Аргентинская геморрагическая лихорадка - Argentine hemorrhagic fever

Аргентинская геморрагическая лихорадка
СпециальностьИнфекционное заболевание

Аргентинская геморрагическая лихорадка (AHF) или Болезнь О'Хиггинса, также известный в Аргентине как Mal de los Rastrojos (болезнь щетины) геморрагическая лихорадка и зоонозный инфекционное заболевание происходит в Аргентине. Это вызвано Вирус Хунин[1] (ан аренавирус, тесно связанный с Вирус Мачупо, возбудитель из Боливийская геморрагическая лихорадка ). это вектор это мышь vesper drylands, а грызун найден в Аргентине и Парагвае.

Эпидемиология

Заболевание впервые было зарегистрировано в г. О'Хиггинс [es ] в провинции Буэнос-Айрес, Аргентина, в 1958 году, что дало ему одно из названий, под которым он известен.[2] Были предложены различные теории о его природе: это было Болезнь Вейля, лептоспироз, вызванные химическим загрязнением.[2] Он ассоциировался с полями, засеянными стерней после сбора урожая, что дало ему другое название.

Эндемичная территория AHF составляет около 150 000 км², что ставит под угрозу провинции из Буэнос айрес, Кордова, Санта-Фе и La Pampa, с оценочным населением риска 5 миллионов.

Переносчик, небольшой грызун, известный как ratón maicero («кукурузная мышь»; Calomys musculinus), страдает хроническим бессимптомный инфекция и распространяет вирус через слюна и моча. Заражение происходит при контакте с кожей или слизистыми оболочками или при вдыхании инфицированных частиц. В основном он встречается у людей, которые проживают или работают в сельской местности; 80% инфицированных - мужчины в возрасте от 15 до 60 лет.

Клинические аспекты

ОСН - тяжелое острое заболевание, которое может прогрессировать до выздоровления или смерти в течение 1-2 недель. Инкубационное время болезни составляет от 10 до 12 дней, после чего появляются первые симптомы: жар, головные боли, слабость, потеря аппетита и воли. Они усиливаются менее чем через неделю, заставляя инфицированных лечь и вызывая более сильные симптомы, такие как сосудистые, почечные, гематологические и неврологические изменения. Этот этап длится около 3 недель.

При отсутствии лечения смертность от ОСН достигает 15–30%. Специфическое лечение включает: плазма выздоровевших пациентов, который при раннем начале чрезвычайно эффективен и снижает смертность до 1%.[3]

Рибавирин также показал некоторые перспективы в лечении аренавирусных заболеваний.

Заболевание впервые было обнаружено в 1950-х гг. Хунин Партидо в Буэнос-Айресе, после чего его агент, вирус Хунин, был назван после его идентификации в 1958 году. В первые годы регистрировалось около 1000 случаев в год с высоким уровнем смертности (более 30%). Первоначальное внедрение лечебных сывороток в 1970-х снизило эту летальность.

Вакцина

В Откровенный # 1 вакцина для AHF был создан в 1985 году аргентинским вирусологом доктором Хулио Баррера Оро. Вакцина была произведена Институт Солка в Соединенных Штатах и ​​стала доступной в Аргентине в 1990 году. Вакцина Хунин также показала перекрестную реактивность с вирусом Мачупо и, как таковая, рассматривалась в качестве потенциального средства лечения Боливийская геморрагическая лихорадка.

Откровенный # 1 был применен к взрослой группе высокого риска и имеет эффективность 95,5%.[4] В период с 1991 по 2005 год было вакцинировано более 240 000 человек, что привело к значительному сокращению числа зарегистрированных случаев (94 подозрительных и 19 подтвержденных в 2005 году).

