Закон Калифорнии об услугах психического здоровья - California Mental Health Services Act

В ноябре 2004 г. избиратели в Штат США из Калифорния принял Предложение 63, Закон об услугах психического здоровья (MHSA), который был разработан с целью расширения и преобразования округа Калифорния служба психического здоровья системы. MHSA финансируется за счет введения дополнительного однопроцентного налога на индивидуальный, но не корпоративный налогооблагаемый доход, превышающий один миллион долларов. Став законом в январе 2005 года, MHSA представляет собой последнее в калифорнийском законодательном движении, начатом в 1990-х годах, чтобы обеспечить более скоординированную и более всестороннюю помощь людям с серьезными психическими заболеваниями, особенно среди малообеспеченных слоев населения. Его заявления об успехах, таких как развитие инновационных и интегрированных партнерств с полным спектром услуг (FSP), не лишены недоброжелателей, которые подчеркивают многие проблемы, но особенно отсутствие надзора, большое количество неизрасходованных средств, низкую прозрачность, отсутствие взаимодействия. в некоторых сообществах и несоблюдение требований к отчетности как проблемы, которые необходимо преодолеть при реализации MHSA, чтобы реализовать широко разрекламированный потенциал закона.

Фон

Когда-то Калифорния была известна своей сильной системой психического здоровья. Получателям Medi-Cal было доступно лечение с некоторыми ограничениями в уходе. Законодатели и избиратели признали неадекватность исторически недофинансированной системы психического здоровья Калифорнии для оказания помощи жителям штата, особенно с серьезными психическими заболеваниями, в течение последних нескольких десятилетий.[1][2] В 1991 году для построения системы оказания помощи на базе общины и округа законодательный орган Калифорнии ввел реорганизацию, делегируя контроль над фондами психического здоровья и предоставлением помощи от штата к округу.[3] За этим последовала череда законодательных актов, направленных на маргинализированные группы населения с высокими документально подтвержденными показателями психических заболеваний, например бездомных (AB 2034, 1999 г.[4]) и потенциально жестокие психически больные (Закон Лауры Однако с принятием Предложения 63 в 2004 году избиратели в Калифорнии исходили из широко распространенного мнения, что системы психического здоровья штата и округа все еще находятся в аварийном состоянии, недостаточно финансируются и требуют систематической организационной перестройки. Это восприятие перекликалось с общенациональной перспективой, с которой президент Комиссия New Freedom по психическому здоровью в 2003 г., призывая к коренной трансформации исторически раздробленной системы психического здоровья.[5] MHSA - это попытка Калифорнии возглавить проведение такой системной реформы.

В конце концов, совесть избирателей была утомлена хорошо организованной и финансируемой кампанией, которая показала необходимость (50 000 психически больных бездомных, по данным Национальный альянс по психическим заболеваниям ) и обещание (успехи прошлых инициатив в области психического здоровья) увеличения финансирования системы психического здоровья.[6] Тогда-монтажник Даррелл Стейнберг и Расти Селикс, исполнительный директор Ассоциации психического здоровья в Калифорнии, возглавили инициативу, собрав минимум 373 816 подписей,[7] наряду с финансовой (4,3 миллиона долларов) и активной поддержкой заинтересованных сторон.[6][8] Хотя губернатор Арнольд Шварценеггер и деловые круги были против предложения 63 из-за налога, который оно налагает на миллионеров, оппозиция собрала только 17 500 долларов.[8] 2 ноября 2004 г. Предложение 63 было принято 53,8% голосов, при этом 6 183 119 проголосовали за и 5 330 052 проголосовали против.[6]

Обзор

Инициатива MHSA, одобренная избирателями[9] предусматривает развитие за счет обширного акционер процесс, комплексный подход к предоставлению услуг в области психического здоровья и поддержки жителей Калифорнии. Примерно 51 000 налогоплательщиков в Калифорнии будут помогать финансировать MHSA за счет налоговых поступлений в размере 750 миллионов долларов в течение 2005-06 финансового года.

