Герберт Э. Кауфман - Herbert E. Kaufman

Герберт Эдвард Кауфман
Родился (1931-09-28) 28 сентября 1931 г. (возраст 89)
Бруклин, Нью-Йорк
НациональностьАмериканец
Альма-матерУниверситет Принстона
Гарвардский университет
ИзвестенГлаукома, ингибитор протеазы, вирусология, Пересадка роговицы, Эксимерный лазер, Фоторефрактивная кератэктомия, ЛАСИК, Банк глаз, Натамицин
НаградыНаграды Weisenfeld и Proctor от Ассоциации исследований в области офтальмологии (ARVO)

Награда MAP от Общества офтальмолигиков

Медаль Монтгомери от Ирландского офтальмологического общества

Медаль Покингтона от Королевского общества офтальмологов

Награда инноваторам от Ассоциации катарактальных и рефракционных хирургов
Научная карьера
ПоляОфальмология
УчрежденияНациональные институты здравоохранения США
Университет Флориды
Университет штата Луизиана

Герберт Эдвард Кауфман (28 сентября 1931 г.) - американский офальмолог, открывший идоксуридин, первый клинически полезный противовирусный агент; совместно с Уильямом Борном разработал клинический зеркальный микроскоп для просмотра изображений в реальном времени. эндотелий роговицы, совместно разработанная тимолол с участием Томас Циммерман, новый класс лекарств для лечения глаукома; роговичные носители для глазные банки; натамицин, первое коммерчески доступное лекарство для лечения грибковых инфекций глаз; разработал совместно с Тони Гассетом использование бандажа контактные линзы; и участвовал в создании первого лазерного видения фоторефрактивная кератэктомия глаза с Маргаритой Макдональд.[1][2]

Научная карьера

Он начал свой Университет Принстона образование в возрасте 16 лет, где он закончил Phi Beta Kappa и Magna Cum Laude со степенью в области химии. Затем последовала медицинская школа при Гарвардский университет. Кауфман окончил в 1956 году Magna Cum Laude и Альфа Омега Альфа. Он получил премию Общества патологов Новой Англии за разработку нового типа красителей кальция для гистологических препаратов.[1][2]

Проходил медицинскую стажировку в Массачусетская больница общего профиля, а после этого работал в Национальные институты здоровья (NIH) в качестве клинического сотрудника в течение 2 лет. В то время как в NIH большая часть его исследований была сосредоточена на паразитах. токсоплазма. Он был первым, кто вырастил токсоплазму в культуре. Его исследования показали, что медленнорастущие изоляты токсоплазмы были более устойчивы к лечению, и если быстрорастущие изоляты токсоплазмы замедлялись за счет снижения температуры, они также становились более устойчивыми к лечению. пириметамин.[3]

Ближе к концу своей работы в NIH Кауфмана попросили стать первым председателем Департамента здравоохранения. Офтальмология на Университет Флориды в Гейнсвилле, Флорида. Поскольку он еще не поступил в ординатуру по офтальмологии, Медицинская школа Университета Флориды оставила вакансию открытой до тех пор, пока он не завершил трехлетнюю ординатуру в The Массачусетский глазной и ушной лазарет из Гарвардская медицинская школа под обучением Клаус Дольман. Во время своей резидентуры он продолжил исследования в токсоплазмоз. В то время и на протяжении всей его карьеры ему помогала инженер-химик Эмили Варнелл. Кауфман заинтересовался поиском лечения вирусные инфекции. Хотя существовали вакцины для предотвращения некоторых вирусов, не существовало лечения активных вирусных инфекций. Кауфман считал, что можно найти лекарство, которое препятствовало бы внутриклеточному размножению Вирус герпеса. Во время своей ординатуры он стал пионером в использовании в медицине 5-йоддезоксиуридина (IDU) - первого лекарства, которое когда-либо успешно лечило вирусную инфекцию.[2][4]

Исследования и открытия

Первый противовирусный препарат: 5-йоддезоксиуридин (IDU)

5-йоддезоксиуридин (IDU) был синтезирован 8 годами ранее Уильям Прусов как противоопухолевое средство. Кауфман протестировал ПИН как возможный агент для нарушения репликации вируса при активной инфекции глаза вирусом простого герпеса. Эффективность ПИН была доказана, что привело к открытию первого противовирусного средства, применяемого для людей для лечения активной вирусной инфекции. Это средство впоследствии использовалось для эффективного лечения Кератит, вызванный вирусом простого герпеса, основная причина слепоты роговицы в западном мире в то время.[5][6]Кауфман также разработал использование актуальные стероиды в процессе лечения некоторых инфекций роговицы, усугубленных реакцией хозяина на инфекцию. [Стероиды и ссылка ISU] Использование стероидов уменьшило повреждение, вызванное реакцией хозяина, и уменьшило повреждение ткани, которое произошло как часть инфекции.[7]

