Инвентарь тревоги Бека - Beck Anxiety Inventory
Инвентарь тревоги Бека | |
---|---|
Цель | измерить степень беспокойства |
В Инвентарь тревоги Бека (BAI), сделано Аарон Т. Бек и других коллег, это 21 вопрос с множественным выбором инвентаризация самоотчета который используется для измерения степени тяжести беспокойство у детей и взрослых.[1][2] Вопросы, используемые в этой оценке, касаются общих симптомов беспокойство что субъект испытывал в течение последней недели (включая день, когда вы принимали его) (например, онемение и покалывание, потливость не из-за жары и страх перед худшим). Он предназначен для лиц в возрасте 17 лет и старше и занимает от 5 до 10 минут. Несколько исследований показали, что Опросник тревоги Бека является точным измерителем симптомов тревоги у детей и взрослых.[1][3]
BAI содержит 21 вопрос, каждый ответ оценивается по шкале от 0 (совсем нет) до 3 (строго). Более высокие общие баллы указывают на более серьезные симптомы тревоги. Стандартизированные пороги:
- 0–7: минимальный
- 8-15: легкая
- 16-25: умеренный
- 26-63: тяжелая
BAI критиковали за то, что он преимущественно сосредоточен на физических симптомах тревоги (больше всего сродни панической реакции). Таким образом, его часто используют в сочетании с опросником Penn State Worry Questionnaire, который обеспечивает более точную оценку когнитивных компонентов тревоги (например, беспокойства, катастрофизации и т. Д.), Обычно наблюдаемых при генерализованном тревожном расстройстве.
Двухфакторный подход к тревоге
Хотя тревожность можно рассматривать как имеющую несколько компонентов, включая когнитивные, соматические, аффективные и поведенческие компоненты, Бек и другие. В первоначальное предложение BAI было включено только два компонента: познавательный и соматический.[2] Когнитивная подшкала измеряет пугающие мысли и нарушение когнитивного функционирования, а соматическая подшкала измеряет симптомы физиологического возбуждения.[4]
С момента введения BAI были внедрены и другие факторные структуры, в том числе четырехфакторная структура, используемая Беком и Стиром для амбулаторных пациентов с тревожным состоянием, которая включала нейрофизиологические, вегетативные симптомы, субъективные и паника компоненты тревожности.[5] В 1993 году Бек, Стир и Бек использовали трехфакторную структуру, включающую субъективную, соматическую и паническую подшкалы, чтобы дифференцировать выборку амбулаторных пациентов с клинической тревогой.[6]
Поскольку в BAI делается акцент на соматической подшкале, где 15 из 21 пункта измеряют физиологические симптомы, возможно, когнитивный, аффективный и поведенческий компоненты тревоги не придают значения. Следовательно, BAI более адекватно функционирует при тревожных расстройствах с высоким соматическим компонентом, таких как паническое расстройство. С другой стороны, BAI не будет работать так адекватно при таких расстройствах, как: боязнь общества или же обсессивно-компульсивное расстройство, которые имеют более сильный когнитивный или поведенческий компонент.[7]
Клиническое использование
BAI был специально разработан как «инвентарь для измерения клинической тревожности», который минимизирует перекрытие между шкалами депрессии и тревожности.[2] Хотя несколько исследований показали, что беспокойство меры, включая Инвентаризация состояния-черты тревожности (STAI), либо сильно коррелированы, либо неотличимы от депрессия,[8][9][10] Показано, что БАИ менее загрязнен депрессивным содержанием.[2][11][12][13][14][15][16][17][18]
Поскольку BAI ставит под сомнение только симптомы, появившиеся за последнюю неделю, он не является показателем черта тревога или состояние тревоги. BAI можно охарактеризовать как показатель «длительного состояние тревоги ", что в клинических условиях является важной оценкой. Версия BAI, опросник тревожности Бека (BAIT), была разработана в 2008 году для оценки тревожности по признаку, а не немедленной или продолжительной тревожности, как и STAI. Однако, в отличие от STAI, BAIT был разработан для минимизации дублирования между тревогой и депрессией.[19]
Обзор 1999 года показал, что BAI был третьим наиболее часто используемым исследовательским показателем тревожности после STAI и График исследования страха,[20] который предоставляет количественную информацию о том, как клиенты реагируют на возможные источники дезадаптивные эмоциональные реакции.
