Гипогидроз - Hypohidrosis
Гипогидроз | |
---|---|
Специальность | Дерматология, неврология |
Прогноз | гипертермия, тепловой удар и смерть |
Гипогидроз это расстройство, при котором у человека наблюдается снижение потоотделения в ответ на соответствующие раздражители. По сравнению с гипэгидроз, что является социальной проблемой, но часто доброкачественный состояние, последствия нелеченного гипогидроза включают гипертермия, тепловой удар и смерть.[1] Крайний случай гипогидроза, при котором наблюдается полное отсутствие потоотделения и сухость кожи, называется ангидроз.
Причины
- Антихолинергические агенты
- Опиоиды
- Ботулинический токсин
- Антагонисты рецепторов альфа-2
- Клонидин
- Барбитураты
- Зонисамид
- Топирамат
Физические агенты
Дерматологический
- Х-сцепленная гипогидротическая эктодермальная дисплазия
- Incontinentia pigmenti
- Болезнь Базекса
- Болезнь Фабри
- Miliaria
- Синдром Шегрена
- Системный склероз
- Болезнь трансплантат против хозяина
Невропатический
- Множественная системная атрофия
- Деменция с тельцами Леви
- Рассеянный склероз
- Нарушение мозгового кровообращения
- Опухоль
- Энцефалит
- Шейная миелопатия
- Сахарный диабет
- Синдром Гийена-Барре
- Наследственные сенсорные и вегетативная невропатия
- Алкоголизм
- Амилоидоз
- Синдром Росс
- Чистая вегетативная недостаточность
- Синдром Хорнера
Диагностика
Пот легко визуализируется с помощью местного индикатора, такого как йодированный крахмал (Незначительный тест ) или сульфонат ализарина натрия, оба из которых претерпевают резкое изменение цвета при увлажнении от пота. Тест на терморегуляцию потоотделения позволяет оценить реакцию организма на тепловой стимул, вызывая потоотделение через горячую камеру / комнату, тепловое одеяло или упражнения. Отсутствие изменения цвета индикатора для местного применения во время терморегулирующей пробы пота указывает на гипогидроз, и могут потребоваться дополнительные тесты для локализации поражение.
Магнитно-резонансная томография головного и / или спинного мозга - лучший метод оценки, когда предполагается, что поражение локализовано в Центральная нервная система.
Биопсия кожи полезны, когда ангидроз возникает как часть дерматологический беспорядок. Результаты биопсии могут выявить разрушение потовых желез, некроз или же фиброз, в дополнение к результатам первичного дерматологического заболевания.
Управление
Возможности лечения гипогидроза и ангидроза ограничены. Людям с гипогидрозом следует избегать приема лекарств, которые могут усугубить их состояние (см. «Причины приема лекарств»). Им следует ограничивать деятельность, повышающую внутреннюю температуру тела, и, если упражнения должны выполняться, их следует выполнять под присмотром, и они должны выполняться в прохладной, защищенной и хорошо вентилируемой среде. В случаях, когда причина известна, лечение должно быть направлено на первичную патологию. При аутоиммунных заболеваниях, таких как Синдром Шегрена и системный склероз, лечение основного заболевания с помощью иммунодепрессанты может привести к уменьшению гипогидроза. При неврологических заболеваниях первичная патология часто необратима. В этих случаях предотвращение дальнейшего неврологического повреждения, такое как хороший гликемический контроль в сахарный диабет, является краеугольным камнем управления. В приобретенный генерализованный ангидроз в некоторых случаях может наблюдаться спонтанная ремиссия. Сообщалось о многочисленных случаях, когда они эффективно реагировали на системные кортикостероиды. Хотя оптимальная доза и режим не установлены, пульс метилпреднизолон (до 1000 мг / день) имеет хороший эффект.[нужна цитата ]
Цитаты
- ^ Chia, K. Y .; Тей, Х. Л. (2012). «Подход к гипогидрозу». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии. 27 (7): 799–804. Дои:10.1111 / jdv.12014. PMID 23094789.
Общие ссылки
- http://www.mayoclinic.com/health/anhidrosis/DS01050[требуется полная цитата ]
- Энциклопедия MedlinePlus: Потоотделение - отсутствует
Классификация |
---|