MHSA был беспрецедентным законодательным актом в Калифорнии по нескольким причинам:

  • Его источник финансирования, количество и распределение предназначены для услуг по охране психического здоровья, включая периоды сокращения бюджета на многие другие государственные программы.
  • Его цель заключалась в том, чтобы вовлечь общины в определение приоритетов, какие элементы услуг будут финансироваться.
  • Он был сосредоточен на разработке профилактических и инновационных программ, чтобы помочь преобразовать систему охраны психического здоровья в Калифорнии.

Для достижения своих целей MHSA направляет определенную часть своих средств на каждый из шести компонентов построения системы:

  • Планирование и администрирование общественных программ (10%)
  • Общественные услуги и поддержка (45%)
  • Капитальный (постройки) и информационные технологии (ИТ) (10%)
  • Образование и обучение (человеческие ресурсы) (10%)
  • Профилактика и раннее вмешательство (20%)
  • Инновации (5%)[10]

Примечательно, что ни один из средств не должен был использоваться для программ с уже выделенными фондами, если только он не предназначался для нового элемента или расширения в этих существующих программах. 51% средств приходится на обслуживание детей.[10]

MHSA предусматривает, что Департамент психического здоровья штата Калифорния (DMH) заключает договор с окружными департаментами психического здоровья (плюс два города) для разработки и управления выполнением его положений. Ответственность по надзору за реализацией MHSA была передана шестнадцати членам Комиссии по надзору и подотчетности служб психического здоровья (MHSOAC) 7 июля 2005 г., когда комиссия впервые собралась.

MHSA определяет требования к предоставлению услуг и поддержки для детей, молодежи, взрослых и пожилых людей с серьезными эмоциональными расстройствами и / или тяжелыми состояниями. психические заболевания. Финансирование MHSA будет ежегодно выделяться округам для:

  • Определить серьезное психическое заболевание среди детей, взрослых и пожилых людей как состояние, заслуживающее приоритетного внимания, включая услуги по профилактике и раннему вмешательству, а также медицинскую и поддерживающую помощь.
  • Уменьшить долгосрочное негативное воздействие на людей, семьи, государственный и местный бюджеты в результате нелеченных серьезных психических заболеваний.
  • Расширить виды успешных инновационных программ обслуживания для детей, взрослых и пожилых людей, уже существующих в Калифорнии, включая культурно и лингвистически грамотные подходы для малообеспеченного населения
  • Предоставить государственные и местные фонды для адекватного удовлетворения потребностей всех детей и взрослых, которые могут быть идентифицированы и зачислены в программы в рамках этой меры
  • Убедитесь, что все средства расходуются наиболее рентабельным образом, а услуги предоставляются в соответствии с рекомендованными лучшие практики под надзором на местном и государственном уровне для обеспечения подотчетности налогоплательщикам и общественности

Выполнение

Предполагалось, что с момента вступления в силу реализация MHSA займет шесть месяцев; на самом деле процесс получения информации от заинтересованных сторон для административных правил продлил этот период на несколько месяцев. К августу 2005 года 12 встреч и 13 конференц-звонков с участием заинтересованных сторон по всему штату привели к окончательному проекту правил, по которым округа будут представлять на утверждение свои трехлетние планы.[3]

Округам необходимо разработать свой собственный трехлетний план в соответствии с требованиями, изложенными в законе, чтобы получить финансирование в рамках MHSA. Округа обязаны сотрудничать с гражданами и заинтересованными сторонами для разработки планов, которые позволят достичь желаемых результатов за счет значимого использования времени и возможностей, включая такие вещи, как занятость, профессиональная подготовка, образование, социальная и общественная деятельность. Также округами будут требоваться ежегодные обновления, а также процесс общественной проверки. Предложения округа будут оцениваться на предмет их вклада в достижение следующих целей:

  • Безопасное и достаточное жилище, включая безопасные условия проживания, с семьей для детей и молодежи
  • Снижение бездомности
  • Сеть поддерживающих отношений
  • Своевременный доступ к необходимой помощи, в том числе во время кризиса
  • Снижение количества заключенных в тюрьмы и дома для несовершеннолетних
  • Сокращение количества принудительных услуг, включая сокращение институционализации и размещение вне дома

