Антропометрия плеча - Anthropometry of the upper arm

В антропометрия плеча представляет собой набор мерок формы плеч.

Главный антропометрия меры - это длина плеча, то кожная складка трицепса (TSF), а (середина)окружность плеча ((M)ОАК). Производные меры включают (середина)область мышц плеча ((M)UAMA), (середина)жировая область плеча ((M)UAFA), а индекс жира на руке. Хотя они не могут быть напрямую преобразованы в меры общей телесный жир вес и плотность, а исследования поставили под сомнение связь между жиром на кожной складке и глубокой жировой прослойкой, эти показатели использовались и использовались в качестве приблизительных индикаторов жира в организме.

Факторы, влияющие на состав костей, жира и мышц плеча, включают возраст, пол, статус питания, уровень физической подготовки и расу.

Меры

Антропометрические измерения плеча делятся на основные меры, которые измеряются напрямую, и производные меры, которые выводятся из основных мер с использованием конкретных формул и поправок, полученных эмпирическим путем. Производные измерения пытаются обеспечить лучшие показатели состава тела и статуса питания, чем основные измерения, за счет того, что внешние измерения руки обязательно включают измерения костей, жира и мышц.[1]

Основные меры

Три основных антропометрических показателя плеча - это длина плеча, кожная складка трицепса (TSF) и окружность середины плеча (MUAC).

Кожная складка трицепса - это ширина складки кожи, покрывающей трицепс мышца. Измеряется с помощью кожной складки. суппорты. (Видеть процентное содержание жира в организме # Методы кожной складки для получения общей информации об измерениях жировой складки на кожной складке.) Измерение проводится в стандартизированной позиции (одна из восьми стандартных точек измерения кожной складки) в средней точке тыльной стороны плеча.[2][3] Суппорты скинфолда подпружинены. Штангенциркули Holtain Skinfold имеют маркировку 0,2 мм. градация, Суппорты Lange с градацией 0,5 мм.[3][4]

Измерение проводится, когда человек стоит прямо, руки свободно свисают. Кожную складку отделяют от мышцы и измеряют штангенциркулем, снимая показания через 4 секунды после отпускания штангенциркуля.[3][4] Точка измерения находится посередине между олекранонный отросток из локтевая кость и акромионный отросток из лопатка.[4][5][6]

Окружность середины плеча - это длина окружности плеча в той же средней точке, измеренная нерастяжимым рулетка [2][3][4][6] или же 3D печать группы.[7]

Производные меры

Полученные антропометрические измерения включают площадь мышц средней части плеча (MUAMA), площадь жировой ткани плеча (UFA) и индекс жира на руке.

Средняя часть плеча площадь (MUAA) - это оценка площади плеча. Он выводится из MUAC по следующей формуле:[3][4]

  • [3][4][6]

Средняя часть плеча мышца Окружность (MUAMC) - это оценка окружности костей и мышц плеча. Он выводится из MUAC и TSF путем учета толщины подкожно-жировой клетчатки, окружающей мышцу, с использованием следующей формулы со значениями MUAC и TSF, измеренными в миллиметрах:[2]

  • [2]

Мышца средней части плеча площадь (MUAMA) - это оценка площади костей и мышц плеча. Он получен из MUAMC по следующей формуле с MUAMC, как указано выше:[2]

  • [2][3][4][6]

В исправлено Площадь мышц средней части плеча (CMUAMA) - это оценка площади мышечных частей плеча с целью устранения области, связанной с костью. Он выводится из MUAMC с использованием следующих двух формул, где значения MUAC и TSF измеряются в сантиметрах:[2]

  • Для мужчин: [2]
  • Для женщин: [2]

Средняя часть плеча толстый Площадь (MUAFA) - это оценка площади дальних частей плеча, и это просто разница между MUAA и MUAMA:[6]

  • [6]

Из MUAFA выводится индекс жира на руке (AFI), процентное содержание жира в руке, по следующей формуле:[6]

  • [6]

