Модель Пернелла для культурной компетентности - Purnell Model for Cultural Competence

В Модель Пернелла для культурной компетентности это широко используемая модель преподавания и обучения межкультурная компетенция,[1] особенно в уход профессия. Используя метод теория систем,[2] модель включает в себя идеи о культурах, людях, здравоохранении и медицинские работники[3] в отдельный и обширный инструмент оценки, используемый для установления и оценки культурная компетентность в сфере здравоохранения.[4] Хотя Модель Пернелла изначально была создана для студентов-медсестер, модель может быть применена в условиях обучения / преподавания, управления, обучения и практики,[5] в целом ряде стран и культур.[6]

История и описание

В «Модель Пернелла для культурной компетентности» был разработан Ларри Д. Пурнелл и Бетти Дж. Поланка,[7] в качестве схемы для классификации и упорядочивания элементов, которые влияют на культура человека.[8] Фреймворк использует этнографический метод поощрения культурной осведомленности и признательности[4] в отношении здравоохранения. Он предлагает основу для оказания индивидуальной помощи, чтобы получить знания о концепциях и особенностях, относящихся к различным культурам.[нужна цитата ] в ожидании содействия выполнению культурно компетентный уход в клинических условиях. Модель была признана способом интеграции транскультурный умение выполнять уход[нужна цитата ] и в «начальных, средних и высших учебных заведениях»[1] среды.

Культурная компетентность описывается как постоянно происходящий процесс, в котором человек медленно продвигается.[9] от недостатка знаний к его развитию. An физическое лицо начинается как бессознательно неквалифицированный[10] из-за отсутствия личного знания, что они не осведомлены о других культурах. Затем человек осознает свою некомпетентность из-за признания недостаточного понимания других. культуры. Затем люди сознательно становятся компетентными (благодаря изучению культур других), так что они могут применять индивидуальные меры вмешательства. Наконец, люди постепенно перестают обращать внимание на свою компетентность.[10] благодаря их способности инстинктивно предоставлять пациентам культурно компетентный уход.

В мультикультурный общества, это становится важным для медицинские работники иметь возможность предоставить культурно компетентный уход за счет улучшения личного здоровья,[11] так же хорошо как здоровье всего населения. Чем больше у практикующего врача общих знаний о культурах, тем лучше его способность проводить оценки и, в свою очередь, давать культурно компетентные предложения для пациенты. Модель Пурнелла требует, чтобы опекун созерцал индивидуальные особенности каждого пациента и их взгляды на лечение.[нужна цитата ] и забота.

Модель Пернелла

Иллюстрация модели Пернелла

Модель, предложенная Пурнеллом и Пауланкой.[7] включает четыре круга разного размера, которые представляют метапарадигмы которые применяются к уход,[нужна цитата ] а также внутренний круг из двенадцати частей, который иллюстрирует различные «культурные области».[12]

Идеи метапарадигмы (внешние круги)

Внешние круги модели соединены между собой. метапарадигма идеи, относящиеся к медсестринскому делу и вовлеченные в процесс оказания индивидуальной помощи.[13] Самый внешний (первый) круг используется для представления глобального общество,[9] второй кружок представляет концепцию сообщество, третий из семья, а самый внутренний (четвертый) кружок иллюстрирует физическое лицо человек.

Глобальное общество

Глобальное общество связано с наблюдением за миром как взаимосвязанным целым.[14] который состоит из ряда людей из разных культурный и этнический фоны. Концепции, которые присутствуют и влияют на этот единый мир, включают силы глобализации и быстрый рост коммуникационные технологии это влияет на то, как поддерживается глобальное общество. Очень важно учитывать место человека в разнообразном мире. сообщество[15] как влияющие силы на глобальные общество может повлиять не только на цивилизацию, но и на мировоззрение человека.

Сообщество

Семейный групповой портрет мистера и миссис Янг из дома Ватерлоо, Уотерфорд, 1913 год.