BAI использовался в различных группах пациентов, включая подростков. Хотя существует поддержка использования BAI с учениками старших классов и выборками психиатрических стационаров в возрасте от 14 до 18 лет,[21] недавно разработанный диагностический инструмент, Beck Youth Inventories Второе издание содержит список из 20 вопросов о тревоге, специально разработанный для детей и подростков в возрасте от 7 до 18 лет.[22]
Ограничения
Хотя BAI был разработан, чтобы свести к минимуму его перекрытие со шкалой депрессии, измеренной с помощью Инвентаризация депрессии Бека, а корреляция r = 0,66 (p <0,01) между BAI и BDI-II наблюдалась среди психиатрических амбулаторных пациентов,[23] предполагая, что BAI и BDI-II в равной степени различают тревогу и депрессию.[24]
Другое исследование показывает, что у пациентов первичной медико-санитарной помощи с различными тревожными расстройствами, включая социальную фобию, паническое расстройство, паническое расстройство с или без агорафобия, агорафобия или генерализованное тревожное расстройство, BAI, казалось, измерял тяжесть депрессии. Это говорит о том, что, возможно, BAI не может адекватно различать депрессию и тревогу в популяции первичной медико-санитарной помощи.[25]
В исследовании, посвященном использованию BAI у пожилых людей с генерализованным тревожным расстройством, не было обнаружено дискриминантной валидности между BAI и показателями депрессии. Возможно, это может быть связано с повышенной трудностью различения тревожности и депрессии у пожилых людей из-за «де-дифференциации» симптомов тревоги с процессом старения, как предположили Krasucki et al.[26]
Многие вопросы из опросника Бека включают физиологические симптомы, такие как сердцебиение, несварение желудка и затрудненное дыхание.[27] Из-за этого было показано, что он повышает уровень тревожности у людей с такими физическими заболеваниями, как синдром постуральной ортостатической тахикардии, когда индекс чувствительности к тревоге не работал.[28]
Наконец, средние и медианные оценки надежности BAI имеют тенденцию быть ниже, когда они даются непсихиатрической популяции, такой как студенты колледжей, чем когда даются психиатрической популяции.[29][30]
Смотрите также
- Инвентаризация депрессии Бека
- Шкала безнадежности Бека
- Диагностическая классификация и рейтинговые шкалы, используемые в психиатрии
- Инвентаризация большой депрессии
Рекомендации
- ^ а б Лейфер, ОТ; Ruberg, JL; Вудрафф-Борден, Дж (2006). «Изучение полезности списка тревожных расстройств Бека и его факторов для выявления тревожных расстройств». Журнал тревожных расстройств. 20 (4): 444–58. Дои:10.1016 / j.janxdis.2005.05.004. PMID 16005177.
- ^ а б c d Бек А.Т., Эпштейн Н., Браун Г., Стир Р.А. (1988). «Инвентарь для измерения клинической тревожности: психометрические свойства». Журнал консалтинговой и клинической психологии. 56 (6): 893–897. Дои:10.1037 / 0022-006x.56.6.893.
- ^ Осман, А; Хоффман, Дж; Barrios, FX; Коппер, Б.А.; Breitenstein, JL; Хан, СК (апрель 2002 г.). «Факторная структура, надежность и валидность опросника Бека тревожности у подростков психиатрических стационаров». Журнал клинической психологии. 58 (4): 443–56. Дои:10.1002 / jclp.1154. PMID 11920696.
- ^ Армстронг К.А., Хаваджа Н.Г. (2002). «Гендерные различия в тревоге: исследование симптомов, когнитивных способностей и чувствительности к тревоге в неклинической популяции» (PDF). Поведенческая и когнитивная психотерапия. 30 (2): 227–231. Дои:10,1017 / с1352465802002114.