MHSA определяет три этапа местного финансирования: выполнение первоначальных планов, трехлетние планы и долгосрочные стратегии. В первый год реализации никаких услуг не будет финансироваться. DMH утвердило первый план округа в январе 2006 года.[3] Ассигнования для каждой категории финансирования планировалось выделять ежегодно на основе подробных планов с предварительным утверждением. Однако поправка к MHSA, AB 100, принятая в марте 2011 года, служит для упрощения процесса утверждения DMH и обратной связи с округами, якобы для того, чтобы облегчить DMH часть его административного бремени.[11]

Роли и обязанности

В то время как окружные отделы психического здоровья участвуют в фактической реализации программ MHSA, MHSA требует, чтобы несколько организаций поддерживали округа или осуществляли надзор за ними. К ним относятся Департамент психического здоровья штата (DMH) и Комиссия по надзору и подотчетности служб психического здоровья (MHSOAC).

Департамент психического здоровья штата Калифорния (DMH)

В соответствии с реорганизацией DMH утверждает окружные трехлетние планы реализации после комментария MHSOAC,[4] и передает программные обязанности округам. В первые несколько месяцев сразу после прохождения DMH:

  • Получены федеральные согласования и Medi-Cal отказы, государственные полномочия, дополнительные ресурсы и техническая помощь в областях, связанных с реализацией
  • Установлены подробные требования к содержанию местных трехлетних планов расходов
  • Разработаны критерии и процедуры для отчетности о результатах деятельности округа и штата
  • Определенные требования для поддержания текущих государственных и местных усилий по защите от вытеснения существующих программ и их потоков финансирования
  • Разработаны формулы того, как финансирование будет делиться или распределяться между округами
  • Определено, как финансирование будет поступать в округа, и настроена механика распределения.
  • Создана Комиссия по надзору и подотчетности служб психического здоровья (MHSOAC), состоящая из 16 членов, в состав которой входят избранные должностные лица штата и назначенные губернаторами, а также процедуры проверки MHSOAC усилий округа по планированию и надзора за внедрением DMH.
  • Разработаны и опубликованы правила, а также проведено предварительное обучение всех округов требованиям разработки и реализации планов.

DMH поручил всем округам разработать планы, включающие пять основных концепций:

  • Сотрудничество сообщества
  • Культурная компетентность
  • Система охраны психического здоровья, ориентированная на клиента / семью, для пожилых людей, взрослых и молодежи переходного возраста, а также ориентированная на семью система ухода за детьми и молодежью
  • Фокус на здоровье, включающий в себя концепции восстановления и устойчивости
  • Интегрированный сервис для клиентов и их семей на протяжении всего их взаимодействия с системой психического здоровья

DMH, принимая и утверждая свое превосходство над реализацией MHSA, продиктовал требования к предоставлению услуг и поддерживает следующее:

  • Фонды Full Service Partnership (FSP) - фонды для предоставления необходимых услуг и поддержки первоначальному населению
  • Общие фонды развития системы - фонды для улучшения услуг и инфраструктуры
  • Финансирование информационно-пропагандистской деятельности и вовлечения - средства для тех групп населения, которые в настоящее время мало или совсем не получают услуг

Комиссия по надзору и подотчетности служб психического здоровья (MHSOAC)

Авторы MHSA создали MHSOAC, чтобы отразить ориентированную на потребителя направленность закона, обязывая по крайней мере двух назначенцев с тяжелым психическим заболеванием, двух других членов семьи лиц с тяжелым психическим заболеванием и различных других представителей сообщества. Эта разнообразная комиссия несет ответственность за утверждение планов реализации округа, помогая развить психическое заболевание. клеймо - стратегии облегчения и рекомендовать государству улучшения в предоставлении услуг по мере необходимости.[10] Каждый раз, когда комиссия определяет критическую проблему, связанную с выполнением окружной программы психического здоровья, она может передать ее в DMH.