Сообщество входит в модель, как метапарадигма, как в положении культурно компетентный уход; ситуация отдельного человека в сообществе должна быть рассмотрена. Рассматривая пациента Чувство общности, поставщики медицинских услуг признать, что разные сообщества могут иметь разные ценности, этику и цели.[16]

Семья

An индивидуальный отношения со своими семья необходимо учитывать при избавлении забота. Это связано с тем, что каждый человек может по-своему рассматривать / объяснять, кто составляет семью, и, кроме того, степень, в которой они хотят, чтобы члены семьи были вовлечены в их уход, может колебаться.[17]

Человек

Лиц необходимо учитывать при выполнении культурно компетентный уход, поскольку у каждого человека есть собственное самоощущение,[2] ценности, верования и идеи. Поскольку у каждого человека есть свой собственный способ отношения к своей среде, формирования социальных отношений и общения с другими людьми в своем окружении. сообщество[1] и шире общество. Убеждения и ценности людей могут повлиять на то, как они хотят, чтобы с ними обращались.

Домены (внутренний круг)

Передача культурного наследия. 'Дедушка рассказывает историю' Anker Grossvater erzählt eine Geschichte 1884

Двенадцать внутренних частей модели - это культурные области, состоящие из концепций, на которых следует сосредоточиться при оценке пациенты. Каждую из двенадцати областей не следует рассматривать как отдельные или разные объекты, вместо этого следует признать, что они могут влиять и информировать друг друга.[5] и, следовательно, их следует рассматривать как единые части единого целого.

Обзор / наследие

Эта область относится к таким понятиям, как происхождение[9] которые жизненно важны для способности человека понимать как себя, так и своих пациентов.

Общение

Этот конструкт относится к взаимодействиям, с которыми человек сталкивался на протяжении всей своей жизни, и социализация процесс, например, с семья, сверстники и более широкий сообщество. Это также свидетельствует о важности способности человека обеспечивать словесные сигналы например, громкость / тон[18] и невербальные сигналы такие как язык тела и зрительный контакт.[19]

Семейные роли и организация

Этот домен относится к иерархии и структуры, существующие внутри семьи это может зависеть от Пол или возраст,[20] которые могут влиять не только на семейные взаимоотношения, но и на то, как человек общается и действует.

Проблемы с персоналом

Обычай беременности в Китае. Закапывание плаценты. «Считалось, что размещение плаценты в яме в дверном проеме помогает ребенку стать здоровым, сильным, сильным, мудрым и не бояться посторонних.[21]"Закапывая плаценту, C16 Китайская раскрашенная книжная иллюстрация Wellcome L0039985"

Проблемы с персоналом обозначают то, как аспекты присутствуют в рабочее место такие как языковые барьеры,[9] может оказывать влияние на человека и его чувство бытия и принадлежности.

Биокультурная экология

Концепция биокультурной экологии связана с различиями, которые существуют между разнообразным спектром расовых и культурных групп.[9] такие как биологические вариации,[22] которые необходимо учитывать, чтобы лучше понять и оценить других культуры.

Поведение с высоким риском

Поведение, связанное с высоким риском, например употребление алкоголя.[18] жизненно важно учитывать, поскольку они существуют во всех культуры но степень их использования и последующие воздействия колеблются.

Питание

Питание следует учитывать из-за различий между разными культуры например, потребление пищи и ценность определенных продуктов.[23]

Беременность и деторождение

Эта концепция важна для понимания человеком при предоставлении культурно компетентный уход благодаря наличию разнообразных культурных верования около беременность.[24] Также существуют различные практики и традиции которые существуют внутри этнокультурных групп[25] которые необходимо соблюдать при оказании помощи.

Смертельные ритуалы

Эта область имеет основополагающее значение для освобождения культурно компетентное здравоохранение, поскольку поставщик медицинских услуг должен учитывать мнение пациентов о смерть, и их обычаи по отношению к таким случаям, как церемонии погребения.[9]

Духовность

Духовность важно учитывать при получении знаний о других культуры и их практики, например, взгляды и привычки человека в отношении молитва.[26]

Практика здравоохранения

Эту область следует рассматривать при оказании культурно компетентной помощи, например, трансплантация органов[24] требуют понимания ситуации человека и необходимости ухода, а также культурных соображений.