- ^ Бек А.Т., Стир Р.А. (1991). «Взаимосвязь между опросником тревожности Бека и шкалой оценки тревожности Гамильтона с тревожными амбулаторными пациентами». Журнал тревожных расстройств. 5 (3): 213–223. Дои:10.1016 / 0887-6185 (91) 90002-б.
- ^ Бек А.Т., Стир Р., Бек Дж. С. (1993). "Типы самооценки тревожности у амбулаторных пациентов с DSM-IIIR тревожные расстройства ». Беспокойство, стресс и преодоление трудностей. 6: 43–55. Дои:10.1080/10615809308249531.
- ^ Кремер М., Форан Дж, Белл Р. (1995). «Опросник тревоги Бека в доклинической выборке». Behav Res Ther. 33 (4): 477–485. Дои:10.1016 / 0005-7967 (94) 00082-у. PMID 7755538.
- ^ Далквист Л.М., Чижевский Д.И., Джонс К.Л. (1996). «Родители детей, больных раком: продольное исследование эмоционального стресса, стиля совладания и адаптации в браке через два и двадцать месяцев после постановки диагноза». Журнал детской психологии. 21 (4): 541–554. Дои:10.1093 / jpepsy / 21.4.541. PMID 8863463.
- ^ Добсон К.С. (1985). «Анализ шкал тревожности и депрессии». Журнал оценки личности. 49 (5): 522–527. Дои:10.1207 / s15327752jpa4905_10. PMID 4067800.
- ^ Эндлер Н.С., Кокс Б.Дж., Паркер Д.Д., Бэгби Р.М. (1992). «Самостоятельные отчеты о депрессии и тревожном состоянии: данные для дифференциальной оценки». Журнал личности и социальной психологии. 63 (5): 832–838. Дои:10.1037/0022-3514.63.5.832.
- ^ Кларк Д.А., Стир Р.А., Бек А.Т. (1994). «Общие и специфические аспекты самооценки тревоги и депрессии: последствия для когнитивных и трехсторонних моделей». Журнал аномальной психологии. 103 (4): 645–654. Дои:10.1037 / 0021-843x.103.4.645.
- ^ Эннс М.В., Кокс Б.Дж., Паркер Дж.Д., Гертин Дж. Э. (1998). «Подтверждающий факторный анализ списков тревожности и депрессии Бека у пациентов с большой депрессией». Журнал аффективных расстройств. 47 (1–3): 195–200. Дои:10.1016 / s0165-0327 (97) 00103-1.
- ^ Фидрих Т., Даудалл Д., Чемблесс Д.Л. (1992). «Надежность и достоверность инвентаризации тревоги Бека». Журнал тревожных расстройств. 6: 55–61. Дои:10.1016/0887-6185(92)90026-4.
- ^ Хьюитт П.Л., Нортон Г.Р. (1993). «Инвентарь тревоги Бека: психометрический анализ». Психологическая оценка. 5 (4): 408–512. Дои:10.1037/1040-3590.5.4.408.
- ^ Осман А., Коппер Б.А., Barrios FX, Осман Дж. Р., Уэйд Т. (1997). «Инвентаризация тревожности Бека: пересмотр структуры и психометрических свойств». Журнал клинической психологии. 53: 7–14. Дои:10.1002 / (sici) 1097-4679 (199701) 53: 1 <7 :: aid-jclp2> 3.0.co; 2-s.
- ^ Стир Р.А., Кумар Г., Раньери В.Ф. (1995). «Использование опросника тревожности Бека с амбулаторными психиатрическими больными подросткового возраста». Психологические отчеты. 76 (2): 459–465. Дои:10.2466 / пр0.1995.76.2.459.
- ^ Стир Р.А., Раньери В.Ф., Бек А.Т., Кларк Д.А. (1993). «Еще одно доказательство достоверности опросника Бека для амбулаторных психиатрических больных». Журнал тревожных расстройств. 7 (3): 195–205. Дои:10.1016/0887-6185(93)90002-3.
- ^ Ветерелл Дж. Л., Ареан П. А. (1997). «Психометрическая оценка опросника Бека тревожности пожилых пациентов». Психологическая оценка. 9 (2): 136–144. Дои:10.1037/1040-3590.9.2.136.