Лекарства от глаукомы: Тимилол

Исследователь Йельского университета Марвин Сирс заметил, что тимолол, а бета-адренергический агент, оказывал эффект снижения внутриглазного давления в глазах кроликов при использовании для растворения зонул хрусталика. Промышленность сопротивлялась дальнейшему исследованию этого препарата в ходе испытаний из-за отсутствия большого рынка. Кауфман определил тимолол как возможное терапевтическое средство для лечения глаукомы и Томас Циммерман, провести фундаментальные научные и клинические испытания тимолола в Университет Флориды. Это представило совершенно новый класс лекарств для лечения глаукомы; в конечном итоге он был продан Merck, Sharp и Dohme.[4][8]

Лекарство от грибковой инфекции роговицы: примарицин (натамицин)

Находясь в Университете Флориды, грибковая инфекция глаз были обычным явлением, и Кауфман стремился найти эффективное лечение для глаз. Он прочитал, что голландская компания использовала примарицин, чтобы сыр не заплесневел. Он разработал модель грибковой инфекции на животных, с которой он и его коллега Эмануэль Ньюман доказали, что это вещество эффективно при лечении инфекции человека. В течение нескольких лет они бесплатно предоставляли клиницистам Примарицин. В конечном итоге полученное лекарство FDA одобрение без клинических испытаний или производителя. Alcon Laboratories позже произвел препарат как Натамицин. Примарицин (натамицин) широко используется и сегодня.[4][9]

Бандажная контактная линза

Вместе с Тони Гассетом Кауфман изучал терапевтические мягкие контактные линзы (SCL) использовать для ускорения заживления роговицы и уменьшения боли. Они также первыми использовали SCL и коллагеновые экраны в качестве механизма замедленного высвобождения лекарств в глаза.[10]

Микроскопия эндотелия роговицы (зеркальная микроскопия)

Зеркальный микроскоп был разработан с Билл Борн, который показал, что человек эндотелий роговицы разделены мало или совсем не разделены. Таким образом, эта ткань должна быть защищена, поскольку она не может эффективно восстанавливать себя, как другие ткани человека. Это также привело к открытию того, что эндотелий роговицы был поврежден во время операции по удалению катаракты, поскольку катаракта была удалена и искусственный хрусталик был помещен в глаз.[11]

Хранение тканей трансплантата роговицы

До разработки роговичных носителей для хранения глазные банки, трансплантат роговицы Операция обычно требовала, чтобы операция по пересадке роговицы проводилась за несколько часов до смерти донора. Это было не всегда возможно; таким образом, потребность в роговичных носителях информации возникла из-за нехватки пригодной для использования ткани трансплантата роговицы.[4]Кауфман предложил удалить роговицу из энуклеированных глаз и погрузить роговицу в раствор культуры ткани, который может поддерживать здоровье хранимых роговиц в течение нескольких дней. Кауфман погрузил ткань роговицы в раствор тканевой культуры, а затем Декстран обезвоживать ткань по предложению коллеги Берни МакКери, который подтвердил эту идею в 1974 году.[12]

Эта новая процедура встретила сопротивление, но при поддержке Эдвард Мауменее, заведующий офтальмологией, Университет Джона Хопкинса, Балтимор, новый протокол был принят Eye Banks International. Медиа МК не была запатентована, чтобы ее могли бесплатно использовать глазные банки по всему миру.[4]

Поскольку глазным банкам требовалось больше времени для тестирования тканей и распространения по всей стране, Кауфман разработал K-Sol носитель данных роговицы в 1986 году. K-sol содержал сульфат хондроитина, который был поглотитель свободных радикалов для продления срока годности ткани в хранилище глазного банка до 14 дней.[13]

(Ссылка на k-sol) K-sol использовался в течение многих лет, но был удален из-за производственного загрязнения компанией Taylor Pharmacueticals.[14]Кауфман и Ричард Линдстром модифицировали рецептуру k-sol, чтобы создать носитель для хранения роговичного банка глаз Optisol в 1992 году. По словам Кауфмана, Optisol остается наиболее часто используемой средой для сохранения банка глаз.[15]

Лазерная коррекция зрения

В конечном счете, первый человек, прошедший лазерную коррекцию зрения с помощью эксимерный лазер был пациентом с увеальной меланомой в глазу, намеченном на энуклеацию, который позволил Маргарите Макдональд выполнить эксимерлазерную фоторефракционную кератэктомию (ФРК). После энуклеации они провели гистологические исследования. За этим последовала такая же работа с серией слепых пациентов, которые позволили выполнить ФРК, несмотря на отсутствие пользы для них от продвижения этой технологии, что привело к развитию хирургии глаза LASIK.[4][16]Награды: награды Вайзенфельда и Проктора от Ассоциации исследований в области офтальмологии (ARVO), награда MAP от Общества офтальмологов, медаль Монтгомери Ирландского офтальмологического общества, медаль Покингтона от Королевского общества офтальмологов, 10 выдающихся деятелей год от Торговой палаты США, награда Innovators от Ассоциации катарактальных и рефракционных хирургов и других.

