Томас Маккеон (врач) - Thomas McKeown (physician)

Томас МакКаун
Родившийся
Томас МакКаун

2 ноября 1912 г.
Portadown, Северная Ирландия
Умер13 июня 1988 г.
Бирмингем, Англия, Великобритания
Альма-матерУниверситет Британской Колумбии, Ванкувер; Университет Макгилла, Монреаль; Оксфордский университет, ВЕЛИКОБРИТАНИЯ
ИзвестенТезис Маккеуна: рост населения можно объяснить снижением смертности от инфекционных заболеваний, в первую очередь благодаря лучшему питанию, позже также и лучшей гигиене, и лишь незначительно и с опозданием к медицине.
Супруг (а)Эсме Джоан Уиддоусон, сын Майкл, дочь Сюзанна
Награды1976 Rock Carling Fellowship из Nuffield Trust 1981 Почетный доктор Университет Макгилла, Монреаль, Канада
Научная карьера
ПоляСоциальная медицина, Демография, Здравоохранение, История медицины
УчрежденияБирмингемский университет (1945–1988)

Томас МакКаун (1912–1988) был британским врачом, эпидемиологом и историком медицины.[1][2] Основываясь на демографических данных из Англии и Уэльса, Маккеун утверждал, что рост населения поскольку конец восемнадцатого века был обусловлен улучшением экономических условий, то есть улучшением питания, а не улучшением гигиены, здравоохранение меры и улучшенная медицина.[3][4][5][6][7][8][9][10][11] Это стало известно как «тезис МакКоуна».[12][13][14]

Личная жизнь

МакКаун родился в Portadown, Северная Ирландия а затем переехал в Ванкувер, Канада, со своими родителями.[15] Его родителями были Уильям Маккеун и Матильда (Дафф) Маккеун.

МакКаун окончил факультет физиологии Университет Британской Колумбии (1932) и получил свою первую докторскую степень в Университет Макгилла (1935), прежде чем вернуться через Атлантику, чтобы учиться на Родосский ученый в Оксфордский университет где он получил докторскую степень в 1938 году.[1][15][16] Во время войны он изучал медицину в Лондонском университете, где в 1942 году получил степень бакалавра хирургии. Nuffield Provincial Hospital Trust предложил профинансировать кафедру социальная медицина на недавно созданном Бирмингемский университет[10][15] Маккеун был назначен профессором в 1945 году, ему еще не исполнилось 33 лет, и занимал эту должность до выхода на пенсию в 1977 году. В Бирмингеме он также получил степень доктора медицины в 1947 году. Он также известен своей работой в области медицины. гериатрия и материнско-фетальная медицина.[1][15][16]

Он был консультантом Всемирная организация здоровья, Джозайя Мэйси Фонд, Фонд Содружества, и Фонд Рокфеллера.

Он умер в 1988 году, его пережили жена Эсме, их сын и дочь.

Научный вклад

Происхождение болезней человека, обложка книги
Томас МакКаун. Истоки болезней человека. Оригинальная обложка книги, Бэзил Блэквелл / Оксфорд, 1988.

Маккеун разрабатывал свои теории на протяжении более трех десятилетий, с 1955 года и незадолго до своей смерти в 1988 году. Семена его работы можно найти в четырех основополагающих статьях, опубликованных в академическом журнале. Демографические исследования,[3][4][5][6] книга о Медицина в современном обществе в 1965 г.,[7] и учебник (совместно с К.Р. Лоу) Введение в социальную медицину с 1966 г.[8]

Эти более ранние публикации не привлекали большого внимания за пределами академического сообщества, пока он не объединил эти публикации в двух спорных книгах: Современный рост населения [9] и получил стипендию Rock Carling Fellowship Nuffield Trust, лекция с провокационным названием Роль современной медицины: мечта, мираж или возмездие?[10]

В своей последней книге Истоки болезней человека, опубликованный вскоре после его смерти в 1988 году, он нашел более мягкий тон, чтобы выразить свой критический релятивизм в отношении медицины и здоровья.[11] Здесь он нашел правильный баланс между ответом на законную критику ограниченности своего тезиса, не проявляя особой милосердия к несправедливым критикам.