Первое собрание MHSOAC состоялось 7 июля 2005 г., когда автор предложения 63 Даррелл Стейнберг был единогласно выбран коллегами-членами комиссии в качестве председателя, без комментариев и обсуждений. После того, как он принял молоток, Стейнберг получил резкие похвалы за разработку предложения 63 "творческое финансирование ' схема. Затем Стейнберг сказал: «Мы должны сосредоточиться на общей картине» и изложил свои приоритеты в отношении реализации MHSA:

  • Уделять первоочередное внимание профилактике и раннему вмешательству, не попадая в ловушку предоставления услуг с первого сбоя;
  • Обратитесь к "тяжелому положению тех, кто рискует упасть с края", и
  • Защитник психиатрических услуг от его "хулиган."

Комиссары MHSOAC

В соответствии с требованиями MHSA Комиссия должна состоять из 16 членов с правом голоса, а именно:

  1. В Генеральный прокурор или его или ее назначенное лицо
  2. В Заведующий общественным обучением или его или ее назначенное лицо
  3. Председатель Сенатского комитета по здравоохранению и социальным услугам или другой член Сенат выбран Временный президент Сената
  4. Председатель Комитета здравоохранения Ассамблеи или другой член сборка выбран Спикер Ассамблеи
  5. Двенадцать назначенцев Губернатор, которые будут искать лиц, которые имели личный или семейный опыт с психическими заболеваниями, включая:
  • два человека с тяжелым психическим заболеванием
  • член семьи взрослого или пожилого человека с тяжелым психическим заболеванием
  • член семьи ребенка, у которого есть или было тяжелое психическое заболевание
  • врач, специализирующийся на лечении алкоголизма и наркозависимости
  • специалист по психическому здоровью
  • округ Шериф,
  • а Суперинтендант из школьный округ
  • представитель организация труда
  • представитель работодателя со штатом менее 500 сотрудников
  • представитель работодателя с численностью сотрудников более 500 человек
  • Представитель плана медицинского обслуживания или страховщика

Назначенцы правительства штата

Первоначальные правительственные чиновники и назначенное лицо назначили:

  • Сенатор Уэсли Чесбро (Демократ), из Арката, председатель комитета Сената по бюджету и налоговому контролю и Специального комитета Сената по нарушениям развития и психическому здоровью.
  • Член Ассамблеи Марк Ридли-Томас (Дем), из Лос-Анджелес, член комитета здравоохранения Ассамблеи и бывший член городского совета Лос-Анджелеса.
  • Генеральный прокурор Билл Локьер, из Hayward, бывший сенатор штата и член законодательного собрания.
  • Даррелл Стейнберг (Дем), из Сакраменто, адвокат, автор предложения 63, бывший член парламента. Стейнберг назначен инспектором общественного образования.

Назначенцы губернатора

21 июня 2005 года губернатор Шварценеггер объявил о своем назначении двенадцати назначенцев в MHSOAC:

