Тест на абсорбцию флуоресцентных трепонемных антител - Fluorescent treponemal antibody absorption test

FTA-ABS Тест на абсорбцию флуоресцентных трепонемных антител
Цельдиагностический тест на сифилис

В абсорбция флуоресцентных трепонемных антител (FTA-ABS) тест это диагностический тест для сифилис. Использование антител, специфичных для Бледная трепонема видов, такие тесты будут считаться более специфичными, чем нетрепонемные тесты, такие как VDRL но неоднократно было показано, что они чувствительны, но не специфичны для диагностики нейросифилиса в спинномозговой жидкости. Кроме того, FTA-ABS переключается на положительный раньше и остается положительным дольше, чем VDRL. Другие трепонемы, такие как T. pertenue, может также дать положительный результат FTA-ABS. Суффикс ABS относится, в частности, к этапу обработки, используемому для удаления неспецифических антиспирохетальных антител, присутствующих в нормальной сыворотке.

В целом тест выполняет две роли:

  1. В качестве подтверждающего теста на положительный результат скринингового теста сыворотки (например, RPR).
  2. Поскольку тест имеет высокую прогностическую ценность отрицательного результата, он очень полезен как в сыворотке, так и в спинномозговой жидкости, чтобы исключить / исключить нейросифилис, если результат теста FTA отрицательный. «Отрицательный результат FTA в сыворотке исключает нейросифилис».

Процедура

Антигеном для теста FTA-ABS являются целые бактерии. Бактерии нельзя культивировать на лабораторных средах, поэтому используемые организмы представляют собой лиофилизированную суспензию Т. паллидум извлечен из ткани яичка кролика. Это распространяется и фиксируется на слайде. Сыворотка пациента смешана с абсорбентом (часть теста «ABS»), содержащим экстракт непатогенной трепонемы, Treponema phagedenis биотип Ритер. Назначение абсорбента - удалить антитрепонемные антитела, не специфичные для бактерий сифилиса. Затем на предметное стекло добавляют предварительно адсорбированную сыворотку пациента; если пациент заразился сифилисом, его антитела связываются с бактериями. FITC Меченные (флуорофором) антитела против трепонема и меченные TRITC (другим флуорофором) антитела против человека добавляют в качестве вторичных антител. Расположение спирохет определяется с помощью окрашивания FITC, а окрашивание TRITC позволяет определить, есть ли у пациента анти-Т. паллидум антитела (связывание с той же спирохетой).

Полезность

Этот тест бесполезен для последующей терапии, потому что он не проходит при успешном лечении болезни и будет оставаться положительным в течение многих лет после первичного воздействия.[1]FTA почти на 100% чувствителен в CSF. Отрицательный FTA в CSF и исключает нейросифилис.

Рекомендации

  1. ^ Singh, Ameeta E .; Барбара Романовски (1 апреля 1999 г.). «Сифилис: обзор с акцентом на клинические, эпидемиологические и некоторые биологические особенности». Обзоры клинической микробиологии. 12 (2): 187–209. Дои:10.1128 / CMR.12.2.187. ЧВК  88914. PMID  10194456.