Аллотрансплантация - Allotransplantation

Не путать с Аллогенная преемственность.
Аллотрансплантаты
MeSHD014184

Аллотрансплантат (алло- означает "другое" в Греческий ) это трансплантация из клетки, ткани, или же органы получателю от генетически неидентичного донора того же вида. [1]Трансплантат называется аллотрансплантат, аллогенный трансплантат, или же гомографт. Большинство человеческих тканей и трансплантация органов аллотрансплантаты.

Это контрастирует с аутотрансплантация (от одной части тела к другой у одного и того же человека), сингенный трансплантация изотрансплантаты (трансплантаты, пересаженные между двумя генетически идентичными особями одного вида) и ксенотрансплантация (от других видов).

Аллотрансплантаты можно назвать «гомостатическими», если они биологически инертны при трансплантации, например костные и хрящ.[2]

Иммунный ответ против аллотрансплантата или ксенотрансплантат Называется отказ. Аллогенная трансплантация костного мозга может привести к иммунной атаке на реципиента, называемой болезнь трансплантат против хозяина.

Процедура

Материал получен от донора, который является живым человеком, или от тела умершего человека, получающего механическую поддержку или вентиляцию, или тело умершего человека, сердце которого перестало биться. Скрининг на патологию и факторы риска инфекционных заболеваний, таких как: ВИЧ и Гепатит B и C затем проводится.[нужна цитата ]

В США донорскую ткань необходимо восстанавливать и обрабатывать с соблюдением Текущие надлежащие практики в отношении тканей правило. В большинстве случаев он отправляется в банки тканей для обработки и распределения. Каждый год, Управление по контролю за продуктами и лекарствами регулируется и Американская ассоциация банков тканей -аккредитованные банки тканей распределяют 1,5 миллиона аллотрансплантатов костей и тканей.

Пересаживаемые органы и ткани

Основная статья: Пересаживаемые органы и ткани

Для аллотрансплантатов можно использовать самые разные органы и ткани, в том числе:

Законы и правила

В США Федеральное правительственное управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулирует человеческие ткани, предназначенные для трансплантации, с 1993 года. Чтобы обеспечить качество донорской ткани и снизить риски заражения и передачи заболеваний, действуют три правила, регулирующие производственную деятельность, связанную с человеческими клетками. , ткани и продукты на клеточной и тканевой основе (HCT / Ps) были обнародованы в мае 2005 г .: Первое требует, чтобы компании, производящие и распространяющие HCT / P, прошли регистрацию в FDA. Второе, называемое правилом «правомочность донора», запрещает критерии приемлемости донора. Третье, правило «Текущая надлежащая практика обращения с тканями», контролирует общие методы обработки и распределения каждой компании.

Другие варианты трансплантации

  • Аутотрансплантат, ткань, пересаженная с одного места на другое одному и тому же пациенту. Аутотрансплантат снижает риск отторжения, но требует второго места операции, что увеличивает боль, риск и, возможно, более длительное наблюдение.
  • Ксенотрансплантат, пересадка от другого вида
  • Изографт, трансплантат от генетически идентичного донора, например однояйцевого близнеца.
  • Синтетические и металлические имплантаты. В отличие от аллотрансплантатов, такие трансплантаты не входят в состав тела.

Риски

Как и многие операции, аллотрансплантация также имеет некоторые побочные эффекты. Ограничивающий фактор при аллотрансплантации тканей для реконструктивной хирургии связан с побочными эффектами иммуносупрессии (метаболические нарушения, злокачественные новообразования, оппортунистические инфекции), которые являются преобладающей проблемой. Также нельзя забывать, что риск передачи инфекции очень высок.[3]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Хирургия слез ACL
  2. ^ (У. П. Лонгмайр, J. Национальный институт рака 14, 669: Период, термин гомостатический трансплантат могут применяться к инертным тканям, таким как кости и хрящи, при передаче от одного человека другому того же вида; и срок гомовитальный трансплантат может использоваться в отношении трансплантатов, клетки которых должны продолжать расти и воспроизводиться, чтобы трансплантат был эффективным после подобной трансплантации.; Х. Конвей, Бюллетень Гонконгской китайской медицинской ассоциации 13, 43: Однако эти трансплантаты сохраняются как гомостатические трансплантаты и со временем полностью заменяются тканями хозяина.)
  3. ^ Petit, F .; Миннс, А. Б .; Dubernard, J.M .; Hettiaratchy, S .; Ли, У. П. (2003). «Аллотрансплантация композитных тканей и реконструктивная хирургия». Анналы хирургии. 237 (1): 19–25. Дои:10.1097/00000658-200301000-00004. ЧВК  1513974. PMID  12496526.

внешняя ссылка