  • Заместитель председателя MHOAC Линфорд Гейл (отказался указывать участник), 46 лет, из Pacifica, специалист по программе психического здоровья в Округ Сан-Матео Психиатрические услуги.
  • Карен Генри (республиканка), 61, оф. Гранитная бухта, трудовой поверенный и член правления Калифорнии Национальный альянс душевнобольных (НАМИ). Генри страдает "быстрой ездой на велосипеде" биполярное расстройство, есть сын, у которого аутизм, и еще один сын с психическим заболеванием.
  • Уильям Колендер (респ), 70 лет, оф. Сан Диего, то Округ Сан-Диего Шериф и президент Государственной ассоциации шерифов, член Государственного совета исправительных учреждений, в течение трех лет был директором Калифорнийское управление молодежи (CYA). Жена Колендера умерла в результате психического заболевания, у него есть сын с психическим расстройством.
  • Кельвин Ли, редактор Д. (Респ.), 58, оф. Roseville, суперинтендант Объединенного начального школьного округа Драй-Крик.
  • Эндрю Поат (республиканец), 45 лет, из Сан-Диего, бывший директор департамента по связям с правительством города Сан-Диего, член комитета по государственной политике Центра геев и лесбиянок Сан-Диего и бывший заместитель директора Управление по делам потребителей США. Поат представлял в комиссии работодателей, насчитывающих более 500 сотрудников, и говорит, что использует свой опыт в создании многомиллионных программ, чтобы собрать вместе сторонников психического здоровья.
  • 71-летняя Дарлин Приттиман (республиканец) из Бейкерсфилда психиатрическая медсестра, член правления и бывший президент NAMI California, а также бывший председатель и член Калифорнийский совет по планированию психического здоровья. Ее сын болен шизофренией, и ее заявленной приоритетной задачей является улучшение жилищных условий для клиентов служб психического здоровья.
  • Кармен Диас (дем), 53 года, из Лос-Анджелеса, семья защищать координатор с Округ Лос-Анджелес Департамент психического здоровья и член правления United Advocates for Children of California. У Диаса есть член семьи с тяжелым психическим заболеванием.
  • Ф. Джером Дойл (дем), 64, оф. Лос-Гатос, является главным исполнительным директором EMQ (поставщика психиатрических услуг для детей и молодежи), членом совета директоров и бывшим президентом Калифорнийский совет общественных агентств психического здоровья, и член правления Защитники психического здоровья детей Калифорнии.
  • Саул Фельдман DPA, (Дем), 75, оф. Сан-Франциско, председатель и главный исполнительный директор United Behavioral Health, член Американская психологическая ассоциация, основатель и бывший президент Американского колледжа управления психическим здоровьем, а также бывший президент и генеральный директор Корпорация Health America Калифорнии. Фельдман был назначен страховщиком плана медицинского страхования.
  • Гэри Джагер, доктор медицинских наук, 62 года, оф. Harbour City В настоящее время является главой отделения наркологической медицины в больнице Kaiser Foundation, Саут-Бэй, членом и бывшим председателем Консультативного совета по поведенческому здоровью Калифорнийская ассоциация здравоохранения, и бывший медицинский директор службы восстановления семьи в больнице Св. Иосифа в Эврика. Он говорит, что члены его семьи злоупотребляют наркотиками и алкоголем на 80 процентов.
  • Мэри Хаяси (Дем), 38, оф. Castro Valley, президент Фонд Ирис Альянс и член правления Планируемое отцовство Golden Gate и член Совета по медсестринскому делу. Проблемы Хаяши включают транспортную доступность для клиентов и паратранзит Services и представляет работодателей с 500 или менее работниками.
  • Патрик Хеннинг (дем), 32, из West Sacramento, является законодательным защитником Совета трудящихся Калифорнии. Ранее он был помощником секретаря в Агентстве по труду и развитию трудовых ресурсов (Агентство, которое он помог создать), заместителем директора Департамента производственных отношений и до своей должности Специального советника по государственной службе и представителя Конгресса США при президенте Билле Клинтоне. Хеннинг является членом Консультативной группы по стандартам и рамкам профессионального образования и Комиссии спикера Ассамблеи Калифорнии по трудовому образованию. Он представляет труд.

Текущий прогресс

Одна безоговорочная история успеха MHSA до сих пор связана с внедрением партнерских отношений с полным спектром услуг (FSP), демонстрирующими приверженность «все, что нужно» для оказания помощи в индивидуальном восстановлении.[12] - будь то жилье, «интегрированные услуги, гибкое финансирование [например, для ухода за детьми], интенсивное ведение пациентов, [или] круглосуточный доступ к медицинской помощи».[2] Вмешательства FSP основаны на данных таких программ, как Активное внебольничное лечение (ACT), который эффективно сократил бездомность и количество госпитализаций при улучшении результатов.[2][13] Но модель FSP больше похожа на модель также популярной MHA Village в Лонг-Бич, которая является центром, предлагающим более комплексные услуги, помимо тех, которые конкретно связаны с психическим здоровьем.[14] Однако, помимо этих руководящих принципов, не было большого консенсуса по объединению стратегий для определения и реализации FSP, что привело к разным структурам FSP в разных округах.[12]

