Фибросаркома - Fibrosarcoma

Фибросаркома
Злокачественная опухоль оболочки периферических нервов - high mag.jpg
Микрофотография опухоли с узор в елочку как можно увидеть при фибросаркоме. H&E пятно.
СпециальностьОнкология  Отредактируйте это в Викиданных

Фибросаркома (фибробластическая саркома) - это злокачественный мезенхимальный опухоль происходит из волокнистой соединительной ткани и характеризуется наличием незрелых разрастающийся фибробласты или недифференцированный анапластический веретенообразные клетки расположены в виде яруса. Обычно встречается у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет.[нужна цитата ] Он возникает в фиброзных тканях кости и поражает длинные или плоские кости, такие как бедренная, большеберцовая и нижняя челюсти. Он также затрагивает надкостницу и вышележащую мышцу.

Презентация

Взрослый тип

Люди с фибросаркомой, как правило, взрослые от 30 до 55 лет, часто с болью. Среди взрослых мужчины чаще заболевают фибросаркомой, чем женщины.[нужна цитата ]

Инфантильного типа

У младенцев фибросаркома (часто называемая врожденная детская фибросаркома) обычно бывает врожденным. Младенцы с этой фибросаркомой обычно заболевают в первые два года жизни. Цитогенетически врожденная детская фибросаркома характеризуется наличием в большинстве случаев перемещение между хромосомами 12 и 15 (обозначается t (12; 15) (p13; q25)), что приводит к образованию гена слияния, ETV6-NTRK3, плюс отдельные случаи, демонстрирующие трисомию по 8, 11, 17 или 20 хромосомам.[1] Гистология, связь с ETV6-NRTK3 ген слияния, а также некоторые трисомии хромосом и распределение маркеров для типа клеток (т.е. циклин D1 и Бета-катенин ) в этой опухоли аналогичны тем, которые обнаруживаются в клеточной форме мезобластическая нефрома. Действительно, мезобластная нефрома и врожденная детская саркома, по-видимому, являются одним и тем же заболеванием, за исключением того, что мезобластическая лимфома возникает в почках, тогда как врожденная детская саркома возникает в непочечных тканях.[2][3][4]

Патология

Опухоль может иметь различную степень дифференциация: низкая степень (дифференцированная), средняя степень злокачественности и высокая степень злокачественности (анапластика). В зависимости от этой дифференцировки опухолевые клетки могут напоминать зрелые фибробласты (веретенообразные), секретирующие коллаген, с редкими митозами. Эти клетки расположены в виде коротких пучков, которые разделяются и сливаются, создавая вид «рыбьей кости», известной как узор «елочка». Слабо дифференцированные опухоли состоят из большего количества атипичных клеток, плеоморфных, гигантских клеток, многоядерных, многочисленных атипичных митозов и пониженной выработки коллагена. Наличие незрелых кровеносных сосудов (саркоматозные сосуды без эндотелиальных клеток) способствует метастазированию кровотока. В дифференциальной диагностике много опухолей, в том числе веретено-клеточных. меланома, шпиндельная ячейка плоскоклеточная карцинома, синовиальная саркома, лейомиосаркома, злокачественный опухоль оболочки периферического нерва и бифенотипическая саркома придаточных пазух носа.[нужна цитата ]

Диагностика

Дополнительное тестирование на фибросаркому включает: IHC, где виментин положительный, цитокератин и S100 отрицательны, и актин переменная.[нужна цитата ]

У животных

Кот после 4-й ОП по поводу фибросаркомы

Собаки

У собак фибросаркома чаще всего возникает во рту.[5] Опухоль является местно-инвазивной и часто рецидивирует после операции.[6] Радиационная терапия и химиотерапия также используются в лечении. Фибросаркома также является редкой опухолью костей у собак.[7]

Кошки

У кошек фибросаркома возникает на коже. Это также самый распространенный вакцино-ассоциированная саркома.[7] В 2014, Мериал запустила Oncept IL-2 в Европе для лечения таких фибросарком кошек.[8]

Bostock DE, et al. провели исследование кошек, у которых были иссечены фибросаркомы, и наблюдались как минимум 3 года или до смерти. Было обнаружено, что два фактора, локализация опухоли и митотический индекс, имеют прогностическое значение, но размер опухоли, продолжительность роста и гистологический вид - нет. После удаления фибросаркомы с бока у 6 кошек ни одна не умерла в результате опухоли, но 24 из 35 (70%) кошек с фибросаркомой кожи головы, спины или конечностей были подвергнуты эвтаназии из-за местного рецидива, обычно в пределах 9 месяцев операции.[9]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ Вальтер С., Нильссон Дж., Фон Штайерн Ф.В., Вибе Т., Бауэр Х.С., Норд К.Х., Гиссельссон Д., Домански Х.А., Мандаль Н., Мертенс Ф (2013). «Результаты цитогенетического и однонуклеотидного полиморфизма в опухолях мягких тканей у младенцев». Генетика рака. 206 (7–8): 299–303. Дои:10.1016 / j.cancergen.2013.06.004. PMID  23938179.
  2. ^ Эль Демеллави Д., Кундифф Калифорния, Наср А., Озолек Дж. А., Элавабде Н., Калтарп С. А., Масудиан П., Салливан К. Дж., Де Нанасси Дж., Шехата Б. М. (2016). «Врожденная мезобластическая нефрома: исследование 19 случаев с использованием иммуногистохимии и реаранжировки гена слияния ETV6-NTRK3». Патология. 48 (1): 47–50. Дои:10.1016 / j.pathol.2015.11.007. PMID  27020209.
  3. ^ Ван З.П., Ли К., Донг К.Р., Сяо XM, Чжэн С. (2014). «Врожденная мезобластическая нефрома: клинический анализ восьми случаев и обзор литературы». Письма об онкологии. 8 (5): 2007–2011. Дои:10.3892 / ол.2014.2489. ЧВК  4186628. PMID  25295083.
  4. ^ Уд Дин Н., Минхас К., Шамим М.С., Муштак Н., Фаду З. (2015). «Врожденная (детская) фибросаркома волосистой части головы: серия клинических случаев и обзор литературы». Нервная система ребенка. 31 (11): 2145–9. Дои:10.1007 / s00381-015-2824-1. PMID  26206116.
  5. ^ «Опухоли полости рта у собак - фибросаркомы». vca_corporate. Получено 2019-05-29.
  6. ^ Fossum, Тереза ​​Уэлч (2013). Учебник по хирургии мелких животных. Elsevier Health Sciences. п. 414.
  7. ^ а б Ettinger, Stephen J .; Фельдман, Эдвард С. (1995). Учебник ветеринарной внутренней медицины (4-е изд.). W.B. Компания Сондерс. ISBN  0-7216-6795-3.
  8. ^ «Merial запускает Oncept IL-2, первый в Европе ветеринарный иммунотерапевтический продукт для лечения рака у домашних животных». www.vetclick.com/. 23 февраля 2016 г.. Получено 23 февраля, 2016.
  9. ^ Bostock, D.E .; Дай М. Т. (1979-10-01). «Прогноз после хирургического удаления фибросарком у кошек». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации. 175 (7): 727–728. ISSN  0003-1488. PMID  528318.

внешние ссылки

Классификация
Внешние ресурсы