Маккеун бросил вызов четырем теориям об увеличении численности населения Запада с 18 века:

  1. МакКаун заявил, что рост населения, особенно резкий рост в 19 веке, был вызван не столько увеличением численности населения. плодородие, но в основном за счет снижения смертность особенно детской смертности, за которой следует младенческая смертность,[3][5]
  2. Снижение смертности в значительной степени можно объяснить повышением уровня жизни, в результате чего он уделял особое внимание улучшению состояния питания,
  3. Его самая противоречивая идея, по крайней мере, самая спорная, заключалась в том, что он поставил под сомнение эффективность мер общественного здравоохранения, включая санитарные реформы, вакцинацию и карантин.[4]
  4. Иногда очень ожесточенные споры, которые его публикация вызвала вокруг «тезиса Маккеуна», затмили его более важный и в значительной степени неоспоримый аргумент о том, что лечебные медицинские меры играли небольшую роль в снижении смертности, не только до середины 20 века.[3] но также вплоть до 20 века.[6]

Влияние и критика

Публикация Современный рост населения (1976) вызвало мгновенное несогласие демографов,[17] но также получил много одобрения критиков здоровья. В 1970-х годах, в эпоху, когда все аспекты социального, экономического и культурного истеблишмента были поставлены под сомнение, МакКаун нашел восприимчивую аудиторию среди других критиков здоровья, таких как Иван Ильич.[18] Некоторые исследователи, в том числе экономист и лауреат Нобелевской премии Ангус Дитон, Маккеун считается 'основоположник социальной медицины'.[19]

Примечательно, что работа МакКоуна, даже спустя много лет после публикации и его смерти в 1988 году, все еще вызывает резкую критику. Иногда его выводы критикуют мягкими трюизмами:

«Его величайшим достоинством было задавать правильные вопросы. Он не всегда давал наилучшие ответы ». [15]

Но другие категорически отвергали все его работы как "Были в значительной степени дискредитированы последующими исследованиями".[13] Эта критика приводит к столь же жестким опровержениям в защиту тезиса Маккеуна.[20][21] Верно, что МакКаун неоднократно призывал переосмыслить нашу систему общественного здравоохранения, медицинское обслуживание и социальную политику, и он справедливо пришел к выводу, что это будет иметь политические и финансовые последствия. Однако как сторонники, так и противники со всех точек зрения либо приняли, либо осудили его аргументы в своих интересах. Или, как остроумно это сформулировано в одном из комментариев:

«Тем не менее они (и они ни в коем случае не одиноки), кажется, испытывают постоянную потребность в колышке Маккеуна, на котором можно повесить шляпу, в то время как другим нужна цель Маккеуна, в которую можно было бы целить свои дротики». [14]

Этот комментарий наводит на мысль, что вся дискуссия, поднятая МакКаоуном, устарела:

«Возможно, пришло время сделать вывод, что этот цикл тезисов, антитезисов и синтеза исчерпан, чтобы достойно похоронить« дебаты о МакКауне »и перейти к другим вещам».[14]

Несмотря на этот призыв прекратить дебаты о МакКауне, его работа по-прежнему может вдохновлять поклонников и приводить в ярость противников, даже в его собственном университете.[22]

Еще больше усложняет оценку работы МакКоуна и ее последствий то, что он сам формировал и видоизменял свои идеи за более чем пятидесятилетнюю карьеру, начиная с его первой публикации в 1934 году.[23] к его последней книге о Истоки болезней человека в 1988 г.[11] В этой последней книге МакКаун возобновляет темы, которые он исследовал в своих более ранних публикациях, но также отвечает на предыдущие критики и включает их аргументы, когда они были правы. В 1988 году многие из его ранних провокаций теперь стали широко распространенными идеями.[24][25] В частности, работы Нобелевских лауреатов Роберт В. Фогель (1993)[26][27][28][29] и Ангус Дитон (2015) внесли большой вклад в недавнюю переоценку тезиса Маккеуна:[19]

'Взгляды Маккеуна, обновленные с учетом современных обстоятельств, по-прежнему важны в спорах между теми, кто считает, что здоровье в первую очередь определяется медицинскими открытиями и лечением, и теми, кто обращает внимание на фоновые социальные условия жизни.' (Ангус Дитон,[19] стр.91)

Тезисов

Рост населения

Рождаемость, смертность и рост населения в Нидерландах 1807–2015 гг.
Численность населения, уровень рождаемости и смертности в Нидерландах с 1807 по 2015 год. Доиндустриальная смертность и рождаемость сильно колебались, в значительной степени зависящие от периода процветания, бедности, голода и эпидемий холеры до 1870 года. Затем уровень смертности снизился больше, чем коэффициент рождаемости, что привело к резкому росту населения. За пиками смертности в последний год Первой и Второй мировых войн следуют пики рождаемости в следующем году. (Объединенные данные из Horlings, 1993 и Drukker & van Tassenaar, 1997 для данных 19-го века, и CBS-Статистическое управление Нидерландов для данных с 1900 г.)[30][31][32]

В наши дни очень немногие не согласятся с МакКионом в том, что резкий рост населения в конце 19 века в западном мире можно в основном приписать падению смертности, а не росту рождаемости. Это было не так очевидно, когда он впервые опубликовал Современный рост населения в 1976 г. Бенсон (1976) в критическом обзоре своей книги писал, что Маккеун недостаточно показал 'что именно смертность упала, а не рождаемость, что привело к росту населения'.[17] Нынешнее богатство демографических данных, как исторических данных из западных стран, относящихся еще к концу 18 века, так и более поздних данных из развивающихся стран, появившихся в последнее время, неизменно демонстрирует аналогичные закономерности роста населения со снижающейся рождаемостью и снижающейся смертностью (см. пример рисунка «Рождаемость, смертность и рост населения в Нидерландах».[31][32][33]

