Эпидемиология заболеваний пародонта - Epidemiology of periodontal diseases

Эта статья нужны дополнительные цитаты для проверка. Пожалуйста помоги улучшить эту статью к добавление цитат в надежные источники. Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален Найдите источники: «Эпидемиология заболеваний пародонта»  – Новости  · газеты  · книги  · ученый  · JSTOR (Сентябрь 2010 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения)

Эпидемиология пародонтоза это изучение закономерностей, причин и последствий заболеваний пародонта. Заболевание пародонта - это заболевание, поражающее ткани, окружающие зубы. Это приводит к разделению десен и зубов, в результате чего возникает инфекция. Иммунная система пытается бороться с токсинами, разрушая кости и ткани, соединяющие зубы и десны. Зубы придется удалить. Это продвинутая стадия заболевания десен, которая имеет несколько определений. Пародонтит у взрослых поражает менее 10–15% населения промышленно развитых стран, в основном взрослых в возрасте от 50 до 60 лет. В настоящее время заболеваемость во всем мире сокращается.

Распространенность заболеваний пародонта у взрослых

Многие исследования рассматривают распространенность «продвинутых» пародонтит », Но имеют разные определения этого термина. Однако, как правило, тяжелые формы пародонтита не поражают более 15% населения. промышленно развитый страны. Доля таких субъектов увеличивается с возрастом и достигает пика между 50 и 60 годами. Более позднее снижение распространенности может быть связано с потеря зуба.

Существует ряд методологических проблем, связанных с исследованиями распространенности, в частности: 1) способность частичной регистрации отражать состояние полного рта и 2) использование системы регистрации пародонтального индекса потребности в лечении (CPITN).

На производительность системы частичной записи влияет фактическое распространенность пародонтоза в рассматриваемой популяции. Чем реже встречается заболевание, тем труднее для системы частичной регистрации обнаружить его, что может привести к еще большей недооценке распространенности заболевания. Полное обследование остается лучшим методом точной оценки распространенности и тяжести парадантоз в популяции.

Использование системы CPITN для эпидемиологический Цели имеют недостатки, которые основаны на ряде исторических истин. Во время разработки системы считалось, что начало заболевания пародонта происходит от непрерывного перехода от состояния без воспаления до состояния без воспаления. гингивит, к отложение камня образование кармана и затем прогрессирующее заболевание. Концепции лечения основывались на концепции глубины кармана, являющейся наиболее важным критерием хирургического лечения по сравнению с нехирургическим лечением. Этот индекс также был разработан для скрининга больших групп населения с целью определения потребностей в лечении и разработки профилактических стратегий, а не для описания распространенности и тяжести заболеваний пародонта.

Альбандар (1999) сообщил о данных Третьего Национальное обследование здоровья и питания (NHANES III).^[1] Это произошло из большой национальной репрезентативной, стратифицированной, многоступенчатой вероятностная выборка в США - 9689 человек. Карманы> 5 мм были обнаружены у 7,6% белых лиц неиспаноязычного происхождения, 18,4% чернокожих лиц неиспаноязычного происхождения и 14,4% у Мексиканские американцы; в общей сложности 8,9% всех испытуемых имели карманы размером более 5 мм. Потеря прикрепления> 5 мм была обнаружена у 19,9% белых неиспаноязычных субъектов, 27,9% чернокожих лиц неиспаноязычного происхождения и 28,3% американцев мексиканского происхождения; в общей сложности 19,9% всех испытуемых имели потерю прикрепления> 5 мм. Это говорит о том, что тяжелый периодонтит неравномерно распределен среди различных рас, этнических групп и социально-экономических групп.

Хьюгосон (1998) исследовал три случайные выборки из 600, 597 и 584 человек в 1973, 1983 и 1993 годах соответственно. Возраст этих испытуемых составлял 20–70 лет. По степени тяжести заболевание было разделено на пять групп, из которых 5 группа имела наиболее тяжелое заболевание. Наблюдалось очевидное увеличение с 1% до 2% до 3% за три периода исследования, что могло быть связано с увеличением зубчатый предметы в старших возрастных группах.^[2]

Сусин 2004 обследовал репрезентативную выборку из 853 пациентов с зубками в г. Бразилия которые были отобраны методом многоступенчатой ​​вероятностной выборки. Они прошли полное клиническое обследование шести участков на каждый зуб и ответили на структурированный письменный вопросник. Семьдесят девять процентов (79%) и 52% субъектов и 36% и 16% зубов на одного пациента имели CAL> 5 и> 7 мм, соответственно.^{[нужна цитата ]}

Оливер 1998^{[нужна цитата ]}

Bourgeois 2007 обнаружил, что распространенность глубоких карманов (> 5 мм) низка (10,21%) в поперечном исследовании.^{[нужна цитата ]}

Baelum 1996 пересчитал свои предыдущие данные из Кенийский и Китайский население должно соответствовать методам исследования и представления данных, использованным в шести других обследованиях. Они не обнаружили, что данные подтверждают традиционные обобщение что распространенность и тяжесть пародонтита заметно увеличиваются в африканском и азиатском населении.^{[нужна цитата ]}