Теория и практика

Срок действия

Значения поправки на константу для конкретных полов в скорректированных формулах MUAMA получены на основе эмпирических исследований. Формула MUAMA предполагает, что верхняя часть руки имеет круглое поперечное сечение с однородным подкожно-жировым слоем и незначительным содержанием костной ткани. На самом деле это, конечно, не так. Поправочные коэффициенты - это попытки дисконтировать вклад плечевая кость. Сравнивая значения MUAMA с компьютерная томография, исследования Heymsfield et al. обнаружили, что при максимальной окружности трицепса доля кости в общей площади поперечного сечения составляла 18% у мужчин и 17% у женщин, что составляло 10 см.2 и 6,5 см2 соответственно.[1]

Даже исправленные формулы MUAMA не подходят для людей с ожирением или пожилых людей.[2] У тучных людей они склонны переоценивать площадь мышц.[6] Результаты формул могут содержать небольшие, но существенные ошибки для молодых людей и до 41,5% для пожилых людей.[8] Более того, размер плечевой кости на самом деле не у всех людей одинаков.[5] Это также зависит от статуса питания.[1]

Формулы для производных мер основаны на предположении, что рука имеет цилиндрическую форму, и, таким образом, основаны на простой геометрии цилиндр. Рука на самом деле не идеальный цилиндр. Однако предположения формул дают результаты, достаточно близкие к реальной действительности, чтобы измерения были надежными и точными при усреднении по группам людей.[5]

Основные измерения также подвержены ошибкам. Слишком частое или слишком долгое измерение кожной складки трицепса может привести, например, к сжатию ткани и ошибочным показаниям.[9] Даже то, какая рука измеряется, имеет значение, поскольку окружность средней части плеча обычно больше на доминирующей руке (например, правая рука у правшей). В нескольких исследованиях конкретно указывается, какие руки измерялись.[10]

Оценка

Различные меры оцениваются по таблицам антропометрических справочных данных, например, на основе Национальное обследование здоровья и питания данные.[2][3][4]Измерение окружности среднего плеча (MUAC), если оно проводится хорошо подготовленным персоналом, может дать быструю оценку вновь прибывших в лагерь беженцев во время гуманитарного кризиса. Он основан на наблюдении, что это измерение не сильно меняется у детей в возрасте от 6 месяцев до пяти лет, поэтому сравнение с «нормальным» измерением полезно. На основании анализа полевых результатов MUAC <125 мм соответствует Глобальное острое недоедание и MUAC <115 мм с или без Отек соответствует Тяжелое острое недоедание.[11]

Корреляция

Было показано, что различные измерения коррелируют с другими измерениями телесного жира, в том числе полученными из Рентгеновская абсорбциометрия.[3][4]

Тем не менее, взаимосвязь между измерениями подкожного жира в кожных складках, таких как кожная складка трицепса, и глубокого жира подвергается сомнению. Ранние исследования 1960-х годов обнаружили положительную корреляцию между ними, и измерения кожной складки действительно дают разумную оценку глубины жира в организме. Однако исследования 1980-х годов использовали компьютерную томографию для измерения глубокого жира и показали отсутствие корреляции между этим и подкожным жиром. Однако для детей и подростков измерения кожной складки и окружности дают достоверную оценку общего жира в организме, потому что именно там находится большая часть жира на этих этапах роста человека.[5]

Вариации

Многие факторы влияют на состав костей, жира и мышц плеча, и их показатели могут варьироваться в зависимости от возраста, пола, ожирения, уровня физической подготовки и расы. (Это одна из причин, по которой антропометристы должны быть осторожны с тем, какие справочные данные и значения коррекции они используют для отдельных лиц.)[12] В Всемирная организация здоровья использует окружность руки к возрасту в качестве антропометрического показателя для своих стандартов роста ребенка.[13]

Одной из причин возрастных изменений является тенденция к откладыванию жировых отложений внутри, а не подкожно по мере старения.[12][14]