29 августа 2006 г. Институт Майстеги получила сертификат на производство вакцины в Аргентине. Вакцина, произведенная в Аргентине, оказалась по эффективности аналогичной вакцине в США.[5] Подробная информация о вакцине была опубликована в 2011 г.[4] в 2018 г. был опубликован протокол производства вакцины.[6]Спрос на вакцину недостаточен для того, чтобы быть коммерчески привлекательной из-за небольшой целевой группы населения, и она считается орфанный препарат; Правительство Аргентины взяло на себя обязательство производить и спонсировать вакцину C # 1.[4]

Вооружение

Аргентинская геморрагическая лихорадка была одной из трех геморрагических лихорадок и одним из более чем десятка агентов, которые Соединенные Штаты исследовали как потенциальные. биологическое оружие прежде, чем нация приостановила свою программу биологического оружия.[7] В Советский Союз также проводил исследования и разработки программ о потенциале геморрагической лихорадки как биологического оружия.[8]

использованная литература

Заметки

  1. ^ Грант, А .; Серегин, А .; Хуанг, С .; Колокольцова, О .; Brasier, A .; Peters, C .; Паесслер, С. (2012). "Патогенез вируса Хунин и репликация вируса". Вирусы. Национальные институты здоровья. 4 (10): 2317–2339. Дои:10.3390 / v4102317. ЧВК  3497054. PMID  23202466. Вирус Хунин, этиологический агент аргентинской геморрагической лихорадки, вызывает значительную заболеваемость и смертность.
  2. ^ а б Грасиела Аньезе: «Una rara enfermedad alarma a la modesta población de O’Higgins» Аналитический дискурс де ла prensa escrita sobre ла эпидемии де Fiebre Hemorrágica Argentina de 1958, Revista de Historia & Humanidades Médicas Vol. 3 Nº 1, Julio 2007, www.fmv-uba.org.ar/histomedicina(на испанском)
  3. ^ ван Гриенсвен, Йохан; Де Вейггелейре, Аня; Деламу, Александр; Смит, Питер Дж .; Эдвардс, Пижма; Вандекеркхове, Филипп; Бах, Эльхадж Ибрахима; Colebunders, Роберт; Эрве, Изола; Лазайг, Екатерина; Хаба, Нянкое; Линен, Lutgarde (2015). «Использование плазмы выздоравливающих больных Эбола для лечения болезни, вызванной вирусом Эбола, в условиях ограниченных ресурсов: взгляд с места событий». Клинические инфекционные болезни. 62 (1): 69–74. Дои:10.1093 / cid / civ680. ISSN  1058-4838. ЧВК  4678103. PMID  26261205.
  4. ^ а б c Амбросио А., Сааведра М., Мариани М., Гамбоа Г., Майза А. (2011). «Вакцины от аргентинской геморрагической лихорадки». Hum Vaccin. 7 (6): 694–700. Дои:10.4161 / hv.7.6.15198. PMID  21451263.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
  5. ^ Enria DA1, Ambrosio AM, Briggiler AM, Feuillade MR, Crivelli E (2010). "Vacuna contra la fiebre hemorrágica argentina Candid # 1 producida en la Argentina. Inmunogenicidad y seguridad" [Вакцина-кандидат №1 против аргентинской геморрагической лихорадки, произведенная в Аргентине. Иммуногенность и безопасность. MEDICINA (Буэнос-Айрес). 70: 215–222.CS1 maint: использует параметр авторов (ссылка на сайт) Статья на испанском языке с аннотацией на английском языке.
  6. ^ Амбросио, Ана Мария; Мариани, Маурисио Андрес; Майса, Андреа Соледад; Гамбоа, Грасиела Сусана; Фосса, Себастьян Эдгардо; Боттале, Алехандо Хавьер (2018). «Протокол производства вакцины против аргентинской геморрагической лихорадки». Вирусы геморрагической лихорадки. Методы молекулярной биологии. 1604. С. 305–329. Дои:10.1007/978-1-4939-6981-4_24. ISBN  978-1-4939-6980-7. ISSN  1064-3745. PMID  28986845.
  7. ^ "Химическое и биологическое оружие: владение и программы в прошлом и настоящем ", Центр Джеймса Мартина по исследованиям в области нераспространения, Миддлбери Колледж, 9 апреля 2002 г., по состоянию на 14 ноября 2008 г.
  8. ^ Уилис, Марк; Рожа, Лайош и Дандо, Малькольм: Смертельные культуры: биологическое оружие с 1945 года. Издательство Гарвардского университета, 2006. Стр. 141. ISBN  0-674-01699-8

Список используемой литературы

внешние ссылки

Классификация