Эксклюзивная провайдерская организация - Exclusive provider organization

Здравоохранение в США
Государственные программы здравоохранения
Частное медицинское страхование
Закон о реформе здравоохранения
Реформа государственного уровня
Муниципальное медицинское страхование

в Соединенные Штаты, эксклюзивная провайдерская организация (EPO) является гибридом медицинская страховка план, в котором поставщик первичной медицинской помощи не является обязательным, но поставщиков медицинских услуг необходимо посещать в рамках заранее определенной сети. Внесетевой уход не предоставляется, и посещения требуют предварительной авторизации. Врачам платят в зависимости от оказанной помощи, а не в зависимости от организация здравоохранения (HMO). Также схема оплаты обычно плата за обслуживание, в отличие от HMOs, в которых поставщик медицинских услуг оплачивается капитация и получает ежемесячную плату независимо от того, осматривается ли пациент.[1]

История

Планы эксклюзивных поставщиков существовали еще в 1983 году как разновидность планов предпочтительных поставщиков, которые появились в начале 1980-х годов.[2]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Дэвис, Элизабет. «Медицинское страхование EPO - в сравнении с HMOs и PPOs». HealthInsurance.About.com. Получено 15 января, 2014.
  2. ^ Кац, Шерил (июнь 1983 г.). «Предпочтительные организации-поставщики». Последипломная медицина. 73 (6): 143–146. Дои:10.1080/00325481.1983.11697868. ISSN  0032-5481.