Эротомания - Erotomania

Эта статья о бредовом расстройстве. Для аномально сильного или стойкого сексуального желания см. гиперсексуальность.
Эротомания
Пациентка, страдающая эротоманией, 1843 г. Wellcome L0022720.jpg
М.С.П. «Пациентка, страдающая эротоманией», из Александр Морисон с Физиогномика психических заболеваний
СпециальностьПсихиатрия  Отредактируйте это в Викиданных

Эротомания указан в DSM-5 как подтип бредовое расстройство.[1] Это относительно редко параноик состояние, которое характеризуется заблуждением человека о том, что другой человек увлеченный с ними.[2] Это расстройство чаще всего наблюдается (хотя и не исключительно) у застенчивых, зависимых и неопытных женщин. Объектом иллюзий обычно является мужчина, которого невозможно достичь из-за высокого социального или финансового положения, брака или незаинтересованности.[2][3] Объектом навязчивой идеи также может быть воображаемый, умерший или кто-то, с кем пациент никогда не встречался. Заблуждения относительно ссылок распространены, поскольку эротоманиакальный человек часто понимает, что ему посылают сообщения от тайного поклонника через безобидные события, такие как просмотр номерных знаков из определенных штатов, но не имеет доказательств исследовательских разработок.[3] Обычно эротомания начинается внезапно и имеет хроническое течение.[3]

Презентация

Эротомания чаще встречается у женщин, но мужчины более склонны к насилию и Сталкер -подобное поведение.[3] Основной симптом расстройства состоит в том, что больной твердо убежден в том, что другой человек тайно влюблен в него. В некоторых случаях больной может поверить в то, что сразу несколько человек являются «тайными поклонниками». Чаще всего человек заблуждается, будто его любит недосягаемый человек, который обычно является знакомым или кем-то, кого он никогда не встречал. Пациент может также испытывать другие типы иллюзий одновременно с эротоманией, такие как иллюзия референции, когда предполагаемый поклонник тайно передает свою любовь тонкими методами, такими как поза тела, расположение предметов домашнего обихода, цвета, номерные знаки на автомобилях из определенных состояний, и другие, казалось бы, безобидные действия (или, если человек является общественным деятелем, через улики в СМИ). Некоторые заблуждения могут быть крайними, например зачатие, рождение и похищение детей, которых никогда не существовало. Бредовые объекты со временем могут заменяться другими, и некоторые из них могут быть хроническими в фиксированных формах.[3] Отрицание характерно для этого расстройства, поскольку пациенты не принимают тот факт, что их объект заблуждения может быть женат, недоступен или незаинтересован. Призрачный любовник также может быть воображаемым или умершим.

Эротомания бывает двух форм: первичной и вторичной. Первичная эротомания также часто называют синдромом де Клерамбо и безумием старой девы.[4] и он существует один без сопутствующие заболевания, имеет внезапное начало и хронический исход.[3] Вторичная форма встречается наряду с психическими расстройствами, такими как параноидальная шизофрения, часто включает: бред преследования, галлюцинации, и грандиозные идеи, и имеет более постепенное начало.[3] Пациенты с «фиксированным» состоянием тяжелее болеют постоянным бредом и менее поддаются лечению. Эти люди обычно робкие, зависимые женщины, зачастую неопытные в сексуальном плане.[3] У тех, у кого более легкое, рецидивирующее заболевание, заблуждения живут недолго, и расстройство может существовать без обнаружения другими в течение многих лет.[4] Проблемное поведение включает в себя такие действия, как звонки, отправка писем и подарков, посещение дома без предупреждения и другое постоянное преследование.[3]

Причина

Эротомания может проявляться как первичное психическое расстройство или как симптом другого психического заболевания. При вторичной эротомании эротоманиакальный бред возникает из-за других психических расстройств, таких как биполярное расстройство I типа или шизофрения. Симптомы также могут быть спровоцированы алкоголизмом и приемом антидепрессантов.[5] Здесь может быть потенциальный генетический компонент, поскольку семейные истории родственников первой степени родства с историей психических расстройств являются обычным явлением. Зигмунд Фрейд объяснил эротоманию как защитный механизм для отражения гомосексуальных импульсов, которые могут привести к сильному чувству паранойи, отрицания, замещения и проекции. Точно так же это объясняется как способ справиться с серьезным одиночеством или дефицитом эго после тяжелой потери.[3] Эротомания также может быть связана с неудовлетворенными побуждениями, связанными с гомосексуализмом или нарциссизмом.[4] Некоторые исследования показывают аномалии головного мозга, встречающиеся у пациентов с эротоманией, такие как повышенная асимметрия височных долей и больший объем боковых желудочков, чем у пациентов без психических расстройств.[4]