Однако в целом Центр Петриса, финансируемый DMH и California HealthCare Foundation для оценки MHSA, сообщил о поддающихся количественной оценке улучшениях во многих областях:

  • Показатели бездомности
  • Доля вступления в систему уголовного правосудия
  • Страдает от болезни
  • Ежедневное функционирование
  • Тарифы на образование
  • Уровень занятости
  • Общее удовлетворение FSP[15]

Продолжающиеся проблемы

По данным Центра исследований политики здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, опросы о состоянии здоровья в Калифорнии (CHIS) 2007 и 2009 годов демонстрируют сохраняющиеся потребности в психическом здоровье почти двух миллионов калифорнийцев, около половины из которых не были удовлетворены в 2011 году.[16] Несмотря на стабильные налоговые поступления (по состоянию на сентябрь 2011 г.[17]), предназначенных для MHSA, неизменно большое количество психически больных, не имеющих лечения, резко контрастирует с внедрением новых программ, таких как FSP, которые могут стоить десятки тысяч долларов в год на человека. Программа MHA Village, например, приносит в среднем около 18 000 долларов в год на человека.[14] Одной из основных растущих проблем, связанных с внедрением MHSA, является его непреднамеренная, но тревожная тенденция к созданию разрозненной заботы.[10] В соответствии с указаниями DMH округа ищут «необслуживаемых» психически больных или лиц из группы риска для участия в их новых программах, сохраняя при этом существующих и, возможно, недостаточно обслуживаемых клиентов в старых программах, которые обычно недостаточно финансируются, но не могут принимать средства MHSA.[17] По иронии судьбы, хотя MHSA было создано отчасти для устранения расовых / этнических различий в сфере здравоохранения,[6] это может увековечить неравенство в предоставлении услуг между недофинансируемыми и хорошо финансируемыми новыми программами.