Факторы питания включают: цинк потребление, которое, как было показано, влияет как на толщину кожной складки трицепса, так и на окружность середины плеча.[15]

Рекомендации

  1. ^ а б c Рой Дж. Шепард (1991). «Эпидемиологические показатели, антропометрические и трупные оценки состава тела». Состав тела в биологической антропологии. Кембриджские исследования в области биологической и эволюционной антропологии. 6. Издательство Кембриджского университета. С. 24–25. ISBN  9780521362672.
  2. ^ а б c d е ж грамм час я j k Мишель Гроднер; Сара Лонг; Сандра ДеЯнг (2004). «Питание в уходе за больными». В Сандре Де Янг (ред.). Основы и клиническое применение питания: сестринский подход (3-е изд.). Elsevier Health Sciences. стр.406–407. ISBN  9780323020091.
  3. ^ а б c d е ж грамм час я Алиша Дж. Ровнер; Бабетта Земель (2009). «Рост и физическое созревание». В Эндрю Э. Мулберге; Стивен А. Силбер; Джон Н. ван ден Анкер (ред.). Разработка педиатрических лекарств: концепции и применение. Джон Уайли и сыновья. п. 370. ISBN  9780470169292.
  4. ^ а б c d е ж грамм час я Бабетта Земель (2007). «Оценка роста и статуса питания при воспалительных заболеваниях кишечника у детей». В Петар Мамула; Джонатан Э. Марковиц; Роберт Н. Бальдассано (ред.). Воспалительное заболевание кишечника у детей. Springer. стр.299 –301. ISBN  9780387734804.
  5. ^ а б c d Барри Богин (1999). Модели роста человека. Кембриджские исследования в области биологической и эволюционной антропологии. 23 (2-е изд.). Издательство Кембриджского университета. С. 87–88. ISBN  9780521564380.
  6. ^ а б c d е ж грамм час я А. Роберто Фрисанчо (1990). Антропометрические стандарты для оценки роста и статуса питания. Пресса Мичиганского университета. С. 17–18, 20–23. ISBN  9780472101467.
  7. ^ Трехмерная печать лент MUAC с открытым исходным кодом для выявления недоедания. Питание для общественного здравоохранения, DOI: 10.1017 / S1368980017000726 открытый доступ
  8. ^ Альфред Л. Фишер (2006). «Модели саркопении». В П. Майкл Конн (ред.). Справочник моделей старения человека. Академическая пресса. стр.982. ISBN  9780123693914.
  9. ^ Джудит Дж. Холл; Джудит Аллансон; Карен Грипп; Анна Славотинек (2007). Справочник физических измерений (2-е изд.). Oxford University Press, США. стр.67. ISBN  9780195301496.
  10. ^ Ребекка Дж. Страттон; Кери Дж. Грин; Маринос Элиа (2003). Недоедание, связанное с заболеванием: научно обоснованный подход к лечению. КАБИ. стр.50. ISBN  9780851996486.
  11. ^ Кэмерон Локки (2000). Медицина путешествий и здоровье мигрантов. Elsevier Health Sciences. ISBN  0-443-06242-0.
  12. ^ а б Уильям Д. Макардл; Фрэнк И. Кэтч; Виктор Л. Кэтч (2007). Физиология упражнений: энергия, питание и работоспособность человека. Физиология упражнений (6-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 794–795. ISBN  9780781749909.
  13. ^ «Стандарты роста ребенка: окружность руки к возрасту». Всемирная организация здоровья. Получено 23 ноября, 2017.
  14. ^ Дороти Г. Херрон; Линн Б. Гринберг (2000). "состав тела". В Mathy Doval Mezey (ред.). Энциклопедия ухода за престарелыми: всеобъемлющий ресурс по гериатрической и социальной помощи. Издательская компания Springer. стр.98. ISBN  9780826113689.
  15. ^ Кейт П. Вест-младший; Бенджамин Кабальеро; Роберт Э. Блэк (2005). «Питание». В Майкле Х. Мерсоне; Роберт Э. Блэк; Энн Миллс (ред.). Международное общественное здравоохранение: болезни, программы, системы и политика (2-е изд.). Издательство "Джонс и Бартлетт". стр.227. ISBN  9780763729677.