Уход

Прогноз варьируется от человека к человеку, и идеальное лечение до конца не изучено. Лечение этого расстройства дает наилучшие результаты, если оно подбирается индивидуально для каждого человека. На сегодняшний день основными фармакологическими методами лечения являются пимозид (типичный антипсихотический препарат, который также был одобрен для лечения синдрома Туретта),[3][4] и атипичные антипсихотические препараты, такие как рисперидон и клозапин.[3][4] Немедикаментозные методы лечения, которые показали определенную степень эффективности, включают электросудорожную терапию (ЭСТ), поддерживающую психотерапию, семейную и средовую терапию,[3] переселение, управление рисками и лечение основных заболеваний в случаях вторичной эротомании.[4] ЭСТ может обеспечить временное избавление от бредовых убеждений; антипсихотики помогают ослабить бред и уменьшить возбуждение или связанное с ним опасное поведение, а СИОЗС могут использоваться для лечения вторичной депрессии.[3] При бредовом расстройстве есть некоторые доказательства того, что пимозид имеет более высокую эффективность по сравнению с другими нейролептиками. Психосоциальные психиатрические вмешательства могут улучшить качество жизни за счет обеспечения определенного социального функционирования, а лечение коморбидных расстройств является приоритетом при вторичной эротомании.[4] Семейная терапия, корректировка социально-экологических факторов и замена иллюзий чем-то позитивным могут быть полезны для всех. В большинстве случаев следует избегать жесткой конфронтации.[3] Структурированная оценка рисков помогает управлять рискованным поведением тех людей, которые с большей вероятностью будут участвовать в действиях, включающих насилие, преследование и преступление.[4] В особо сложных случаях нейролептики и принудительное разделение могут быть умеренно эффективными.[2]

История

Ранние упоминания об этом состоянии можно найти в работе Гиппократ, Фрейд (1911), Г. де Клерамбо (1942),[3] Эрасистрат, Плутарх и Гален. Парижский врач Бартоломи Парду (1545-1611) затронул темы нимфомании и эротомании.[3] В 1623 году эротомания упоминается в трактате Жака Феррана.[3] (Maladie d'amour ou Mélancolie érotique) и назывался «эротической паранойей» и «эротическим самоореферентным заблуждением» до тех пор, пока не стали широко использоваться термины эротомания и синдром де Клерамбо. В 1971 и 1977 годах М.В. Симан назвал это расстройство «синдромом фантомного любовника» и «психотической эротической реакцией переноса и бредовой любовью».[3] Эмиль Крепелин и Бернар также писали об эротомании, а совсем недавно Винокур, Кендлер и Манро внесли свой вклад в изучение этого расстройства.[4]

Г. Э. Берриос и Н. Кеннеди, изложенные в книге «Эротомания: концептуальная история» (2002)[6] несколько периодов истории, в течение которых определение эротомании значительно изменилось:

  • Классические времена - начало восемнадцатого века: общая болезнь, вызванная безответной любовью.
  • Начало восемнадцатого - начало девятнадцатого века: практика чрезмерной физической любви (сродни нимфомания или же сатириаз )
  • Начало девятнадцатого века - начало двадцатого века: безответная любовь как форма психического заболевания
  • Начало двадцатого века - настоящее время: бредовая вера в то, что «быть любимым кем-то другим»

В одном случае сообщалось об эротомании у пациента, перенесшего операцию по поводу разрыва церебральная аневризма.[7]

Известные случаи

В своей статье, описывающей синдром, де Клерамбо ссылался на пациента, которого он консультировал, который был одержим британским монархом. Георг V.[8] Она стояла снаружи Букингемский дворец часами, веря, что король выражает свое желание ей, сдвигая шторы.[8]

Были проведены параллели между этим и случаем 2011 года, когда тело бездомного американца было найдено на уединенном острове в парке Сент-Джеймс, в пределах видимости Букингемского дворца. Этот человек отправил сотни «странных и оскорбительных» пакетов в Королева Елизавета II за предыдущие 15 лет.[8]

Покушение на президента США Рональд Рейган к Джон Хинкли-младший. сообщалось, что они были вызваны эротоманиакальной фиксацией на Джоди Фостер, на которого Хинкли пытался произвести впечатление.

Поздно вечером телеведущий Дэвид Леттерман и бывший космонавт История Масгрейв оба преследовались Маргарет Мэри Рэй, которые страдали эротоманией.[8]

Майкл Дэвид Барретт якобы страдал эротоманией, преследуя корреспондента ESPN Эрин Эндрюс по всей стране, пытаясь увидеть ее и снимая непристойные видео.[8]

Многие случаи одержимости или преследования могут быть связаны с эротоманией, но не всегда идут рука об руку.