В 1981 году Ригли и Скофилд опубликовали авторитетное исследование История народонаселения Англии 1541–1871 гг.[34] Среди многих ценных открытий по исторической демографии и для доиндустриального времени, в значительной степени основанных на исследованиях приходских книг, они, возможно, задним числом переоценили частые пики рождаемости как свидетельство того, что повышение рождаемости было преобладающим влиянием до середины -девятнадцатый век. Еще в 1974 году Флинн описал, что таким пикам рождаемости обычно предшествовал период кризиса смертности; однако, как подробно описывает Флинн, во время беспорядков смерть не всегда могла быть точно зарегистрирована.[35] Более того, как объяснил МакКаун, очень трудно биологически понять, как более высокий уровень жизни в период ранней индустриализации мог выборочно способствовать фертильности без снижения смертности. Хотя он мог быть чрезмерно критичным, заявив, что Поэтому я должен объяснить, что я не думаю, что существует какая-либо обработка недостаточного материала из регистров, которая сделала бы его надежным. [McKeown, 1988, стр. 9], его критика была воспринята хорошо.[11]

Десять лет спустя Шофилд и Рехер (1991) уже гораздо больше оценили работу МакКеона, не только за то, что его противоречивые идеи чрезвычайно стимулировали исследования исторической демографии, но и за то, что он доказал свою правоту по многим пунктам.[24] Авторы также высоко оценили доиндустриальные демографические модели, характеризующиеся пиками смертности, за которыми следовало повышение рождаемости. Однако они объяснили начальную фазу роста населения во время перехода от поздней сельскохозяйственной к раннеиндустриальной цивилизации не столько снижением смертности, как постулировал МакКаун, но стабилизация смертности как это назвал Флинн (1974).[34][35] Этот ранний демографический переход, характеризуемый Ослабление кризисов смертности[36] зародился в Великобритании в конце 18 века и примерно полвека спустя на европейском континенте. Еще в 2002 году некоторые критики Маккеуна назвали этот демографический спор одним из его многочисленных недостатков.[13] непонимание того, что «стабилизация смертности» с последующим «снижением как смертности, так и рождаемости» являются совершенно дополнительными теориями, как утверждает Флинн (1971).[35] и МакКаун (1988)[11] (и как показано на Рисунке, описывающем рост населения, уровень рождаемости и смертности в Нидерландах с доиндустриального периода с начала 19 века до наших дней).

Богатство, еда и здоровье

Валовой национальный доход (ВНД) и ожидаемая продолжительность жизни
Валовой национальный доход (ВНД) на душу населения и ожидаемая продолжительность жизни в 59 странах (в логарифмической шкале; данные ВОЗ, собранные Klenk et al., 2016)[37]

Богатство и здоровье: в настоящее время трудно представить, что всего сорок лет назад были ученые, серьезно сомневавшиеся в том, что повышение уровня жизни является основным фактором роста населения, улучшения здоровья и увеличения продолжительности жизни. Это сомнение, вероятно, было вызвано идеализацией условий жизни доисторических охотников и собирателей или ностальгическим призывом вернуться к цветочной силе древней сельскохозяйственной жизни.[11] Маккеун не был слеп к социальным страданиям, которые были привнесены индустриализацией, которая привела к перенаселенным городам, плохим жилищным условиям, ухудшению личной гигиены, загрязненной питьевой воде, детскому труду и опасным условиям труда.[3] Он был озадачен, почему население Англии и Уэльса действительно увеличивалось, несмотря на эти диккенсоновские страдания и бедность во время ранней индустриализации.[4]

Международное сравнение современных экономик показывает, что средний доход и здоровье тесно связаны не только в бедных странах, но и среди богатых стран, где продолжительность жизни, похоже, достигла своего биологического потолка (см. Ангус Дитон, 2013 для подробного обсуждения).[19]

В 1798 г. Томас Мальтус опубликовано Очерк основ народонаселения при этом он утверждал, что рост населения обязательно ограничивался за счет субстанции; поскольку он предполагал, что земля никогда не сможет ни производить, ни обеспечивать достаточное количество пищи для всех, рост населения неизбежно приведет к голоду, голоду и смерти.[38] Это стало известно как Мальтузианская ловушка.