Возможное решение этой проблемы выдвигает на первый план еще одну проблему для MHSA: потребность в более комплексных механизмах оценки, надзора и консультирования. Хотя существует комиссия по подотчетности, MHSOAC, ее надзорные и регулирующие функции четко не определены.[10] Тем не менее, это относительно новая организация, созданная MHSA в 2004 году, и ей еще предстоит полностью определить свою роль в MHSA. Мы надеемся, что со временем MHSOAC продолжит развиваться в направлении своей заявленной функции. Объективная и экспертная оценка MHSA также будет необходима для достижения такого длительного общесистемного улучшения, которое затем станет моделью для других.[10]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Комитет Сената по бюджету и налогово-бюджетной проверке. «Обзор законопроекта о бюджете на 2000–2001 годы: система психического здоровья Калифорнии - с самого начала недофинансируется» (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) на 2016-03-04. Получено 28 января 2012.
  2. ^ а б c Felton, Mistique C .; Cashin, Cheryl E .; Браун, Тимоти Т. (2010). «Что для этого нужно? Запросы округа Калифорния на финансирование партнерств с полным комплексом услуг, ориентированных на выздоровление, в соответствии с Законом об услугах психического здоровья». Сообщество Ment Health J. 46: 441–451. Дои:10.1007 / s10597-010-9304-6.
  3. ^ а б c Фелтон, Мистик. «Предложение 63, Закон о психиатрических услугах: программа исследований» (PDF). Информационный документ MHSA с симпозиума 2006 г.. Петрис-центр. Архивировано из оригинал (PDF) 8 сентября 2008 г.. Получено 28 января 2012.
  4. ^ а б Калифорнийская ассоциация директоров по психическому здоровью. «История и источники финансирования государственной системы психического здоровья Калифорнии» (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) на 2010-12-14. Получено 28 января 2012.
  5. ^ Президентская комиссия по психическому здоровью «Новая свобода» (2003 г.). Выполнение обещания: преобразование психиатрической помощи в Америке. Заключительный отчет. Паб. № SMA-03-3832. Роквилл, Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб.
  6. ^ а б c d Шеффлер, Ричард М .; Адамс, Нил (2005). «Миллионеры и психическое здоровье: Предложение 63 в Калифорнии». По вопросам здравоохранения: w212 – w224. Дои:10.1377 / hlthaff.w5.212.
  7. ^ «Предлагаемая инициатива поступает в обращение - расширение и финансирование служб охраны психического здоровья. Налог на доходы свыше 1 миллиона долларов. Положение об инициативе» (PDF). Выпуск новостей. Государственный секретарь Калифорнии. Архивировано из оригинал (PDF) 14 марта 2012 г.. Получено 28 января 2012.
  8. ^ а б «Финансовая деятельность кампании». Государственный секретарь Калифорнии. Получено 28 января 2012.
  9. ^ «Закон об услугах психического здоровья» (PDF). Департамент психического здоровья Калифорнии. Архивировано из оригинал (PDF) 12 января 2012 г.. Получено 28 января 2012.
  10. ^ а б c d е ж Фельдман, Саул (2009). «Налог на миллионеров и политика в области психического здоровья в Калифорнии». По вопросам здравоохранения. 28 (3): 809–815. Дои:10.1377 / hlthaff.28.3.809.
  11. ^ "AB 100 (Комитет по бюджету): Закон о психиатрических услугах". AroundTheCapitol: политические новости, мнения, законы и законодательство Калифорнии. Март 2011. Архивировано с оригинал 7 июля 2012 г.. Получено 28 января 2012.
  12. ^ а б Кашин, Шерил; Шеффлер, Ричард; Фелтон, Мистик; Адамс, Нил; Миллер, Леонард (октябрь 2008 г.). «Трансформация системы психического здоровья Калифорнии: планирование, ориентированное на заинтересованные стороны, как трансформационная деятельность». Психиатрические службы. 59 (10): 1107–1114. Дои:10.1176 / appi.ps.59.10.1107.
  13. ^ Coldwell, Craig M .; Бендер, Уильям С. (2007). «Эффективность настойчивого лечения по месту жительства для бездомных с тяжелыми психическими заболеваниями: метаанализ». Американский журнал психиатрии. 164 (3): 393–399. Дои:10.1176 / appi.ajp.164.3.393.
  14. ^ а б От редакции (3 января 2006 г.). «Музыкант улиц». LA Times. Получено 28 января 2012.
  15. ^ Шеффлер, Ричард М .; Фелтон, Мистик; Браун, Тимоти Т .; Чанг, Джессика; Чой, Сун-Сун (май 2010 г.). «Доказательства эффективности программ партнерства с полным спектром услуг в государственной системе психического здоровья Калифорнии» (PDF). Петрис-центр. Архивировано из оригинал (PDF) 20 декабря 2011 г.. Получено 28 января 2012.
  16. ^ Грант, Дэвид; Падилья-Фраусто, Имельда; Айдын, май; Стрея, Линн; Агилар-Гаксиола, Серджио; Патель, Бина; Колдуэлл, Джулия. «Потребности и лечение психического здоровья взрослых в Калифорнии» (PDF). Информационный бюллетень по политике в области здравоохранения. UCLA Центр исследований политики здравоохранения. Получено 28 января 2012.[постоянная мертвая ссылка ]
  17. ^ а б Яннелло, Эми (15 сентября 2011 г.). «Двухуровневая система психического здоровья». Сакраменто Новости и обзор. Получено 28 января 2012.

внешняя ссылка

Государственные органы

  • CAIChildLaw.org - «Запрос на финансирование в округе Сакраменто программы общественного планирования Закона о психиатрических услугах»
  • www.dmh.ca.gov - «Закон об услугах психического здоровья (MHSA): домашняя страница», Департамент психического здоровья Калифорнии.
  • www.mhsoac.ca.gov - «Закон о службах психического здоровья (MHSA): домашняя страница MHSOAC (Комиссия по надзору за психическим здоровьем и подотчетности)», Департамент психического здоровья Калифорнии.
  • Governor.ca.gov[постоянная мертвая ссылка ] - «Губернатор Шварценеггер назначает двенадцать членов Комиссии по надзору и подотчетности служб психического здоровья», пресс-служба губернатора (21 июня 2005 г.)

Частные организации

Освещение в СМИ