Заболеваемость пародонтитом

Как и измерения распространенности пародонтита, измерение заболеваемости будет варьироваться в зависимости от определения случая заболевания. Часто «заболеваемость» относится к новым участкам, которые соответствуют определению пародонтита, даже если они возникают у человека, у которого уже есть другие пораженные участки.^{[нужна цитата ]}

Beck 1997 обнаружил, что прошлое заболевание предсказывало последующие CAL, хотя обычно не в том же месте. Кроме того, лица с большим потеря привязанности на исходном уровне вероятность потери зубов в течение следующих 5 лет была выше.^{[нужна цитата ]}

Beck 1997 - посмотрел плотность падения так что числитель потеря крепления была больше или равна 3 мм, в то время как знаменатель было время риска для каждого сайта. Плотность инцидентов для всех субъектов составила 0,0017 на сайт в месяц. Другими словами, если бы в течение одного месяца отслеживали 1000 сайтов, 1,7 сайта потеряли бы 3 мм или больше привязанности. Ожидается, что через год 20,6 сайтов покажут такую ​​степень потерь.^{[нужна цитата ]}- у черных вдвое выше плотность встречаемости, чем у белых; мужчины> женщины.^{[нужна цитата ]}

Гилберт 2005 описывает проспективное исследование людей в Флорида > 45 лет. Личные интервью и обследования проводились на исходном уровне и через 48 месяцев. Размер исследования составлял 560 человек, и при 48-месячном обследовании 22% человек и 1,8% зубов имели частоту потери прикрепления.^{[нужна цитата ]}

Пародонтит с ранним началом

Альбандар 2002 обследовал 690 школьников в возрасте от 12 до 25 лет. Они обнаружили, что 2,3% имели генерализованный EOP, а 4,2% - локализованный EOP. Это 6,5% по сравнению с 1,8% для Нигерия, 3,1–3,7% в Бразилии, 6,8% в Индия и 8% в Судан. Распространенность в Кавказский популяции находится в диапазоне от 0,1% до 0,2% и может указывать на то, что субъекты, происходящие из стран Африки к югу от Сахары, могут иметь более высокий риск развития EOP.^{[нужна цитата ]}

Компания Tinoco 1997 обследовала 7843 ребенка в возрасте от 12 до 19 лет в Бразилии по строгим клиническим и рентгенологическим критериям. Распространенность 0,3% локализованный ювенильный пародонтит Было обнаружено, что различные субпопуляции демонстрируют диапазон от 0,1% до 1,1%. Это исследование показало, что LJP тесно связан с Actinobacillus actinomycetemcomitans.^{[нужна цитата ]}

Лопес 2001 обследовал 9162 старшеклассников на предмет клинической потери привязанности в 6 местах первой и второй школы. коренные зубы и резцы. В целом CAL> 1 мм наблюдалась у 69,2% студентов; > 2 мм у 16% студентов и> 3 мм у 4,5%. Они отметили, что, хотя распределение CAL было заметно искажено, оно следовало континууму тяжесть заболевания. Не существует резкого различия между здоровьем пародонта и заболеванием среди Чилийский подростки.^{[нужна цитата ]}

Левин 2006 учился 642 юных Израильский призывники (562 мужчины и 80 женщин) - клиническое обследование пародонта четырех первых моляров и восьми резцов и рентгенограммы были завершены. Агрессивный пародонтит выявлен у 5,9% обследованных (4,3% локализованный и 1,6% генерализованный). Это было в значительной степени связано с текущим курение и этническое происхождение (Северная Африка).^{[нужна цитата ]}

Eres 2009 обследовал 3056 студентов в возрасте от 13 до 19 лет в государственные школы в индюк. Их рты были закодированы согласно рекомендациям CPITN (Периодонтальный индекс потребности в лечении в сообществе ). Из 3056 прошедших скрининг студентов 170 были назначены на дополнительное обследование, а у 18 был диагностирован локализованный агрессивный пародонтит. Таким образом, распространенность LAgP составила 0,6% при соотношении женщин и мужчин 1,25: 1.^{[нужна цитата ]}

Потеря зуба

Baelum 1997 сообщил о частоте выпадения зубов в течение более 10 лет среди взрослых и пожилых китайцев и рассмотрел некоторые прогностические факторы. Всего было 440 предметов, 8 из которых были беззубый на исходном уровне и 31 человек, потерявший все оставшиеся зубы в течение периода исследования. Из 401 оставшегося зубного ряда частота потери зубов колебалась от 45% в группе от 20 до 29 лет до 96% в группе старше 60 лет. Он обнаружил, что лучшими исходными предикторами потери всех оставшихся зубов было то, что по крайней мере у одного зуба потеря прикрепления была больше или равна 7 мм. Как и в других исследованиях, большая часть общего числа потерянных зубов приходится на небольшую группу людей. В этом исследовании, кариес была основной причиной потери зубов.

Рекомендации

дальнейшее чтение