Практикующий врач

Эту концепцию следует учитывать при оказании помощи человеку из-за различных мнений и взглядов, существующих в разных культурах, например, в отношении представители здравоохранения.[23]

Центр модели

Черный кружок в центре диаграммы остается пустым, чтобы символизировать то, что до сих пор неизвестно.[9]

Остроконечная линия

Линия, которая присутствует под круглой фигурой, представляет прогрессии и упущения, которые происходят с культурным мастерством, которые зависят от ситуаций и событий.[22] с которыми сталкиваются люди.

Цели

В Модель Пернелла для культурной компетентности стремится достичь нескольких целей для достижения культурная компетентность. Изначально модель создавалась с целью предложить руководство, в котором медицинские работники могут быть использованы, чтобы помочь им в получении знаний об идеях и особенностях различных культур. Модель была предложена как подход, помогающий объяснить ситуации и события, которые могут влиять на то, как индивидуум культура универсально с точки зрения исторической точки зрения.[27] Он также предназначен для того, чтобы предложить способ изучения социальных и этнических данных с помощью схемы, представляющей человеческие атрибуты. Модель предлагается в качестве основы для практикующие врачи понимать пациента взаимодействия и связи по отношению к их культурной среде. Общая цель, для достижения которой была создана модель, состоит в том, чтобы позволить лицам, оказывающим помощь, делать это продуманно и квалифицированно, чтобы способствовать согласованности в результате осознания взаимозависимых культурных особенностей.[27]

Приложения

Практика

Модель Пернелла предназначена для применения в различных условиях / профессиях, включая: сестринское дело, физиотерапию, социологию, социальную работу и общую медицинскую практику.[1] Практикующие врачи может использовать модель Пурнелла на практике, чтобы помочь в предоставлении культурно компетентный уход к пациенты.[28] Модель может быть применена для помощи в улучшении и продвижении инструментов оценки, индивидуальных планов здравоохранения и подходов к разработке будущих стратегий.[1] Пурнелл сам отметил, что «Общество медсестер онкологии »Использовали структуру для создания своих принципов.[27]

Обучение / преподавание

Модель Пернелла реализуется в программах медсестер путем включения культурных особенностей, а также используется для помощи в сборе фактов и статистики.[1] Кроме того, было замечено, что эта структура используется в образовательных учреждениях бакалавриата и служит руководством при обучении надлежащей оценке благополучия пациента.[29] Модель признана в рамках курсовой работы на степень бакалавра в сестринском деле в качестве схемы, которая может быть включена в многочисленные программы.[30]

Администрация

Модель была реализована, чтобы помочь с обучение персонала в нескольких странах.[31] Администраторы в нескольких мультикультурный на рабочих местах модель используется для поощрения и поддержки признания и принятия всех сотрудников, независимо от их культурного и этнического происхождения.[1] Концепция проблем с персоналом в рамках модели может быть применена в профессиональных условиях, чтобы принести пользу. рабочее место культуры и найти решение любых возникающих сложностей.

Исследование

Несколько человек, выполняющих требования для учебы (например, Мастера и Докторская степень ) применили модель, чтобы поддерживать этический подход на сбор информации и проведение исследований.[1]

Сильные стороны

Модель Пурнелла способствует получению информации, имеющей непосредственное отношение к различным культуры с учетом обстоятельств каждого пациента.[32] Гибкость была признана важнейшим качеством модели, поскольку она способна улучшить предполагаемую применимость модели к ряду параметров, например уход.[33] Важность модели также признается благодаря ее способности отражать различные взгляды на мир; которые помогают при предоставлении людям культурно компетентный уход.[34] Кроме того, было признано, что модель включает в себя предположения, которые связаны с основами модели, а также содержат четко определенные объяснения областей.[30]