Тот факт, что западное население росло, несмотря на пороки индустриализации, было одним из главных аргументов, почему МакКаун уделял так много внимания одному из немногих достоинств ранней индустриализации: страна была в состоянии производить и обеспечивать людей более качественной пищей. Флинн (1971) уже обнаружил для доиндустриального 18-го века, что кризисы смертности были меньше, чем в 17-м веке, и объяснил это уменьшением колебаний уровня смертности. цены на еду и меньшее количество и менее суровые периоды голода за счет увеличения импорта продовольствия в периоды неурожая и перехода сельского хозяйства от монокультуры (зерно) к более разнообразным продуктам (рис, кукуруза и гречиха на юге и картофель на севере).[36] Индустриализация еще больше повысила эффективность выращивания, переработки и транспортировки пищевых продуктов.

Еще в 1976 году Маккеуна критиковали за то, что он не смог убедить "Что действительно произошло улучшение питания на душу населения".[17] Таким образом, Маккеуна критиковали за использование неаккуратной методологии; Сам МакКаун прекрасно понимал, что его теории мешает недостаточность имеющихся на тот момент данных, особенно данных о ранней индустриализации 18 века, и он признался, что сделал некоторые из своих выводов «на основе принципа, сформулированного Шерлок Холмс: Когда вы устранили невозможное, все, что остается, каким бы невероятным оно ни было, должно быть правдой. [McKeown, 1988; страницы 9–10][11]

Калорийность и продолжительность жизни голландских призывников
Среднее потребление калорий и длина тела голландских призывников в период с 1807 по 1945 год (по Knibbe, 2007)[39]

С тех пор, как МакКаун впервые выдвинул свой тезис, несколько историков экономики собрали подтверждающие доказательства тезиса Маккеуна.[31] Особенно ценная работа над технофизическая эволюция лауреат Нобелевской премии экономист Роберт Фогель и сотрудники внесли свой вклад в принятие тезиса Маккеуна.[26][27][28][29] Как резюмировано Ангус Дитон (2013, стр 91–92):[19]

'Очевидно, что питание было частью истории снижения смертности в раннем возрасте. ... С началом сельскохозяйственной революции [мальтузианская] ловушка начала разваливаться. Доходы на душу населения начали расти, и, возможно, впервые в истории появилась возможность неуклонно улучшать питание. Лучшее питание позволило людям стать больше и сильнее, что еще больше способствовало повышению производительности. ... Более высокие и крупные люди жили дольше, а дети с более высоким питанием имели меньше шансов умирать и лучше справлялись с болезнями.'

Knibbe (2007) объединил физиологические показатели здоровья с экономическими данными и обнаружил прямую связь между приемом пищи, ценами на продукты и здоровьем в Нидерландах в 19 веке; он, например, описал постоянную связь между потреблением калорий и длиной тела голландских призывников в период с 1807 по конец 19 века (см. рисунок).[40] Примерно до 1898 года изменения биологического уровня жизни были тесно связаны с изменениями в доступности пищи. Примерно после 1898 года кривые начинают расходиться: хотя среднее потребление калорий больше не увеличивалось, до 1940 года увеличивались как длина тела, так и ожидаемая продолжительность жизни. Это также подтверждает утверждение Маккеуна о том, что меры общественного здравоохранения начали повышать благополучие людей. население в течение 20 века.

Однако сильная корреляция между потреблением калорий и долголетием не является доказательством того, что питание было единственной причиной снижения смертности, хотя это обязательное условие. В качестве Ангус Дитон заключил (стр. 92):[19]

"Нет сомнений в том, что питание улучшилось и что люди стали крупнее, сильнее и здоровее. Но сосредоточение внимания исключительно на продуктах питания не может дать исчерпывающий отчет о снижении детской смертности. Такой подход недооценивает важность прямого контроля над болезнями. и слишком много внимания уделяется роли рыночной экономики без посторонней помощи и слишком мало коллективным и политическим усилиям, которые стояли за контролем над болезнями ».

Гигиена и общественное здоровье

Подчеркивая роль большего и лучшего питания как ведущей причины снижения смертности, Маккеуна обвинили в слишком упрощенном и небрежном отношении к роли других факторов, которые в то же время или позже улучшили здоровье и благополучие людей. население. В частности, две его книги, опубликованные в 1976 году.[9][10] вызвало множество реакций, но также стимулировало исследования в области демографии, эпидемиологии и общественного здравоохранения. Это было накоплено на международной конференции по Медицина и снижение смертности в Париже 22-25 июня 1988 г .; сборник докладов конференции в Снижение смертности в Европе с 1991 г. остается классическим читателем для историков-демографов и историков медицины.[24] Несмотря на критику тезиса Маккеуна, тон его статей уже был гораздо мягче, чем примерно пятнадцатью годами ранее. Большинство участников к настоящему времени признали важность повышения уровня жизни в условиях снижения смертности как в Европе XIX века, так и в современных развивающихся странах. Больше не оспаривалось, что еда необходима для снижения смертности.[41] но в то же время должны были работать и другие улучшения окружающей среды, которые пришли с большим благосостоянием, то есть гигиенические меры. Многие исследования привели убедительные аргументы в пользу того, что меры общественного здравоохранения, такие как улучшение жилищных условий, чистая вода, канализация и санитария, вакцинация и санитарное просвещение, улучшающие личную гигиену, могут приобретать в Западной Европе все большее значение с конца XIX века. Сам МакКаун в Истоки болезней человека, полностью признали эту роль общественного здравоохранения в ХХ веке.[11]

