Расстройство, связанное с употреблением стимуляторов - Stimulant use disorder

Расстройство, связанное с употреблением стимуляторов это тип расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ это связано со злоупотреблением стимуляторы. Это определено в DSM-5 как "продолжающееся использование амфетамин вещества типа, кокаин, или другие стимуляторы, приводящие к клинически значимым нарушениям или расстройствам, от легких до тяжелых ».^[1] Эти психоактивные препараты, известные как стимуляторы, сегодня являются наиболее широко используемыми наркотиками в мире. Примерно 200 миллионов американцев использовали стимуляторы того или иного типа только за последний год.^[2]

Определение

Психоактивный препарат, такой как стимулятор, - это химическое вещество или вещество, которое влияет на поведение, разум и тело человека. Стимулятор можно курить, делать инъекции, нюхать, принимать в форме таблеток, жевать и даже принимать внутрь в виде напитка. Синтетические стимуляторы становятся все более популярными, поскольку пользователи пытаются изменить химические вещества в наркотиках, чтобы вызвать различные реакции, и в конечном итоге избегают тюремного заключения, судебных санкций и выявления при проверке наркотиков.^[3]

Если вещество используется в течение длительного периода времени и пользователь становится зависимым от него, начинает появляться проблема злоупотребления психоактивными веществами. Злоупотребление психоактивными веществами может привести к зависимости, а со временем и к привыканию. Как психическая, так и физиологическая зависимость требует развития толерантности, ведущей к абстинентному синдрому. Стимуляторы бывают самых разных подтипов, среди которых наиболее распространены: кофеин, никотин, кокаин, метамфетамин, амфетамины, конгенеры амфетамина, электронные сигареты, диетические таблетки, стимуляторы растений, энергетические напитки, и постоянно развивающиеся дизайнерские стимуляторы, такие как соли для ванн. Кофеин и никотин являются наиболее популярными стимуляторами, которые используются сегодня: ежедневно выпивается около 400 миллионов чашек кофе.^[4] и 36,5 миллионов курильщиков сигарет,^[5] согласно исследованию 2015 года, проведенному Центры по контролю и профилактике заболеваний.^[6] Никотин, однако, лечится отдельно с психиатрической точки зрения. расстройство, связанное с употреблением табака. И наоборот, злоупотребление кофеином не считается аддиктивным расстройством; таким образом, это не может быть диагностировано как расстройство, связанное с употреблением стимуляторов, или как любое другое расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.^[7] Определенные изолированные состояния, связанные с кофеином, признаны в DSM-5 «связанные с веществами».^[8] раздел, однако: интоксикация кофеином, абстиненция от кофеина и другие расстройства, вызванные кофеином (например, беспокойство и расстройства сна).^[9]

Признаки и симптомы

Краткосрочные эффекты

Даже в малых дозах стимуляторы вызывают снижение аппетита, повышение физической активности и активности, судороги, повышение температуры тела, учащение дыхания, нерегулярное сердцебиение и повышение артериального давления;^[10] некоторые из них могут вызвать внезапную смерть, в зависимости от истории болезни пользователя, даже среди тех, кто впервые употребляет.

Долгосрочные эффекты

Длительное злоупотребление стимуляторами может в конечном итоге вызвать очень серьезные проблемы со здоровьем, включая привыкание. Зависимость от стимуляторов, как и другие виды зависимости, включает нейробиологические изменения, которые вызывают сенсибилизацию системы вознаграждения к рассматриваемому стимулу (в данном случае к стимуляторам). Хронические потребители стимуляторов часто испытывают физиологические изменения, которые могут отрицательно сказаться на качестве жизни и требуют длительного лечения.^[11]

Симптомы расстройства

Симптомы расстройства, связанного с употреблением стимуляторов, включают неспособность контролировать употребление и частоту употребления, сильную тягу к наркотику, увеличение использования с течением времени для достижения тех же эффектов, известных как развитая толерантность, и продолжение использования, несмотря на негативные последствия и вмешательство повседневная жизнь и функционирование.^[12] Кроме того, расстройство отмечается, когда возникают симптомы отмены из-за уменьшения количества и частоты приема лекарства, а также при полном прекращении использования лекарства. Эти симптомы отмены могут длиться дни, недели, месяцы, а в редких случаях - годы, в зависимости от частоты и дозировок, используемых человеком. Эти симптомы включают, но не ограничиваются ими, повышенный аппетит, снижение энергии, депрессию, потерю мотивации и интереса к некогда приятным занятиям, тревогу, бессонницу, возбуждение и сильную тягу к наркотику. Если не будет проведена интенсивная медицинская и психологическая помощь, у пользователя очень высока вероятность рецидива.^[13]