Анджела Купер Брэтуэйт, который проводил оценку различных моделей культурной компетентности, заявил, что модель «всеобъемлющая по содержанию, очень абстрактная, имеет логическое соответствие, концептуальную ясность, демонстрирует клиническую полезность и поддерживает экспериментально-феноменологическую перспективу».[34] Использование теория систем Модель считается полезным качеством структуры, а также непоследовательной шкалой, обеспечиваемой для достижения культурной компетенции.[35] Модель Пурнелла также воспринимается как имеющая точность и последовательность в отношении ясности структуры и ее понятности для предполагаемых пользователей.[6]

Ограничения / недостатки

Модель Пернелла не учитывает результаты, которые культурно компетентный уход достигает / не достигает в отношении терпеливый и их здоровье.[36] Это ограничение приводит к отсутствию аутентификации относительно того, является ли модель успешной с точки зрения поведения поставщика медицинских услуг и последствий для пациентов.[36] Визуальную сложность модели можно рассматривать как ограничение, так как это может привести к непониманию и уменьшению функции / ценности модели и ее применимости.[30] Поскольку структура методологический,[37] он считается достаточно абстрактным, что может снизить полезность модели в практических условиях.[38] Существует также возможное ограничение в том случае, когда материал модели может быть упрощен за пределами практических ограничений, так что информация, предоставленная / направленная на отдельного человека, может быть ошибочно использована для всего населения.[39] Пересекающиеся концепции, используемые в модели, также можно рассматривать как недостаток, поскольку следует использовать только минимум того, который требуется для обоснования концепции.[30]

Заметки

  1. ^ а б c d е ж г час Тортумлуоглу 2006, п. 6.
  2. ^ а б Xu et al. 2006 г., п. 391.
  3. ^ Харпер 2008, п. 13.
  4. ^ а б Дебиаси и Селлек 2017, п. 39.
  5. ^ а б Снайдер 2010, п. 8.
  6. ^ а б Рейд 2010, п. 8.
  7. ^ а б Уитмен 2006, п. 15.
  8. ^ Эдвардс 2007, п. 9.
  9. ^ а б c d е ж г НАСА 2013.
  10. ^ а б Уитмен 2006, п. 49.
  11. ^ Suh 2004, п. 93.
  12. ^ Брэтуэйт 2005, п. 363.
  13. ^ Гурунг 2014, п. 8.
  14. ^ Морралл 2009, п. 10.
  15. ^ Харпер 2008, п. 19.
  16. ^ Hatzichristou, Lampropoulou и Lykitsakou 2008, п. 109.
  17. ^ Глина и парш 2016, п. 41.
  18. ^ а б Уитмен 2006, п. 51.
  19. ^ Axford 2015, п. 5.
  20. ^ Альбугами 2016, п. 43.
  21. ^ Такаяма 1999, п. 5.
  22. ^ а б Харпер 2008, п. 15.
  23. ^ а б Axford 2015, п. 6.
  24. ^ а б Уитмен 2006, п. 52.
  25. ^ Альбугами 2016, п. 44.
  26. ^ Гурунг 2014, п. 12.
  27. ^ а б c Пурнелл 2002, п. 196.
  28. ^ Альбугами 2016, п. 47.
  29. ^ Lipson & Desantis 2007, п. 13С.
  30. ^ а б c d Харпер 2008, п. 16.
  31. ^ Брэтуэйт 2003, п. 4.
  32. ^ Хиггинботтом и др. 2011 г., п. 8.
  33. ^ Альбугами 2016, п. 48.
  34. ^ а б Брэтуэйт 2003, п. 7.
  35. ^ Харпер 2008, п. 20.
  36. ^ а б Шен 2014, п. 314.
  37. ^ Стюарт и ДеНиско 2018, п. 123.
  38. ^ Шен 2014, п. 315.
  39. ^ Снайдер 2010, п. 9.

использованная литература