Тем не менее оставались критики, которые считали, что Маккеун не оправдывает ожиданий, особенно из-за его пренебрежения ролью общественного здравоохранения.[12] Семантическая проблема, как указал Саймон Шретер (2002), состоит в том, что общественное здравоохранение - это плохо определенная область медицины в сумеречной зоне между ответственностью государства или правительства и медицинской помощью, предоставляемой врачами и медсестрами.[42] Бурение колодцев с чистой водой, строительство канализационных систем и принятие законодательства, направленного на улучшение жилищных условий, повышение уровня образования и улучшение условий труда, в большинстве стран является обязанностью государства, и, безусловно, не стоит делать профессионала в области общественного здравоохранения. отвечает за бурение, кладку и соблюдение жилищных норм. МакКаун не был политиком, и возлагать на него ответственность за виртуальный демонтаж (общественного здравоохранения) в течение последних двух десятилетий 20 века.[42] МакКаун принимал активное участие в организации медицинского обслуживания в Великобритании, и он был частым советником ВОЗ, и да, вместе с Арчи Кокрейн, он довольно критически относился к резкому росту неоцененных вмешательств в области общественного здравоохранения и дорогостоящих медицинских учреждений, эффективность которых не была продемонстрирована.[7] Но нигде в своих статьях, отчетах и ​​книгах он не выступал за демонтаж (британской национальной) системы здравоохранения и не продвигал свободную рыночную экономику (что очень немногие экономисты все еще считают выгодой для экономики).

Туберкулез и второстепенная роль личной медицинской помощи

Маккеун поставил под сомнение вклад 'медицинские меры, то есть профилактика или лечение заболевания у человека'[8] (ISM стр.9) и продемонстрировал свой тезис о снижении многих, если не всех, инфекционных заболеваний с 19 века. Еще в 1955 году американские иммунологи уже показали, что смертность от различных инфекционных заболеваний уже так сильно снизилась с ~ 1900 года,[43] что снижение смертности от вакцин было незначительным, а от антибиотиков не могло быть продемонстрировано. Маккеун дал аналогичные результаты для Англии и Уэльса, показав, что смертность от инфекционных заболеваний уже была настолько низкой к тому времени, когда эти методы лечения были введены в медицинскую практику, что они мало способствовали снижению общей смертности и росту населения.

Снижение смертности от туберкулеза в США 1861–2014 гг.
Объединенные показатели смертности от «туберкулеза дыхательной системы» в Массачусетсе в 1861–1970 гг. И «туберкулеза» в США за 1900–2014 гг. (Данные собраны из отчетов Бюро переписи населения США и CDC-Wonder / Центра контроля заболеваний США (CDC); AMC -Университет Амстердама, 2016 г.)

Примером, который он неоднократно приводил, было падение смертности от туберкулез в Англии и Уэльсе с XIX века, задолго до появления первого эффективного антибиотика в 1947 году и вакцинации БЦЖ в 1954 году.[8][9][10][11] (ISM, страница 9; TMRoP, страница 93; TROM, страница 81; TOoHD, страница 79). На рисунке показаны сопоставимые данные по снижению смертности от туберкулеза в США с 1861 по 2014 гг. туберкулез составлял 365 на 100000 и мог быть намного выше в прошлом веке и был ниже 0,2 на 100000 в 2014 году.[44][45] К моменту внедрения стрептомицина, первого эффективного антибиотика, в 1947 г. и вакцинации БЦЖ в 1954 г., уровень смертности от туберкулез уже упала до 33,1 на 100 000, что на 91% меньше. Однако он обнаружил, что определенные возрастные группы действительно показали ускоренное снижение смертности после введения стрептомицина.[10](TRoM, стр. 82-83) Стрептомицин предотвратил 51% случаев смерти от туберкулеза в период с 1948 по 1971 год, но в целом антибиотики и вакцинация внесли лишь 3,2% в снижение смертности от туберкулеза с 19 века.