- ^ Кон PM, Кантор Л., ДеЧикко Т.Л., Бек А.Т. (2008). «Характеристика тревожности Бека (BAIT): мера диспозиционной тревожности, не загрязненной диспозиционной депрессией». Журнал оценки личности. 90 (5): 499–506. Дои:10.1080/00223890802248844. PMID 18704809.
- ^ Пиотровский C (1999). «Статус Инвентаризации Бека в современных исследованиях». Psychol Rep. 85 (1): 261–2. Дои:10.2466 / PR0.85.5.261-262. PMID 10575991.
- ^ Осман А., Хоффман Дж., Барриос FX, Коппер Б.А., Брайтенштейн Дж. Л., Хан СК (2002). «Факторная структура, надежность и валидность опросника Бека тревожности у подростков психиатрических стационаров». J Clin Psychol. 58 (4): 443–56. Дои:10.1002 / jclp.1154. PMID 11920696.
- ^ Бек Дж. С., Бек А. Т., Веселый Дж. Б., Стир Р. А. (2005). Beck Youth Inventories - второе издание для детей и подростков.. Сан Антонио: PsychCorp.
- ^ Бек А.Т., Стир Р.А., Болл Р., Раньери В.Ф. (1996). «Сравнение списков депрессии Бека-IA и -II в психиатрических амбулаторных условиях». Журнал оценки личности. 67 (3): 588–597. Дои:10.1207 / s15327752jpa6703_13. PMID 8991972.
- ^ Штульц Н., Криц-Кристоф П. (2010). «Различение тревожности и депрессии в самоотчете: Очищение списка тревожных состояний Бека и списка депрессии Бека-II». Журнал клинической психологии. 66 (9): 927–940. Дои:10.1002 / jclp.20701. PMID 20694959.
- ^ Muntingh ADT; ван дер Фельц-Корнелис CM; ван Марвейк HWJ; Spinhoven P; Penninx BWJH; ван Балком AJLM (2011). «Является ли перечень тревожности Бека хорошим инструментом для оценки степени тревожности? Исследование первичной медико-санитарной помощи в исследовании депрессии и тревожности в Нидерландах (NESDA)». Семейная практика BMC. 12 (66): 66. Дои:10.1186/1471-2296-12-66. ЧВК 3224107. PMID 21726443.
- ^ Красуцкий С., Ховард Р., Манн А. (1998). «Взаимосвязь тревожных расстройств и возраста». Международный журнал гериатрической психиатрии. 13 (2): 79–99. Дои:10.1002 / (sici) 1099-1166 (199802) 13: 2 <79 :: aid-gps739> 3.0.co; 2-g. PMID 9526178.
- ^ «Опросник тревожности Бека (BAI)» (PDF). Университет Брандейса. Архивировано из оригинал (PDF) 16 мая 2017 г.. Получено 5 марта 2017.
- ^ Радж, Сатиш Р. (1 апреля 2006 г.). «Синдром постуральной тахикардии (POTS): патофизиология, диагностика и лечение». Индийский журнал кардиостимуляции и электрофизиологии. 6 (2): 84–99. ISSN 0972-6292. ЧВК 1501099. PMID 16943900.
- ^ деАяла Р.Дж., Вондерхарр-Карлсон ди-джей, Ким Д. (2005). «Оценка надежности результатов опросника Бека». Образовательные и психологические измерения. 65 (5): 742–756. Дои:10.1177/0013164405278557.
- ^ Ветерелл Дж. Л., Гатц М. (2005). "Перечень тревожности Бека у пожилых людей с генерализованным тревожным расстройством". Журнал психопатологии и оценки поведения. 27 (1): 17–24. Дои:10.1007 / s10862-005-3261-3.
дальнейшее чтение
- Connolly, Sucheta D .; Бернштейн, Гейл А .; Рабочая группа по вопросам качества (февраль 2007 г.). «Практический параметр для оценки и лечения детей и подростков с тревожными расстройствами». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 46 (2): 267–83. Дои:10.1097 / 01.chi.0000246070.23695.06. PMID 17242630.