Первичные опухоли сердца - Primary tumors of the heart

Первичные опухоли сердца
Папиллярная фиброэластома.jpg
Микрофотография из папиллярная фиброэластома, доброкачественная опухоль сердечных клапанов. H&E пятно.
СпециальностьОнкология, операция на сердце

Первичные опухоли сердца чрезвычайно редки опухоли которые возникают из нормальных тканей, составляющих сердце. Это отличается от вторичных опухолей сердца, которые обычно либо метастатический из другой части тела или проникнуть в сердце путем прямого распространения из окружающих тканей.

Типы

Микрофотография из предсердная миксома, самая частая первичная опухоль сердца.

Доброкачественный

Самая распространенная первичная опухоль сердца - это миксома. В хирургических сериях миксома составляет до 77% всех первичных опухолей сердца.[1] Менее распространенные опухоли сердца включают: липома и кистозная опухоль атриовентрикулярной узловой области.

Злокачественный

Около 20 процентов первичных опухолей сердца имеют злокачественную природу.[1] К злокачественным опухолям сердца относятся: рабдомиосаркомы, ангиосаркомы, миксосаркомы, фибросаркомы, лейомиосаркомы, ретикулум-клеточные саркомы, десмопластическая мелкоклеточная опухоль, и липосаркомы. Сердечные саркомы могут возникнуть в любом возрасте, но чаще встречаются у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Они одинаково встречаются у мужчин и женщин.

Клапанный

Подмножество первичных опухолей сердца - это опухоли, которые обнаруживаются на клапанах сердца. Опухоли, поражающие клапаны сердца, обнаруживаются в равной степени среди четырех клапанов сердца.[1] Подавляющее большинство из них папиллярные фиброэластомы. Первичные опухоли клапанов сердца чаще возникают у мужчин. Хотя большинство первичных опухолей клапанов сердца не являются злокачественными, они с большей вероятностью будут иметь симптомы, связанные с клапаном, включая неврологические симптомы и (в некоторых случаях) внезапная сердечная смерть.

Прогноз

Подавляющее большинство опухолей сердца имеют доброкачественное течение и не являются смертельными. Однако даже доброкачественные опухоли сердца могут быть смертельными из-за прямого распространения в систему электропроводности сердца (вызывая полная блокада сердца или фатальная аритмия), или из-за эмболы из опухолевой массы, которая может иметь летальные последствия.

У злокачественных опухолей сердца прогноз хуже. Сердечные саркомы обычно приводят к смерти в течение 2 лет после постановки диагноза из-за быстрой инфильтрации миокарда сердца и нарушения нормального кровотока в сердце.[2][3]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ а б c Молина JE, Эдвардс JE, Уорд HB (1990). «Первичные опухоли сердца: опыт Миннесотского университета». Торакальная кардиоваскулярная хирургия. 38 Дополнение 2: 183–91. Дои:10.1055 / с-2007-1014064. PMID  2237900.
  2. ^ Берк А.П., Коуэн Д., Вирмани Р. (1992). «Первичные саркомы сердца». Рак. 69 (2): 387–95. Дои:10.1002 / 1097-0142 (19920115) 69: 2 <387 :: AID-CNCR2820690219> 3.0.CO; 2-N. PMID  1728367.
  3. ^ Берк А.П., Вирмани Р. (1991). «Остеосаркомы сердца». Am J Surg Pathol. 15 (3): 289–95. Дои:10.1097/00000478-199103000-00009. PMID  1705103.

внешние ссылки

Классификация