Смотрите также

Примечания

  • Ремингтон Дж. Дж., Джеффрис Дж. Дж. (1994). «Эротоманиакальный бред и электросудорожная терапия: серия случаев». J Clin Психиатрия. 55 (7): 306–8. PMID  8071292.
  • Андерсон, Калифорния, Лагерь J, Филли С.М. (1998). «Эротомания после аневризматического субарахноидального кровоизлияния: клинический случай и обзор литературы». J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 10 (3): 330–7. Дои:10.1176 / jnp.10.3.330. PMID  9706541.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  • http://www.history.com/news/when-royal-watching-becomes-royal-stalking
  • https://www.telegraph.co.uk/news/uknews/theroyalfamily/8802614/Royal-family-obsessives-body-lay-near-Buckingham-Palace-for-years.html
  • Фрэнк Бруни, «За шутками, жизнь боли и заблуждений»; Для Леттермана Сталкера Психическое заболевание было семейным проклятием и шрамом, New York Times, 22 ноября 1998 г.
  • Фостер, Дэвид и Левинсон, Арлин. Самоубийство на железнодорожном полотне положило конец внутренней агонии знаменитости-преследователя. Архивировано 14 июня 2011 г. в Wayback Machine., Associated Press, 11 октября 1998 г.
  • Берриос Г.Е., Кеннеди Н. (2002). «Эротомания: концептуальная история». Историческая психиатрия. 13: 381–400. Дои:10.1177 / 0957154X0201305202. PMID  12638595.
  • Хелен К. Гедиман (14 декабря 2016 г.). Сталкер, хакер, вуайерист, шпион: психоаналитическое исследование эротомании, вуайеризма, слежки и вторжений в частную жизнь. Карнак Букс. С. 21–34. ISBN  978-1-78181-706-3.

Рекомендации

Примечания

  1. ^ Oliveira, C .; Alves, S .; Ferreira, C .; Agostinho, C .; Авелино, М.Дж. (2016). «Эротомания - обзор синдрома Де Клерамбо». Журнал Европейской психиатрической ассоциации. 33: 664.
  2. ^ а б c Сигал, Дж. (1989). «Повторный визит к эротомании: от Крепелина к DSM-III-R». Американский журнал психиатрии. 146 (10): 1261–1266. Дои:10.1176 / ajp.146.10.1261. PMID  2675641.
  3. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s Jordan, H.W .; Локерт, E.W .; Johnson-Warren, M .; Cabell, C .; Cooke, T .; Грир, В .; Хау, Г. (2006). «Возвращение к эротомании: тридцать четыре года спустя». Журнал Национальной Медицинской Ассоциации. 98: 787–793.
  4. ^ а б c d е ж грамм час я j Келли, Б. (2005). «Эротомания: эпидемиология и менеджмент». Препараты ЦНС. 19: 657–669. Дои:10.2165/00023210-200519080-00002.
  5. ^ Симан, М. (2016). «Эротомания и рекомендации по лечению». Psychiatric Quarterly. 87 (2): 355–364. Дои:10.1007 / s11126-015-9392-0.
  6. ^ Берриос Г.Е., Кеннеди Н. (2002). «Эротомания: концептуальная история». История психиатрии. 13 (52, pt4): 381–400.
  7. ^ Андерсон, Калифорния; Кэмп, Дж; Филли, К. (1998). «Эротомания после аневризматического субарахноидального кровоизлияния: клинический случай и обзор литературы». J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 10 (3): 330–337. Дои:10.1176 / jnp.10.3.330. PMID  9706541.
  8. ^ а б c d е Макдоннелл; Марго; Макпадден. (2013). «9 сталкеров, которые заставляют нас радоваться, что мы не знамениты».

Библиография

  • Андерсон, Калифорния, Лагерь J, Филли С.М. (1998). «Эротомания после аневризматического субарахноидального кровоизлияния: клинический случай и обзор литературы». J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 10 (3): 330–70. Дои:10.1176 / jnp.10.3.330. PMID  9706541.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  • Берриос Г.Е., Кеннеди Н. (2002). «Эротомания: концептуальная история». История психиатрии. 13: 381–400. Дои:10.1177 / 0957154X0201305202. PMID  12638595.
  • Хелен К. Гедиман (14 декабря 2016 г.). Сталкер, хакер, вуайерист, шпион: психоаналитическое исследование эротомании, вуайеризма, слежки и вторжений в частную жизнь. Карнак Букс. С. 21–34. ISBN  978-1-78181-706-3.
  • Джордан Х.В., Локерт Э.В., Джонсон-Уоррен М., Кабелл С., Кук Т., Грир В., Хоу Г. (2006). «Возвращение к эротомании: тридцать четыре года спустя». Журнал Национальной Медицинской Ассоциации. 98 (5): 787–93.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  • Келли Б.Д. (2005). «Эротомания: эпидемиология и менеджмент». Препараты ЦНС. 19 (8): 657–669. Дои:10.2165/00023210-200519080-00002.
  • Макдоннелл, Марго и Майк Макпадден. «9 сталкеров, которые заставляют нас радоваться, что мы не знаменитости». CrimeFeed, 12 ноября 2013 г., Crimefeed.com/2013/10/9-stalkers-that-make-us-glad-were-not-famous/.
  • Оливейра К., Алвес С., Феррейра К., Агостиньо К., Авелино М.Дж. (2016). «Эротомания - обзор синдрома Де Клерамбо». Журнал Европейской психиатрической ассоциации. 33: S664.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  • Симан М.В. (2016). «Эротомания и рекомендации по лечению». Psychiatric Quarterly. 87: 355–364. Дои:10.1007 / s11126-015-9392-0.
  • Сигал Дж. Х. (1989). «Повторный визит к эротомании: от Крепелина к DSM-III-R». Американский журнал психиатрии. 146 (10): 1261–6. Дои:10.1176 / ajp.146.10.1261. PMID  2675641.