Он был редактором Исследовательская офтальмология и визуализация и входил в редколлегии ряда журналов, в том числе Американец Журнал офтальмологии. Он был президентом Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии, Ассоциации контактных линз офтальмологов и Международного общества рефракционной кератопластики и два срока работал в Консультативном совете Национальный глазной институт. В его библиографии более 700 публикаций, включая работы по герпесвирусу и глазным заболеваниям, противовирусным препаратам, хирургии роговицы и рефракционной хирургии.[2]

использованная литература

  1. ^ а б "150 лиц Педди". 150 лиц Педди: 61. Весна 2014.
  2. ^ а б c d NEOS (1962). "Премия офтальмологического общества Новой Англии за выдающиеся достижения".
  3. ^ Ремингтон Дж. С., Джейкобс Л., Кауфман, Х. Э. (январь 1960 г.). «Токсоплазмоз у взрослых». Медицинский журнал Новой Англии. 262 (4): 180–86. Дои:10.1056 / NEJM196001282620406.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
  4. ^ а б c d е ж Устав L (1 марта 2018 г.). «Признания новатора». Офтальмология Times.
  5. ^ Кауфман Х. Э., Мартола Э. Л., Дольман С. (август 1962 г.). «Использование 5-йод-дезоксиуридина (IDU) в лечении кератита, вызванного простым герпесом». Архив офтальмологии. 68 (2): 235–9. Дои:10.1001 / archopht.1962.00960030239015. PMID  14454436.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
  6. ^ Шорс Т. (29 июля, 2016). «3,7». Понимание вирусов.
  7. ^ Кауфман Х. Э., Мартола Э. Л., Дохман С. (сентябрь – октябрь 1963 г.). «Лечение простого герпеса с помощью ИДУ и кортикостероидов». Trans Am Acad Ophthalmol Отоларингол. 67: 695–701. PMID  14064628.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
  8. ^ Циммерман Т.Дж., Кауфман Х.Э. (1977). "Тимолол. Бета-адреноблокирующий агент для лечения глаукомы". Арка офтальмол. 95 (4): 601–4. Дои:10.1001 / archopht.1977.04450040067008. PMID  322648.
  9. ^ Ньюмарк Э., Эллисон А.С., Кауфман Х. (Март 1970 г.). «Пимарициновая терапия цефалоспориозного и фузариозного кератита». Am J of Ophthal. 69 (3): 458–65. Дои:10.1016 / 0002-9394 (70) 92283-X. PMID  4908192.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
  10. ^ Gassett AR, Kaufman, HE (февраль 1970 г.). «Терапевтическое использование гидрофильных контактных линз». Am J Ophthal. 69 (2): 252–9. Дои:10.1016/0002-9394(70)91287-0. PMID  5414007.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
  11. ^ Борн WM, Кауфман HE (март 1976 г.). «Зеркальная микроскопия эндотелия роговицы человека в VIVO». Am J of Ophthal. 81 (31): 319–23. Дои:10.1016/0002-9394(76)90247-6. PMID  1258956.
  12. ^ McCarey BE, Кауфман, HE (март 1974). «Улучшенное хранение роговицы». Следственный офтал. 13 (3): 165–73. PMID  4813700.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
  13. ^ Кауфман Х.Э., Варнелл Э.Д., Кауфман С.К., Бойерман Р.В., Бэррон Б. (август 1985 г.). «Сохранение роговицы K-Sol». Am J Ophthal. 100 (2): 299–304. Дои:10.1016/0002-9394(85)90796-2. PMID  3927738.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
  14. ^ «Отзыв FDA № Z-073-9». Правоприменительный документ FDA. 11–12 октября 1988 г.
  15. ^ Линдстрем Р.Л., Кауфман Х.Э., Скельник Д.Л. (сентябрь 1992 г.). "Оптисол роговичная среда для хранения". Am J Ophthal. 114 (3): 345–56. Дои:10.1016 / S0002-9394 (14) 71803-3. PMID  1524127.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
  16. ^ McDonald MB, Kaufman HE, Frantz JM; и другие. (Май 1989 г.). «Эксимерная лазерная абляция в человеческом глазу». Арка офталь. 107 (5): 641–2. Дои:10.1001 / archopht.1989.01070010659013. PMID  2719572.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)