Таблица сравнения шовных материалов - Suture materials comparison chart
эта статья нужны дополнительные цитаты для проверка.Ноябрь 2009 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения) ( |
Многочисленные разные хирургический шов материалы существуют.[1] В следующей таблице сравниваются некоторые из наиболее распространенных адсорбируемый швы.
Кетгут простой | Хромированный кетгут | Полигликолид (P.G.A.) | Полидиоксанон (PDS) | |
---|---|---|---|---|
Описание | Адсорбируемый биологический шовный материал. Обычный - это адсорбируемый шовный материал, полученный путем скручивания нитей очищенной коллаген взято из бык кишечник. Натуральная гладкая нить прецизионно отшлифована для придания ей мононити и обработана раствором, содержащим глицерин. Обычный абсорбируется ферментативной деградацией. | Адсорбируемый биологический шовный материал. Chromic - это адсорбируемый шовный материал, полученный путем скручивания вместе нитей очищенного коллагена, взятого из кишечника крупного рогатого скота. Благодаря хромированию на стадии ленты (обработка солями хромовой кислоты), хромовая кислота обеспечивает примерно вдвое большее время удержания петель, чем простой кетгут. Натуральная хромовая нить прецизионно шлифуется для придания ей мононити и обрабатывается раствором, содержащим глицерин. Хром абсорбируется путем ферментативного разложения. Примечание. В Великобритании кетгут больше не используется в хирургии человека. | Это синтетический адсорбируемый шовный материал. Плетеный синтетический адсорбируемый мультифиламент из полигликолевая кислота и покрыт N-Laurin и я-лизин, которые делают нить чрезвычайно гладкой, мягкой и надежной. | Это синтетический адсорбируемый шовный материал. Синтетическая рассасывающаяся нить из мононити, изготовленная из полиэстера, поли (п-диоксанона). |
Сочинение | Натуральный очищенный коллаген | Натуральный очищенный коллаген | Полигликолевая кислота | Полиэстер и поли (п-диоксанон) |
Скорость адсорбции и прочность на разрыв | Сохранение силы не менее 7 дней. | Сохраняет силу 10–14 дней.[2] | 84% через 2 недели, 23% через 4 недели [2] | 80% через 2 недели, 44% через 8 недель. Полное всасывание в течение 200 дней[2] |
Структура | Мультифиламент | Мультифиламент | Плетеный | Мононить |
Происхождение | Бычий сероза чистота поверхности. | Бычий сероза | Синтетический | Синтетический |
лечение | ? | Лечение с помощью глицерин содержащий раствор и соли хромовой кислоты | Покрытый стеарат магния | Без покрытия |
Тип адсорбции | Протеолитический ферментативный пищеварение завершается к 90 дню. | Протеолитический ферментативное пищеварение завершается за 70 дней. Адсорбция путем ферментативного переваривания и начинает терять прочность на разрыв при имплантации с 18–21 дня кетгута хромового | Адсорбция гидролиз завершить от 60 до 90 дней. Всегда предсказуемо и надежно | Опора для раны может сохраняться до 42 дней, однако прочность на разрыв снижается примерно до 70% через 14 дней и 25% через 42 дня. |
Тканевая реакция | Умеренный. Обычный кетгут обладает меньшей тканевой реакцией по сравнению с хромированным. | Умеренный. | ? | ? |
Цвет нити | Солома | Коричневый | Виолетта и неокрашенный | Фиолетовый и чистый |
Доступный размер | От USP 6-0 (1 метрическая система) до USP 5 (100 метрическая). | От USP 6-0 (1 метрическая система) до USP 5 (100 метрическая). | От USP 6-0 (1 метрическая система) до USP 2 (5 метрическая система) | От USP 6-0 (1 метрическая система) до USP 2 (5 метрическая система) |
Стерилизация | Стерилизационная жидкость, содержащая ЭО [3] | Стерилизационная жидкость, содержащая ЭО [3] | E.O. газ. | E.O. газ |
Преимущества | Очень высокая прочность на разрыв при растяжении, хорошая надежность узлов благодаря отличным особенностям обращения | Очень высокая прочность на разрыв при растяжении, хорошая надежность узлов благодаря особой отделке поверхности, улучшенная гладкость благодаря сухому налету резьбы, отличные характеристики в обращении | Высокая начальная прочность на разрыв, гарантированная удерживающая способность в критический период заживления ран. Плавный проход через ткань, простота обращения, отличная способность завязывания узлов, надежное завязывание узлов | Сохранение прочности на разрыв, гарантированная удерживающая способность |
Показания | Для всех хирургических процедур, особенно когда задействованы ткани, которые быстрее регенерируют. Общее закрытие, офтальмология, ортопедия, акушерство / гинекология и хирургия желудочно-кишечного тракта. | Для всех хирургических процедур, особенно для тканей, которые регенерируют быстрее. | Подкожный, внутрикожные закрытия, абдоминальные и торакальные операции | PDS особенно полезен там, где желательна комбинация адсорбирующейся нити и расширенной поддержки раны, педиатрический сердечно-сосудистая хирургия, офтальмологический хирургия |
Противопоказания | Не рекомендуется для разрезов, требующих сохранения тканей в течение длительного периода времени. | Не рекомендуется для разрезов, требующих сохранения тканей в течение длительного периода времени. | Этот адсорбируемый шов не следует использовать там, где требуется расширенное сближение ткани. | Этот тип шовного материала, который является адсорбируемым, не должен использоваться там, где требуется длительное сближение тканей, находящихся под нагрузкой, и / или в сочетании с протезами. |
Меры предосторожности | Особые меры предосторожности следует соблюдать у онкологических больных, анемия и недоедание условия. Они имеют тенденцию к более быстрому рассасыванию швов. Сердечно-сосудистая хирургия, из-за продолжающихся сокращений сердца. Он намного быстрее впитывается при использовании в рот и в влагалище, из-за наличия микроорганизмы. Избегайте использования там, где требуется длительная аппроксимация тканей. В инфицированных тканях всасывание происходит быстрее. | Он всасывается намного быстрее при использовании во рту и во влагалище из-за присутствия микроорганизмов. Сердечно-сосудистая хирургия из-за продолжающихся сердечных сокращений. Особые меры предосторожности следует принимать пациентам с онкологическими заболеваниями, анемией и недоеданием. Они, как правило, быстрее впитывают этот шов. | Особые меры предосторожности следует соблюдать у пожилых пациентов и пациентов с анамнезом анемия и недоедание условия. Как и в случае с любым шовным материалом, для обеспечения адекватной защиты узлов требуется общепринятая хирургическая техника плоских и квадратных завязок. | Шовные узлы PDS должны быть правильно размещены, чтобы быть надежными. Конъюнктивальный и вагинальный слизистая оболочка швы, оставшиеся на месте в течение длительного времени, могут быть связаны с локальным раздражением. Субкутикулярный швы следует накладывать как можно глубже, чтобы минимизировать эритема и уплотнение обычно связано с адсорбцией. |
использованная литература
- ^ «Примеры хирургических шовных материалов». Том Робинсон. Получено 2012-10-21.
- ^ а б c «Информация о хирургических швах». DemeTECH Corporation. Получено 2012-04-29.
- ^ а б «Стерилизация кетгутовым швом». Дельфин швы. Получено 2013-12-21.