Мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит - Mesangial proliferative glomerulonephritis

Мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит
Почечное тельце-en.svg
Тельце почек с внутриклубочковым мезангием.
СпециальностьНефрология  Отредактируйте это в Викиданных

Мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит это форма гломерулонефрит связаны в первую очередь с мезангиум.[1] Есть некоторые свидетельства того, что интерлейкин-10 может ингибировать его в модели на животных.[2] Классифицируется как тип II. волчаночный нефрит посредством Всемирная организация здоровья (ВОЗ).

Обычное сокращение для условия - MesPGN.

Механизм

Мезангиальные клетки в почечных клубочках используют эндоцитоз для поглощения и разложения циркулирующего иммуноглобулина. Этот нормальный процесс стимулирует пролиферацию мезангиальных клеток и отложение матрикса. Следовательно, во время повышенного уровня циркулирующего иммуноглобулина (т.е. волчанка и IgA нефропатия ) можно было бы ожидать увидеть увеличенное количество мезангиальных клеток и матрикса в клубочках. Это характерно для нефротические синдромы.[нужна цитата ]

Диагностика

Клинические проявления MesPGN разнообразны, хотя наиболее распространена стойкая или повторяющаяся микроскопическая или макроскопическая гематурия с легкой протеинурией.[нужна цитата ]

У большинства пациентов проводятся исследования для исключения известных причин. MesPGN также может помочь в лечении постинфекционных заболеваний. Изолированные отложения со скудными субэндотелиальными или субэпителиальными (горбовидными) отложениями при электронной микроскопии могут быть замечены в этой ситуации, что указывает на вероятность MesPGN.[3]

Уход

Из одиннадцати известных случаев нефротического синдрома три первых случая остались без лечения. Впоследствии четверо получали стероиды, четверо - стероиды и цитотоксические препараты, по одному в каждой группе достигла ремиссии, в то время как остальные пациенты продолжали иметь стероидную зависимость или резистентность. Два из этих последних пациентов проявили чувствительность к стероидам, резистентность к стероидам и спонтанную ремиссию в разное время в их курсах. Почечная функция у всех оставалась нормальной.[4]

Рекомендации

  1. ^ «Определение: мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит из медицинского онлайн-словаря».
  2. ^ Китчинг, А. Р .; Katerelos, M .; Mudge, S.J .; Чаевые, П.Г .; Power, D. A .; Холдсуорт, С. Р. (2002). «Интерлейкин-10 подавляет экспериментальный мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит». Клиническая и экспериментальная иммунология. 128 (1): 36–43. Дои:10.1046 / j.1365-2249.2002.01793.x. ЧВК  1906377. PMID  11982588.
  3. ^ Глассок, Ричард Дж. (2010). «Другие гломерулярные заболевания и антифосфолипидный синдром». Комплексная клиническая нефрология. С. 335–343. Дои:10.1016 / B978-0-323-05876-6.00027-7. ISBN  9780323058766.
  4. ^ Bhasin, H.K .; Abuelo, J.G .; Nayak, R .; Эспарза, А. Р. (1978). «Мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит». Лабораторные исследования; Журнал технических методов и патологии. 39 (1): 21–9. PMID  355724.

внешняя ссылка

Классификация