Голландское исследование показало аналогичное небольшое влияние пенициллина на общую смертность с момента его введения вскоре после Второй мировой войны, но показало ускоренное снижение уровня смертности от некоторых конкретных бактериальных инфекций.[46][47][25] Примечательно, что авторы этого голландского исследования сочли свои результаты доказательством того, что теория Маккеуна ошибочна, и поэтому исследование часто цитируется для опровержения, а не подтверждения тезиса Маккеуна.[25][48]

Книги

  • Маккеун, Томас. Медицина в современном обществе. Медицинское планирование на основе оценки медицинских достижений. George Allen & Unwin Ltd, Лондон, Великобритания, 1965 г.
  • Маккеун, Томас и Лоу, C.R. Введение в социальную медицину. Научные публикации Блэквелла, Оксфорд и Эдинбург, Великобритания, 1966.
  • Маккеун, Томас. Современный рост населения. Лондон: Эдвард Арнольд, 1976
  • Маккеун, Томас. Роль медицины: мечта, мираж или Немезида ?. Princeton University Press (Princeton Legacy Library), 1980. Ранее, Роль медицины: мечта, мираж или возмездие ?. The Rock Carling Fellowship, 1976 г., Отчет The Nuffield Provincial Hospitals Trust, Лондон, Великобритания, 1976 г. Nuffield Trust (читать бесплатно)
  • Маккеун, Томас. Истоки болезней человека. Оксфорд: Бэзил Блэквелл, 1988.