дальнейшее чтение

  • Карл С. Зельцер; Ральф Ф. Гольдман; Жан Майер (август 1965 г.). «Кожная складка на трицепсе как прогностический показатель плотности тела и жировых отложений у тучных девочек-подростков». Педиатрия. 36 (2): 212–218. PMID  14320030.
  • Генри К. Лукаски (2005). «Оценка мышечной массы». В Стивене Хеймсфилде (ред.). Состав человеческого тела (2-е изд.). Кинетика человека. ISBN  9780736046558.
  • Стивен Б. Хеймсфилд; Клиффорд Макманус; Джанет Смит; Виктория Стивенс; Дэниел В. Никсон (1982). «Антропометрическое измерение мышечной массы: пересмотренные уравнения для расчета площади мышц руки без костей» (PDF ). Американский журнал клинического питания. 36 (4): 680–690. PMID  7124671.
  • F.I. Катч; Т. Хортобадьи (1990). «Достоверность поверхностной антропометрии для оценки мускулатуры плеча, включая изменения с потерей массы тела». Американский журнал клинического питания. Американское общество клинического питания, Inc. 52 (4): 591–595. Дои:10.1093 / ajcn / 52.4.591. PMID  2403053.
  • М. Миллер; В. Вонг; J. Wu; С. Кавенетт; Л. Дэниэлс; М. Кротти (октябрь 2008 г.). «Антропометрия плеча: альтернативный индикатор питания и индекса массы тела у пациентов с односторонней ампутацией нижних конечностей?». Архивы физической медицины и реабилитации. 89 (10): 2031–2033. Дои:10.1016 / j.apmr.2008.03.025. PMID  18929034.
  • Ф. Э. Джонстон; Р. М. Малина (1966). «Возрастные изменения в составе плеча у детей Филадельфии». Человеческая биология. 38 (1): 1–21. PMID  5908112.
  • Уильям А. Стини (1972). «Уменьшение полового диморфизма в окружности мышц плеча, связанное с диетой с дефицитом белка у населения Южной Америки». Американский журнал физической антропологии. 36 (3): 341–351. Дои:10.1002 / ajpa.1330360304. PMID  5035060.
  • Дж. М. Таннер; ПК. Хьюз; Р. Х. Уайтхаус (ноябрь – декабрь 1981 г.). «Рентгенологически определенная ширина костной мускулатуры и жира в плече и икре в возрасте от 3 до 18 лет». Анналы биологии человека. 8 (6): 495–517. Дои:10.1080/03014468100005351. PMID  7337414.
  • Барбара Дж. Скотт (2007). «Размеры рамы, окружность и кожные складки». В Кэролайн Д. Берданье; Джоанна Т. Двайер; Элейн Б. Фельдман (ред.). Справочник по питанию и продуктам питания (2-е изд.). CRC Press. ISBN  9780849392184.
  • Кэрол О. Митчелл-Иди; Ронни Чернофф (2006). «Пищевая оценка пожилых § Антропометрическая оценка». В Ронни Чернофф (ред.). Гериатрическое питание: справочник медицинского работника (3-е изд.). Издательство "Джонс и Бартлетт". С. 441–446. ISBN  9780763731816.
  • T.G. Ломан (1981). «Кожные складки и плотность тела и их связь с ожирением. Обзор». Человеческая биология. 53 (2): 181–225. PMID  7239496.
  • Майкл Р. Хоуз; Алан Д. Мартин (2001). «Состав человеческого тела». В Роджере Эстоне; Томас Рейли (ред.). Лабораторное руководство по кинантропометрии и физиологии упражнений. 1: тесты, процедуры и данные (2-е изд.). Рутледж. С. 21–22. ISBN  9780415236133.