда С. (2017-03-15). Физиология. Предшественники: Костанцо, Линда С., 1947- (Шестое изд.). Филадельфия, Пенсильвания. ISBN  9780323511896. OCLC  965761862.CS1 maint: числовые имена: список авторов (связь)
  6. ^ Стэнфилд, Калифорния; Germann, WJ. (2008) Принципы физиологии человека, Пирсон Бенджамин Каммингс. 3-е издание, стр. 424-425.
  7. ^ Брей, JJ; Крэгг, Пенсильвания; Макнайт, ADC; Миллс, Р.Г. (1999) Лекционные заметки по физиологии человека, издательство Blackwell Publishing. 4-е издание, с.379.
  8. ^ Леви, Миннесота; Паппано, AJ. (2007) Сердечно-сосудистая физиология, Mosby Elsevier. 9-е издание, с.171.
  9. ^ Валлбах, М; Козиолек, MJ (9 ноября 2017 г.). «Барорецепторы в сонной артерии и артериальной гипертензии - систематический обзор и метаанализ эффектов терапии активации барорефлекса на артериальное давление». Нефрология, Диализ, Трансплантация. 33 (9): 1485–1493. Дои:10.1093 / ndt / gfx279. PMID  29136223.
  10. ^ Гайтон, Артур С. (1991). «Контроль артериального давления - особая роль почек и жидкостей организма». Наука. 252 (5014): 1813–1816. Bibcode:1991Научный ... 252.1813G. Дои:10.1126 / science.2063193. JSTOR  2875873. PMID  2063193.

внешняя ссылка