Эпидемиология

Использование стимуляторов у людей вызывает быструю потерю веса, сердечно-сосудистые эффекты, такие как учащение пульса, дыхания и артериального давления, эмоциональные или психические побочные эффекты, такие как паранойя, беспокойство и агрессия, а также изменение известного пути выживания. как путь вознаграждения / подкрепления в нашем мозгу. Повышение энергии, снижение аппетита, повышенная бдительность и повышение уверенности в себе - все это дополнительные побочные эффекты употребления стимуляторов при введении в организм.^[14]

Медицинское

В настоящее время стимуляторы используются в медицине для лечения некоторых видов астмы, простуды, депрессии, ожирения и широкого спектра физических болей и недугов. Чаще всего такие стимуляторы, как Adderall, Риталин, и Vyvanse назначаются как детям, так и взрослым с диагнозом синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).^[15]

Рекреационный

Говоря развлекательно, стимуляторы используются для изменения душевного состояния, и пользователи сообщают, что чувствуют «прилив», когда центральная нервная система переполняется дофамином, адреналином и норадреналином. Этот прилив вызван внезапным изменением как электрической, так и химической активности мозга. Это изменение происходит, когда вводится стимулятор, поскольку он вызывает манипуляции с химическими веществами естественной энергии, которые вытесняются и высвобождаются в организм, когда они не нужны. С точки зрения использования в рекреационных целях, пользователь обычно курит, делает инъекции, нюхает и глотает стимуляторы, и все они оказывают различное воздействие на организм.^[16]

История

Определенные типы стимуляторов содержатся в растениях и растут естественным путем. Табак, куст какао, Йохимбе, то орех бетель и эфедра кусты - это лишь некоторые из природных стимуляторов. Другие формы стимуляторов созданы человеком и не имеют растительной основы, а вместо этого создаются с использованием синтетических химикатов. Часто это связано с использованием рецептурных или безрецептурных фармацевтических продуктов в качестве исходных материалов.^[17]

Стимуляторы были впервые представлены медицинскому сообществу, когда в 1855 году из листа коки был выделен кокаин, который является не только стимулятором, но и актуальным. анестетик.

В 1879 году Василий фон Анреп из Вюрцбургский университет провел эксперимент, в котором он наносил кокаин на одну сторону конечностей лягушки перед попыткой инвазивной медицинской процедуры. Кокаин оказался чрезвычайно эффективным как обезболивающее, так и болеутоляющее.^[18]

В Вторая Мировая Война солдат лечили с помощью стимулятора, называемого амфетаминами, чтобы держать пилотов и солдат в боевой готовности, полных энергии и готовности к бою. Амфетамины давали в форме таблеток американским солдатам, а также японским и немецким военнослужащим.^[19] Подсчитано, что немецкие солдаты проглотили около 35 миллионов доз Первитина в течение войны. Первитин® - это торговая марка метамфетамина, препарата, принадлежащего к классу стимуляторов. Использование метамфетамина было попыткой нацистского руководства создать «суперсолдат», которые не чувствовали боли и действовали с чрезвычайной энергией и непоколебимой уверенностью. Для сравнения, в США было роздано около 200 миллионов таблеток Benzedrine®. Смесь солей амфетамина, эти таблетки были одобрены за их способность повышать уровень бодрствования и энергии, одновременно подавляя аппетит.^[20]

Примерно в 1960 году в Соединенных Штатах наблюдался значительный рост амфетаминов, продаваемых в виде таблеток для похудания, при этом фармацевтические компании признали, что стимуляторы могут оказывать эффект подавления аппетита и повышения энергии. Было подсчитано, что мировые продажи таблеток для похудения, содержащих стимуляторы, выросли до более чем 10 миллиардов проданных таблеток, и что от 6% до 8% населения США прописывались эти типы лекарств для помощи в похудании. В течение десяти лет был принят Закон о комплексной профилактике и борьбе со злоупотреблением наркотиками 1970 года, цель которого заключалась в том, чтобы затруднить получение людьми этих лекарств по рецепту или без него. Обоснованием этого акта были опасные и опасные для жизни побочные эффекты таких препаратов, которые стали лучше понятны в 1960-х годах.^[21]

Смотрите также

• Никотиновая зависимость
• Амфетаминовая зависимость
• Кокаиновая зависимость
• Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ

Рекомендации

внешняя ссылка