Рекомендации

  1. ^ а б c Анонимный (1988). "Т. МакКаун (некролог)" (PDF). Британский медицинский журнал. 297: 129.
  2. ^ "Томас МакКаун". Оксфордский национальный биографический словарь. Получено 8 августа 2013.
  3. ^ а б c d е МакКаун Т., Браун Р.Г. (1955). «Медицинские доказательства, связанные с изменениями населения Англии в восемнадцатом веке». Демографические исследования. 9 (2): 119–141. Дои:10.1080/00324728.1955.10404688. JSTOR  2172162.
  4. ^ а б c d МакКаун Т., Рекорд РГ (1962). «Причины снижения смертности в Англии и Уэльсе в девятнадцатом веке». Демографические исследования. 16 (2): 94–122. Дои:10.2307/2173119. JSTOR  2173119.
  5. ^ а б c МакКаун Т., Браун Р.Г., Рекорд Р.Г. (1972). «Интерпретация современного роста населения в Европе». Демографические исследования. 26 (3): 345–382. Дои:10.1080/00324728.1972.10405908. JSTOR  2173815.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  6. ^ а б c МакКаун Т., Рекорд РГ, Тернер Р.Д. (1975). «Интерпретация снижения смертности в Англии и Уэльсе в двадцатом веке». Демографические исследования. 29 (3): 391–422. Дои:10.1080/00324728.1975.10412707. JSTOR  2173935. PMID  11630508.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  7. ^ а б c Маккеун, Томас (1965). Медицина в современном обществе. Медицинское планирование на основе оценки медицинских достижений. Лондон, Великобритания: George Allen & Unwin Ltd.
  8. ^ а б c d Маккеун, Томас и Лоу, C.R. (1966). Введение в социальную медицину. Оксфорд и Эдинбург: Научные публикации Блэквелла. ISBN  9780632093106.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  9. ^ а б c d Маккеун, Томас (1976). Современный рост населения. Лондон, Великобритания: Эдвард Арнольд. ISBN  9780713159868.
  10. ^ а б c d е ж Маккеун, Томас (1976). Роль медицины: мечта, мираж или возмездие? (The Rock Carlington Fellow, 1976). Лондон, Великобритания: Провинциальный госпитальный фонд Наффилда. ISBN  978-0-900574-24-5.
  11. ^ а б c d е ж грамм час я Маккеун, Томас (1988). Истоки болезней человека. Оксфорд, Великобритания: Бэзил Блэквелл. ISBN  978-0-631-17938-2.
  12. ^ а б Шретер, Саймон (1988). «Важность социального вмешательства в снижении смертности в Великобритании c. 1850–1914: переосмысление роли общественного здравоохранения» (PDF). Социальная история медицины. 1: 1–38. Дои:10.1093 / шм / 1.1.1.
  13. ^ а б c Колгроув, Джеймс (2002). «Тезис МакКоуна: историческое противоречие и его непреходящее влияние». Am J Public Health. 92 (5): 725–9. Дои:10.2105 / ajph.92.5.725. ЧВК  1447153. PMID  11988435.
  14. ^ а б c Гранди, Эмили (2005). «Комментарий: дебаты о МакКауне: время для похорон». Int. J. Epidemiol. 34 (3): 529–533. Дои:10.1093 / ije / dyh272. PMID  15465905.
  15. ^ а б c d е Байнум, Билл (2008). "Тезис Маккеуна". Ланцет. 371 (9613): 644–5. Дои:10.1016 / S0140-6736 (08) 60292-5. PMID  18300375.
  16. ^ а б Брэдби, Ханна (2009). Медицинская социология: введение. МУДРЕЦ. п. 30. ISBN  9781412902182.
  17. ^ а б c Бенсон, Брайан В. (1976). "Современный рост населения Томаса Маккеуна. Обзор" (PDF). Исследования местного населения. 17: 44–47.
  18. ^ Ильич, Иван (1976). Немезида в медицине: экспроприация здоровья. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Книги Пантеона. ISBN  978-0714529936.
  19. ^ а б c d е ж Дитон, Ангус (2013). Большой побег. Здоровье, богатство и истоки неравенства. Принстон и Оксфорд: Издательство Принстонского университета. С. 91–93. ISBN  978-0-691-15354-4. Взгляды Маккеуна, обновленные с учетом современных обстоятельств, по-прежнему важны сегодня в дебатах между теми, кто считает, что здоровье в первую очередь определяется медицинскими открытиями и лечением, и теми, кто обращает внимание на фоновые социальные условия жизни.
  20. ^ Линк, Брюс Г. и Джо К. Фелан (2002). «МакКаун и идея, что социальные условия являются фундаментальной причиной болезней». Американский журнал общественного здравоохранения. 92 (5): 730–732. Дои:10.2105 / ajph.92.5.730. ЧВК  1447154. PMID  11988436.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  21. ^ Лоусон, Джеймс (2003). "Переосмысление Маккеуна". Американский журнал общественного здравоохранения. 93 (7): 1032, ответ автора 1032–3. Дои:10.2105 / ajph.93.7.1032. ЧВК  1447885. PMID  12835163.
  22. ^ Хегги, Ванесса (5 марта 2013 г.). «Что нас убивает: статистика, туберкулез и тезис Маккеуна». Хранитель. Получено 19 декабря 2016.
  23. ^ Selye H, McKeown Th. (1934). «Производство псевдобеременности путем механической стимуляции сосков». Труды Общества экспериментальной биологии и медицины. 31 (6): 683–687. Дои:10.3181 / 00379727-31-7276c.
  24. ^ а б c Шофилд, Роджер и Дэвид Рехер (1991). Падение смертности в Европе. (Глава 1). В: Р. Шофилд, Д. Рехер и А. Бидо. Снижение смертности в Европе. Оксфорд, Великобритания: Clarendon Press. С. 1–17. ISBN  978-0-19-828328-7.
  25. ^ а б c Маккенбах, Йохан П. (1996). «Вклад медицины в снижение смертности: снова о МакКауне». Журнал клинической эпидемиологии. 49 (11): 1207–1213. Дои:10.1016 / s0895-4356 (96) 00200-4. HDL:1765/53400. PMID  8892485.
  26. ^ а б Фогель, Р. В. (2004). «Технофизиологическая эволюция и измерение экономического роста». Журнал эволюционной экономики. 14 (2): 217–21. Дои:10.1007 / s00191-004-0188-х.
  27. ^ а б Фогель, Роберт (2004). Побег от голода и преждевременной смерти, 1700–2100: Европа, Америка и третий мир. Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета, 189 стр. ISBN  978-0-521-80878-1.
