Острая мозжечковая атаксия в детском возрасте - Acute cerebellar ataxia of childhood
| Острая мозжечковая атаксия в детском возрасте | |
|---|---|
| Специальность | Педиатрия, неврология |
Острая мозжечковая атаксия в детском возрасте это детство условие характеризуется неустойчивой походкой, что, скорее всего, связано с аутоиммунным ответом на инфекцию, вызванную лекарством или паранеопластический.[1] Наиболее распространенными вирусами, вызывающими острую мозжечковую атаксию, являются: Вирус ветряной оспы и Вирус Эпштейна-Барра, что приводит к детской форме поствирусная мозжечковая атаксия. Это диагноз исключения.[2]
Признаки и симптомы
Острая мозжечковая атаксия обычно наступает через 2–3 недели после инфекции. Начало внезапное. Вначале может присутствовать рвота, но обычно отсутствуют лихорадка и ригидность затылочной кости. По горизонтали нистагм присутствует примерно в 50% случаев.
- Туловищная атаксия с ухудшением походки
- Невнятная речь и нистагм
- Афебрилитет
Причина
Возможные причины острой мозжечковой атаксии включают: ветряная оспа заражение, а также заражение грипп, Вирус Эпштейна-Барра, Вирус Коксаки, Эхо-вирус или же микоплазма.[3]
Диагностика
Острая мозжечковая атаксия - это диагноз исключения. Срочная компьютерная томография необходима, чтобы исключить опухоль мозжечка или кровоизлияние как причину атаксии; однако при острой мозжечковой атаксии КТ будет в норме. Исследования спинномозговой жидкости в норме на более ранних стадиях заболевания. Позже CSF показывает умеренное повышение белков.
Дифференциальная диагностика
- Опухоли головного мозга, в том числе астроцитома мозжечка, медуллобластома, нейробластома
- Мозжечок ушиб
- Субдуральная гематома
- Токсины, включая этанол или противосудорожные средства
- Инфаркт мозжечка или кровоизлияние
- Менингит
- Энцефалит
- Острый диссеминированный энцефаломиелит
- Рассеянный склероз
Управление
Поддерживающая терапия - единственное вмешательство при острой мозжечковой атаксии в детском возрасте. Симптомы могут длиться от 2 до 3 месяцев.
Эпидемиология
Острая мозжечковая атаксия - наиболее частая причина неустойчивой походки у детей. Заболевание редко встречается у детей старше десяти лет. Чаще всего острая мозжечковая атаксия поражает детей в возрасте от 2 до 7 лет.[3][4]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Браун, Миллер. "Педиатрия." Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2005, стр 380.
- ^ Учебник детской неотложной медицины
- ^ а б Учебник детской неотложной медицины, Elsevier, стр. 245
- ^ Острая мозжечковая атаксия
внешняя ссылка
| Классификация |
|---|