  28. ^ а б Фогель, Роберт, Родерик Флауд, Бернард Харрис и Сок Чул Хонг (2011). Меняющееся тело: здоровье, питание и человеческое развитие в западном мире с 1700 г.. Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета, Нью-Йорк. ISBN  978-0-521-87975-0.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  29. ^ а б Фогель, Роберт В. (2012). Объяснение долгосрочных тенденций в области здоровья и долголетия. Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета. ISBN  978-1-107-02791-6.
  30. ^ Хорлингс, Э. (1993). De ontwikkeling van de Nederlandse bevolking in de negentiende eeuw, 1795–1913. [Развитие голландского населения в девятнадцатом веке, 1795–1913; неопубликованный меморандум об исследовании на голландском языке; данные с разрешения воспроизведены Drukker and Tassenaar, 1997]. Амстердам: Свободный университет.
  31. ^ а б c Друккер, Дж. У., и Тассенаар, Винсент. (1997). Парадоксы модернизации и материального благополучия в Нидерландах XIX века. Глава 9. В: Ричард Г. Стеккель и Родерик Флауд (редакторы). Здоровье и благополучие в период индустриализации. Чикаго, США: Издательство Чикагского университета. С. 331–337. ISBN  978-0-226-77156-4 - через URL: https://www.nber.org/chapters/c7435.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  32. ^ а б «CBS-Statistics Netherlands». CBS Statline. CBS-Statistics Нидерланды. Получено 20 декабря 2016.
  33. ^ Хорлингс, Э. (1993). De ontwikkeling van de Nederlandse bevolking in de negentiende eeuw, 1795-1913 гг. [Развитие голландского населения в девятнадцатом веке, 1795–1913; неопубликованный меморандум об исследовании на голландском языке; данные с разрешения воспроизведены Drukker and Tassenaar, 1997]. Амстердам: Свободный университет.
  34. ^ а б Ригли, Эдвард А. и Роджер С. Шофилд (1981). История народонаселения Англии 1541–1871 гг .: реконструкция. Эдвард Арнольд Лтд., Лондон, Великобритания. ISBN  0-521-35688-1.
  35. ^ а б c Флинн, М.В. (1974). «Стабилизация смертности в доиндустриальной Западной Европе». Журнал европейской экономической истории. 3 (2): 285–318. PMID  11614739.
  36. ^ а б Перрено, А. (1991). Ослабление кризисов смертности и снижение смертности (Глава 2). В: Р. Шофилд, Д. Рехер и А. Бидо. Снижение смертности в Европе. Оксфорд, Великобритания: Clarendon Press. С. 18–37.
  37. ^ Кленк Йохен, Кейл Ульрих, Йенш Андреа, Кристиансен Маркус К., Нагель Габриэле. (2016). «Изменения в ожидаемой продолжительности жизни в 1950–2010 годах: влияние возрастной смертности и смертности от болезней в отдельных странах». Показатели здоровья населения. 14:20: 1–11. Дои:10.1186 / s12963-016-0089-х. ЧВК  4877984. PMID  27222639.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  38. ^ Мальтус, Томас Роберт (1798). Очерк принципа народонаселения, как он влияет на будущее улучшение общества. Лондон: Отпечатано для Дж. Джонсона в церковном дворе Святого Павла.
  39. ^ Книббе, Мерийн Т. (2007). «De hoofdelijke beschikbaarheid van voedsel en de levensstandaard в Нидерландах, 1807–1913 гг. [Доступность продуктов питания на душу населения и уровень жизни в Нидерландах, 1807–1913 гг .; на голландском языке с аннотацией на английском языке]» (PDF). Tijdschrift voor Sociale en Economische Geschiedenis. 4 (4): 71–107. Дои:10.18352 / tseg.629.
  40. ^ Книббе, Мерийн Т. (2007). «De hoofdelijke beschikbaarheid van voedsel en de levensstandaard в Нидерландах, 1807–1913 гг. [Доступность продуктов питания на душу населения и уровень жизни в Нидерландах, 1807–1913 гг .; на голландском языке с аннотацией на английском языке]» (PDF). Tijdschrift voor Sociale en Economische Geschiedenis. 4 (4): 71–107. Дои:10.18352 / tseg.629.
  41. ^ Floud, Родерик (1991). Медицина и снижение смертности: индикаторы состояния питания. (Глава 8). В: Р. Шофилд, Д. Рехер и А. Бидо. Снижение смертности в Европе. Оксфорд: Clarendon Press. С. 146–157. ISBN  0-19-828328-8.
  42. ^ а б Шретер, Саймон (2002). «Переосмысление Маккеуна: взаимосвязь между общественным здоровьем и социальными изменениями». Американский журнал общественного здравоохранения. 92 (5): 722–725. Дои:10.2105 / ajph.92.5.722. ЧВК  1447152. PMID  11988434.
  43. ^ Мэджилл, Томас П. (1955). «Иммунолог и злой дух». Журнал иммунологии. 74: 1–8.
  44. ^ Бюро переписи населения США (1975). Глава B. Статистика естественного движения населения и здоровье и медицинское обслуживание. В: Историческая статистика Соединенных Штатов, от колониального периода до 1970 года, двухсотлетний выпуск.. Вашингтон, округ Колумбия: Бюро переписи населения США.
  45. ^ CDC-Center for Disease Control (21 декабря 2016 г.). «Сжатый файл данных о смертности на сайте CDC Wonder. Смертность за 1999–2014 гг. С кодами МКБ 10; Смертность за 1979–1998 гг. С кодами МКБ 9; Смертность за 1968–1978 гг. С кодами МКБ 8». CDC Wonder. Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения. Получено 21 декабря 2016.
  46. ^ Маккенбах, Йохан П. (1988). Вековые тенденции смертности от инфекционных заболеваний в Нидерландах, 1911–1978: количественные оценки изменений, совпадающих с введением антибиотиков. Глава IV. В: Йохан П. Маккенбах. Смертность и медицинское обслуживание: исследования смертности от причин смерти в Нидерландах и других европейских странах. Докторская диссертация. Erasmus Universiteit Rotterdam, Роттердам, Нидерланды. С. 111–124. ISBN  978-90-72245-02-1 - через http://repub.eur.nl/pub/51133/.
  47. ^ Маккенбах Йохан П. и Каспар В. Луман. (1988). «Вековые тенденции смертности от инфекционных заболеваний в Нидерландах, 1911–1978: количественные оценки изменений, совпадающих с введением антибиотиков». Международный журнал эпидемиологии. 17 (3): 618–624. Дои:10.1093 / ije / 17.3.618. PMID  3209342.
  48. ^ Куниц, Стивен Дж. (1991). Личный врач и снижение смертности (Глава 14). В: Р. Шофилд, Д. Рехер и А. Бидо. Снижение смертности в Европе. Оксфорд, Великобритания: Clarendon Press. С. 248–262. ISBN  978-0-19-828328-7.